陳慧芹

【摘 要】目的：探討人文關(guān)懷理念融合神經(jīng)重癥護(hù)理的效果。方法：將我院2019年1月至2020年1月之間80例神經(jīng)重癥患者，數(shù)字表隨機(jī)法分二組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人文關(guān)懷理念融合神經(jīng)重癥護(hù)理。比較兩組護(hù)理前后神經(jīng)功能評(píng)分、抑郁、焦慮水平、護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)功能評(píng)分高于對(duì)照組，神經(jīng)功能、抑郁、焦慮水平低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P <0.05）結(jié)論：神經(jīng)重癥患者實(shí)施人文關(guān)懷理念融合神經(jīng)重癥護(hù)理效果確切，其應(yīng)用可有效控制病情，減輕患者的不良情緒和改善患者的神經(jīng)功能，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷理念；神經(jīng)重癥護(hù)理；效果

重度神經(jīng)系統(tǒng)疾病是指危重病人 GCS評(píng)分<9分，有嚴(yán)重顱腦損傷，嚴(yán)重動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)重動(dòng)脈缺血性卒中，顱內(nèi)出血昏迷。神經(jīng)重癥科重癥康復(fù)是超早期干預(yù)的綜合性康復(fù)治療體系，在充分評(píng)估病情，有效控制原發(fā)病和并發(fā)癥，確保醫(yī)療安全的前提下，盡早選擇合適的康復(fù)技術(shù)，加速神經(jīng)重癥科危重病人的功能恢復(fù)，降低死亡率，縮短住院時(shí)間，從而減少并發(fā)癥，降低醫(yī)療費(fèi)用，激發(fā)康復(fù)潛力，促使病人盡快回到家庭，回到社會(huì)。加強(qiáng)對(duì)病人身心健康的深度關(guān)懷，堅(jiān)持以人為本的理念，提高護(hù)理服務(wù)水平非常重要[1]。提倡人文關(guān)懷，實(shí)施人文護(hù)理，對(duì)護(hù)士也提出了更高要求。人文關(guān)懷不僅可以促進(jìn)病人早日康復(fù)，而且可以明顯改善護(hù)患關(guān)系。本研究探析了人文關(guān)懷理念融合神經(jīng)重癥護(hù)理的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月至2020年1月80例神經(jīng)重癥患者，數(shù)字表隨機(jī)法分兩組，每組例數(shù)40。實(shí)驗(yàn)組，男29例，女11例，年齡41歲～78歲，平均年齡（56.45±2.45）歲。對(duì)照組，男28例，女12例，年齡45歲～76歲，平均年齡（56.12±2.55）歲。兩組一般資料統(tǒng)計(jì)P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人文關(guān)懷理念融合神經(jīng)重癥護(hù)理。（1）協(xié)助病人清理口腔異物，消毒傷口，遵守醫(yī)囑，規(guī)范用藥，如有異常及時(shí)與醫(yī)師溝通。（2）做好保暖工作，預(yù)防病人感冒，協(xié)助病人翻身，使病人始終處于舒適狀態(tài)。（3）與思維清晰，表達(dá)能力強(qiáng)的病人溝通，了解其臨床需要，滿足其內(nèi)心訴求，同時(shí)協(xié)助開展心理健康教育，緩解病人的焦慮、不安、憂郁情緒，消除其診治顧慮。（4）安排病人的家人定期陪同病人，讓病人感受到親人的溫暖，勇敢地與疾病作斗爭。應(yīng)與不準(zhǔn)陪同的病人家屬溝通，反映病人真實(shí)情況，減輕家屬心理負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，還向家屬介紹了重癥監(jiān)護(hù)室的各種設(shè)施，特別是護(hù)理管理的內(nèi)容和陪護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng)，緩解了醫(yī)患緊張的局面。（5）重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)護(hù)人員要全心全意地為病人服務(wù)， 平常與病人交流，放些舒緩的音樂讓病人放松，盡量降低設(shè)備噪音，要求病人有足夠的睡眠時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后神經(jīng)功能評(píng)分、抑郁、焦慮水平、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 神經(jīng)功能評(píng)分、抑郁、焦慮水平

護(hù)理前兩組神經(jīng)功能評(píng)分、抑郁、焦慮水平比較（P>0.05），護(hù)理后兩組神經(jīng)功能評(píng)分、抑郁、焦慮水平均顯著改善，而其中實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)功能評(píng)分顯著高于對(duì)照組，神經(jīng)功能、抑郁、焦慮水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05），如表1。

2.2 護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度比對(duì)照組高（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度是97.50%（39/40），而對(duì)照組的護(hù)理滿意度是80.00%（32/40）。

3 討論

神經(jīng)重癥科工作強(qiáng)度大，患者人數(shù)多。護(hù)理人員的工作壓力大，長期處于緊張狀態(tài)，嚴(yán)重影響工作效率和服務(wù)質(zhì)量，使病人對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿。醫(yī)療糾紛和護(hù)患糾紛時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常工作秩序[2]。

以人為本的護(hù)理模式已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文明和現(xiàn)代醫(yī)院的標(biāo)志，探尋融合人文關(guān)懷的多種新型護(hù)理方式，更好地為病人提供人性化、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，已成為護(hù)理實(shí)踐的新趨勢(shì)。

神經(jīng)重癥危重病患者護(hù)理復(fù)雜，工作強(qiáng)度大。在過去，護(hù)理實(shí)踐中比較重視手術(shù)技巧的運(yùn)用，而心理護(hù)理干預(yù)相對(duì)較少。神經(jīng)危重病人比一般病人變化更快，臨床診斷和治療過程更多，對(duì)?？谱o(hù)理的要求更高。因?yàn)樯窠?jīng)重癥科的病人都在接受治療，所以他們常常伴有肢體功能障礙，在重病的打擊下，身體和心理都會(huì)出現(xiàn)不適。憂郁，焦慮和緊張是神經(jīng)癥危重病人進(jìn)行性發(fā)作的常見情緒反應(yīng)。在神經(jīng)危重病人護(hù)理中融入人文關(guān)懷理念，有利于提高病人體驗(yàn)舒適度，可有效改善病人不良情緒。在生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和以病人為中心的護(hù)理理念的背景下，人文關(guān)懷理念被廣泛運(yùn)用于臨床護(hù)理，它不僅能滿足患者的治療需要，滿足了病人的心理護(hù)理和人性化服務(wù)需求，體現(xiàn)了對(duì)病人生命健康、權(quán)利、需要和人格尊嚴(yán)的關(guān)懷與關(guān)懷。在神經(jīng)危重病人護(hù)理中引入人文關(guān)懷，不僅要提高護(hù)士的人文關(guān)懷能力，更要加強(qiáng)其護(hù)理操作技能，使其能夠與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，在緩解病人不良情緒的同時(shí)，人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)對(duì)提高臨床療效起到了重要作用。

綜上所述，神經(jīng)重癥患者實(shí)施人文關(guān)懷理念融合神經(jīng)重癥護(hù)理效果確切，可改善病情，減輕患者的不良情緒和改善患者的神經(jīng)功能，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉榮榮，史文莉.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人文關(guān)懷建設(shè)的思考[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2021，34（1）：129-131.

[2] 王青青.一體化照護(hù)模式結(jié)合人文關(guān)懷在神經(jīng)精神狼瘡患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，41（6）：765-768.