穆曉春 呂春翔 劉 暢
黑龍江省第三醫(yī)院,黑龍江 北安 164000
偏頭痛是神經(jīng)血管性疾病中常見的一種,屬于周期性血管型頭痛[1]。該病具有搏動性頭痛、反復(fù)性頭痛等臨床癥狀,疾病發(fā)生前,往往伴有視覺先兆、體覺先兆,針對青春期、兒童和中年期均可能發(fā)生,中年期患病人群以女性為主?,F(xiàn)階段,其是發(fā)生率較高的一種慢性疾病[2]。阿司匹林具有抗血小板聚集功效,其可以抵抗血管痙攣,而且不良反應(yīng)發(fā)生率低。尼莫地平是腦血管后遺癥、腦血管痙攣治療常用藥物[3]。本次研究主要針對偏頭痛患者采用尼莫地平與阿司匹林治療效果進(jìn)行分析,具體如下。
1.1資料
本文所選62例研究對象均為2018年1月-2019年12月前來本院治療的偏頭痛患者,以雙模擬法為基準(zhǔn)分組,對照組(31例)中,男、女例數(shù)比是18:13;年齡最小、最大分別是16歲與52歲(28.35±1.25)歲;患病時長:1年至4年(2.08±0.63)年;觀察組(31例)中,男、女例數(shù)16:15;年齡最小、最大分別是17歲與50歲(28.41±1.32)歲;患病時長:1年至5年(2.12±0.59)年;一般資料方面,兩組未見明顯差異(P>0.05)。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):自愿簽署書面同意書;臨床資料齊全、完整;意識清晰;排除標(biāo)準(zhǔn):具有阿司匹林或者尼莫地平藥物過敏史;存在心理障礙或者具有精神疾病史;合并器官功能不全;妊娠及哺乳期婦女;合并惡性腫瘤;具有傳染疾病史;具有凝血功能障礙。
1.2方法
對照組:尼莫地平(批號:國藥準(zhǔn)字H37022779;廠家:山東健康藥業(yè)有限公司;)治療,每次15mg,日用3次,接受連續(xù)6周治療;觀察組:阿司匹林(批號:國藥準(zhǔn)字H44025019;廠家:廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司),每次20mg,日用3次,接受連續(xù)6周治療。
1.3觀察指標(biāo)
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
2.1兩組治療效果對比 對照組中,有15例顯效,8例有效,8例無效,治療總有效率是74.19%;觀察組中,有18例顯效,11例有效,2例無效,治療總有效率是93.55%;觀察組比對照組高,差異明顯(χ2=4.292;P=0.038)。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較 對照組中,3例頭暈頭痛,3例皮疹,2例皮膚瘙癢,1例其他,并發(fā)癥發(fā)生率是29.03%;觀察組中,1例頭暈頭痛,1例皮疹,無皮膚瘙癢與其他并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率是6.45%,觀察組比對照組低,差異顯著(χ2=5.415;P=0.019)。
偏頭痛是當(dāng)前發(fā)生率較高的一種疾病,到目前為止,偏頭痛誘發(fā)機(jī)制依舊不明,其可能與遺傳、飲食和內(nèi)分泌等有關(guān)[4]。當(dāng)前,用于治療偏頭痛的藥物有很多,而且選擇性高,為提高臨床治療效果,需要進(jìn)一步優(yōu)化用藥方案[5]?,F(xiàn)階段,偏頭痛治療常用藥物包括阿司匹林和尼莫地平[6]。
阿司匹林是一種鎮(zhèn)痛解熱類藥物,其能夠有效抑制血小板聚集,改善活性物質(zhì)釋放狀況,而且其不會顯著損傷偏頭痛發(fā)展期間顱內(nèi)血管[7]。不僅可以減輕疼痛,而且能夠抑制疾病發(fā)作狀況[8]。尼莫地平屬于鈣離子拮抗劑,其能夠調(diào)整腦細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平,改善顱內(nèi)血管收縮狀況,防止因為顱內(nèi)血管缺氧缺血導(dǎo)致的血管痙攣。以上兩種藥物使用率較高,但是哪種藥物治療效果更加明顯依舊不明[9]。本次研究結(jié)果顯示,治療總有效率方面,觀察組(93.55%)比對峙奧組(74.19%)高,差異明顯(P<0.05);由此可見,阿司匹林能夠進(jìn)一步改善機(jī)體代謝產(chǎn)物,而且安全性更高。結(jié)果顯示,并發(fā)癥發(fā)生率方面,觀察組是6.45%,對照組是29.03%,觀察組比對照組低,差異顯著(P<0.05)。根據(jù)該結(jié)果分析,以上兩種藥物均可以取得一定治療效果,而阿司匹林藥物安全性更高,其能夠盡可能的降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)治療效果的提高。
總而言之,偏頭痛疾病治療過程中,阿司匹林治療效果比尼莫地平優(yōu),不僅可以及早減輕偏頭痛癥狀,提高治療效果,而且安全性高,值得采納、推廣。