徐海燕

淄博市張店區(qū)傅家鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 淄博 255063

為了提高老年糖尿病患者的治療效果，為其提供優(yōu)質的護理服務，臨床中需要加強并發(fā)癥發(fā)生情況的調查和分析，以分析結果為基礎制定相應的治療方案和護理措施。基于此，本研究選擇部分患者進行回顧性分析，報道內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究選取2019年9月-2020年9月在我院接受治療的老年糖尿病患者90例進行分析。所有患者的年齡范圍處于60-88歲，中位年齡為(70.36±6.21)歲。

1.2方法 患者入院后收集其相關資料，并加以分析。根據(jù)實際情況制作調查問卷，采用詢問的方法完成問卷調查，統(tǒng)計所有患者的并發(fā)癥情況。

1.3觀察指標 統(tǒng)計所有患者的糖尿病類型以及并發(fā)癥類型和具體情況，并統(tǒng)計男女性患者并發(fā)癥發(fā)生率進行比較。

1.4統(tǒng)計學處理 研究過程中需要對臨床產生的各項數(shù)據(jù)進行分析和處理，然而研究數(shù)據(jù)較多，需使用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件完成分析工作，故將所有資料和數(shù)據(jù)納入計算機中。計量資料和計數(shù)資料的描述方法不同，分別使用均數(shù)±標準差、n(%)進行描述。在進行計量資料數(shù)據(jù)比較時，使用t檢驗；計數(shù)資料數(shù)據(jù)比較時，使用χ2檢驗。若(P<0.05)則說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1老年糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計 本次研究對象中糖尿病類型主要為Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病，分別有4例和86例。所有的患者中出現(xiàn)的主要并發(fā)癥為：腦梗塞、糖尿病足、糖尿病腎病、高血壓、糖尿病性視網(wǎng)膜病變和周圍神經(jīng)病變等，分別有8例、2例、5例、17例、10例和41例，所占比例分別為(8.89%)、(2.22%)、(5.56%)、(18.89%)、(11.11%)、(45.56%)；其中發(fā)生率最高的并發(fā)癥為周圍神經(jīng)病變，其次是高血壓。見表1。

表1 老年糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計(n/%)

2.2不同性別的老年糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生情況 通過研究結果分析得知，有19例男性老年糖尿病患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況，在所有患者中所占比例為(21.1%)；有15例女性老年糖尿病患者出現(xiàn)并發(fā)癥，在所有患者中所占比例為(16.67%)。相比之下，后者低于前者，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討 論

隨著社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，人們的生活質量得到了顯著的提高，生活習慣和飲食習慣的改變，加之社會保障制度逐漸完善后，老齡化現(xiàn)象的逐漸嚴重，導致糖尿病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，該病在老年群體中發(fā)生率最高[1]。就老年糖尿病患者而言，具有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，其中常見的并發(fā)癥包括：腦梗塞、糖尿病足、糖尿病腎病、高血壓、糖尿病性視網(wǎng)膜病變和周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥，而且大部分患者都同時發(fā)生2種或以上并發(fā)癥。據(jù)相關研究表明，急性并發(fā)癥類型和慢性并發(fā)癥類型是老年糖尿病并發(fā)癥的主要類型[2]。就急性并發(fā)癥而言，最常見的有酸中毒、低血糖、酮癥酸中毒等，當這些并發(fā)癥發(fā)作時，對患者的重要器官有著一定的影響，導致心腦等器官受到損傷，造成其功能障礙，甚至會引起重要器官的功能衰竭，導致患者死亡。少尿、嗜睡、昏迷和脫水是糖尿病的常見臨床表現(xiàn)，老年糖尿病患者容易受到多種因素的影響，導致慢性并發(fā)癥同時發(fā)生。就老年糖尿病患者的慢性并發(fā)癥而言，其癥狀與一般類型糖尿病癥狀有相似之處，然而老年患者，因年齡較大，機體各個機能處于逐漸衰退的現(xiàn)象，抵抗力、調節(jié)能力、免疫力均處于下降趨勢，這種情況下，不僅發(fā)病率會增高，還會造成患者的死亡。老年糖尿病患者中心血管疾病或損傷是主要危險因素，是造成患者死亡的重要原因。當患者出現(xiàn)慢性并發(fā)癥時，臨床中需要給予長期治療，且治療效果一般達不到理想程度，這也是進一步導致患者死亡的重要原因。

雖然我國醫(yī)療體系及相關保障體制逐漸完善，但還有一定的不足之處，這導致糖尿病患者對相關疾病知識缺乏認知，還有部分患者的認知存在錯誤，這使得患者接受治療時，存在較多的主觀意愿，臨床依從性不高，從而導致疾病的控制效果不佳[3]。另外，老年糖尿病患者的臨床癥狀不具有典型特點，因此，患者在就診時就已經(jīng)有并發(fā)癥癥狀，所以，老年糖尿病患者的并發(fā)癥較高，且多種并發(fā)癥共同存在的情況不在少數(shù)，這對患者的生命健康有著嚴重的威脅。本研究結果顯示，周圍神經(jīng)病變是老年糖尿病患者中發(fā)生率最高的并發(fā)癥之一，占比(45.56%)，其次是高血壓(18.89%)、視網(wǎng)膜病變(11.11%)，而且女性患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于男性。

綜上所述，并發(fā)癥在老年糖尿病患者中具有較高的發(fā)生率，嚴重威脅著患者的生命健康，因此臨床中應該加強重視，加大健康教育力度，提高患者的認知程度，同時還要對并發(fā)癥情況進行明確，并采用針對性的措施治療，以此促進患者生活質量的提高。