吳運(yùn)健
陽(yáng)新縣洋港衛(wèi)生院,湖北 黃石 435211
作為腹部外科疾病中的一種較為常見(jiàn)的臨床疾病,急性腸梗阻的主要患病群體多以老年患者為主。根據(jù)相關(guān)人員所進(jìn)行的研究顯示,老年患者之所以會(huì)受到這一疾病的影響,主要是因?yàn)榛颊呱眢w耐受力較弱,加之本身的機(jī)體功能存在衰退,部分患者還合并多種慢性疾病,從而導(dǎo)致患者受到這一疾病的影響[1]。臨床上結(jié)合患者的實(shí)際情況給予其優(yōu)質(zhì)的治療手段,是醫(yī)護(hù)人員保證患者病情穩(wěn)定甚至徹底治愈的重要手段[2]?;诖?,我院選取了數(shù)名老年急性腸梗阻患者作為研究對(duì)象進(jìn)行了臨床治療研究報(bào)告的制作,制定的研究報(bào)告主要內(nèi)容,闡述如下:
1.1一般資料 2019年9月-2020年9月,病例數(shù):42例,患者類型:老年急性腸梗阻患者,按照隨機(jī)分組的原則分組為手術(shù)治療組和保守治療組,兩組實(shí)驗(yàn)樣本的情況如表1所示:
表1 兩組患者基本情況的對(duì)比
通過(guò)對(duì)比顯示,兩組患者的基本資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)并沒(méi)有顯著的差異性,P>0.05,即說(shuō)明兩組可以用來(lái)進(jìn)行對(duì)比研究。
1.2治療方法 保守治療組:對(duì)患者實(shí)施保守治療措施。即患者在患病期間對(duì)患者實(shí)施保守治療,比如查明患者患病原因,糾正患者的水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào),對(duì)患者實(shí)施腸外營(yíng)養(yǎng)支持,同時(shí)將適量的抗生素運(yùn)用到患者病情的改善中,而且還需要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)[3],以此促進(jìn)患者的疾病得到合理的控制。手術(shù)治療組:腸粘連松解術(shù)在臨床上的運(yùn)用。術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉,建立人工氣腹,以患者的臍部為觀察孔,置入腹腔鏡探查患者的腹部情況,用以明確患者腸粘連部位。于臍正中線左右兩側(cè)各作一約1厘米的切口,左側(cè)適當(dāng)稍高于右側(cè),作為手術(shù)操作孔,經(jīng)操作孔將超聲刀、電凝鉤等置入其中切除粘連部位,進(jìn)而予以分離和松解。用電凝鉤或超聲刀粘連帶、片狀粘連施以分離[4]。最后醫(yī)護(hù)人員在腹腔鏡的幫助下應(yīng)用0.9%氯化鈉清洗患者的腹腔部位,并查看腸粘連是否完全松解。放出CO2氣體,退出腹腔鏡,最終手術(shù)結(jié)束。
1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者治療后的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比。其中患者在術(shù)后受到的不良反應(yīng)問(wèn)題主要包括腸膨脹、體液和電解質(zhì)丟失、感染等,患者受到的并發(fā)癥發(fā)生情況越少,越表明對(duì)患者具有顯著的臨床療效。
完成治療后顯示,相較于保守治療組,手術(shù)治療組的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)更低,表明二者之間的比較有意義(P<0.05),具體如表2所示。
表2 對(duì)比和分析兩組患者治療后的并發(fā)癥發(fā)生情況(%)
根據(jù)相關(guān)人員所進(jìn)行的研究顯示,老年急性腸梗阻患者之所以會(huì)受到這一疾病的影響,與腹外疝、腸粘連以及消化道腫瘤等因素有著緊密的聯(lián)系,會(huì)導(dǎo)致患者在患病期間膨脹、體液和電解質(zhì)丟失、感染等并發(fā)癥問(wèn)題的出現(xiàn),需要給予患者針對(duì)性的治療。但是實(shí)際上這一措施的運(yùn)用,不僅不利于患者病痛的改善,甚至還會(huì)隨著患者病情的持續(xù)嚴(yán)重而導(dǎo)致患者的生命安全受到嚴(yán)重威脅。因此在當(dāng)前的臨床治療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者實(shí)施更為優(yōu)質(zhì)的治療手段。而這其中,手術(shù)治療能夠有效促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù),并且不會(huì)給患者帶來(lái)較大的創(chuàng)傷,也能夠幫助患者減少受到并發(fā)癥問(wèn)題的影響。
結(jié)合研究顯示,完成治療后顯示,相較于保守治療組,手術(shù)治療組的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)更低,表明二者之間的比較有意義(P<0.05)。以此表明,在對(duì)老年急性腸梗阻患者實(shí)施治療期間,為顯著促進(jìn)患者病情得到改善,在術(shù)后減少受到并發(fā)癥問(wèn)題的影響,醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療,具有顯著的臨床療效。