王紀(jì)珍

蘭陵縣文峰山衛(wèi)生院,山東 臨沂 277712

小兒肺炎是小兒群體常見的呼吸道疾病，是指由細(xì)菌、病毒等病原體或其他因素引起的肺部炎癥，好發(fā)于冬春季節(jié)，是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的常見原因，需對其采取及時(shí)早期的治療[1]。目前臨床上治療該病以藥物治療為主，具有較為顯著的效果，多數(shù)患兒治療后居家康復(fù)，但由于出院后家屬缺乏護(hù)理常識、對疾病認(rèn)知度欠缺等原因?qū)е禄純喊Y狀反復(fù)發(fā)作，甚至可出現(xiàn)并發(fā)癥，對患兒造成了嚴(yán)重不良影響，因此，對其實(shí)施連續(xù)、完整的護(hù)理十分重要[2]。延伸護(hù)理即為一種有效的護(hù)理措施?；诖?，本研究即探討了小兒肺炎護(hù)理中應(yīng)用延伸護(hù)理的價(jià)值及效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2019年1月-2020年1月期間我院收治的60例小兒肺炎患兒為此次研究對象，將其隨機(jī)分為2組，分別為對照組(30例，男性16例，女性14例，年齡1～9歲，平均年齡5.25±3.34歲)和研究組(30例，男性17例，女性13例，年齡1～10歲，平均年齡5.69±3.28歲)。兩組資料無差異(P>0.05)，可對比。

1.2方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對患兒家屬進(jìn)行出院指導(dǎo)，并加強(qiáng)出院后隨訪；研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施延伸護(hù)理，具體如下：

1.2.1護(hù)理評估 成立延伸護(hù)理小組，由主治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士組成，于患兒出院時(shí)對其進(jìn)行整體評估，根據(jù)患兒具體情況制定合理、針對性、個(gè)體化的延伸護(hù)理方案，建立微信或QQ群，邀請家屬加入。

1.2.2建立隨訪檔案 檔案內(nèi)容主要包括患兒一般資料、治療過程、出院時(shí)病情具體情況、隨訪時(shí)間、隨訪次數(shù)等，并于后續(xù)隨訪時(shí)及時(shí)更新。

1.2.3健康教育和出院指導(dǎo) 于患兒出院時(shí)對患兒家屬進(jìn)行全面健康教育和出院指導(dǎo)，采用口頭宣教、發(fā)放知識手冊、講解宣傳欄、觀看視頻等方式進(jìn)行宣教，提高家屬認(rèn)知度，告知家屬院外護(hù)理的重要性，并向家屬具體講解院外護(hù)理方法、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)家屬出院后加強(qiáng)患兒的營養(yǎng)，注意補(bǔ)充水分和微量元素，需母乳喂養(yǎng)者，合理喂養(yǎng)，以提高患兒機(jī)體抵抗力，注意保暖，外出時(shí)增加衣物，避免受涼。

1.2.4隨訪 通過電話、門診和網(wǎng)絡(luò)社交平臺等多種途徑對患兒進(jìn)行定期隨訪，詢問患兒病情恢復(fù)情況、有無復(fù)發(fā)等，耐心傾聽并解答患兒家屬疑問，給予其針對性指導(dǎo)，及時(shí)向醫(yī)生反饋隨訪中存在的問題。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組復(fù)發(fā)率和患兒家屬對護(hù)理的滿意度，并對數(shù)據(jù)作以分析。滿意度采用我院自制的調(diào)查表評價(jià)，主要分為非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS22.0軟件，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)有差異。

2 結(jié) 果

研究組患兒復(fù)發(fā)率低于對照組(P<0.05)，同時(shí)研究組家屬對護(hù)理的滿意度高于對照組(P<0.05)。詳細(xì)結(jié)果見下表：

表 兩組復(fù)發(fā)率和護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

小兒肺炎是小兒群體常見的一種呼吸道疾病，具有較高的發(fā)病率，尤其好發(fā)于嬰幼兒，這主要與嬰幼兒免疫功能低下、肺組織發(fā)育較差等因素有關(guān)，常見臨床癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等，若不采取及時(shí)的治療，部分患兒可進(jìn)展為重癥肺炎，重癥肺炎可直接危及到患兒生命安全，因此，對其采取早期及時(shí)的治療十分重要[3]。

由于小兒肺炎具有癥狀易反復(fù)發(fā)作、病程易遷延等特點(diǎn)，治療出院后，若照護(hù)不當(dāng)，仍有可能復(fù)發(fā)，因此，需對其實(shí)施連續(xù)、全面的護(hù)理。延伸護(hù)理即為一種連續(xù)、有效的院外護(hù)理方式，是指通過一系列護(hù)理措施，確?；颊咴诓煌】祱鏊玫讲煌降倪B續(xù)性照護(hù)，主要包括出院指導(dǎo)、院外隨訪與指導(dǎo)等，是一種從醫(yī)院走向家庭或走向社會的護(hù)理模式，旨在利用一切可能的資源，縱向延伸護(hù)理服務(wù)時(shí)間，以盡量滿足患者自醫(yī)院回歸到家庭后的護(hù)理需求[4]。

本研究結(jié)果顯示，研究組患兒復(fù)發(fā)率低于對照組(P<0.05)，同時(shí)研究組家屬對護(hù)理的滿意度高于對照組(P<0.05)。可見延伸護(hù)理對小兒肺炎患兒是切實(shí)有效的，效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，針對小兒肺炎患兒，實(shí)施延伸護(hù)理效果顯著，可有效降低患兒出院后疾病復(fù)發(fā)率，并提升患兒家屬對護(hù)理的滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。