葉 茹

內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008

神經(jīng)內(nèi)科就診患者病種復(fù)雜且以心腦血管疾病居多，由于對(duì)病情的擔(dān)憂和疾病長(zhǎng)期困擾，導(dǎo)致患者精神和心理狀態(tài)較差，遵醫(yī)囑行為和服藥依從性均較差，為臨床護(hù)理工作帶來(lái)一定困擾。神經(jīng)內(nèi)科收治老年患者較多，較大多數(shù)老年患者存在自理能力較差，聽(tīng)力、視力不佳，溝通交流困難的問(wèn)題，需要在開(kāi)展護(hù)理工作中以更佳的耐心和服務(wù)態(tài)度幫助患者[1]，充分考慮患者需求的同時(shí)對(duì)其開(kāi)展一定的心理疏導(dǎo)及干預(yù)，消除不良情緒，爭(zhēng)取患者治療護(hù)理配合度提高。本文就開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者的臨床效果進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2018年1月-2019年12月收治的120例患者作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式均分為對(duì)照組和觀察組，每組各有患者60例。其中對(duì)照組男34例，女26例；年齡為27～73歲，平均(47.56±5.81)歲；病情分別為：癲癇患者4例，腦梗死患者44例，腦出血患者12例；觀察組男39例，女21例；年齡為25～72歲，平均(46.51±6.34)歲，病情分別為：癲癇患者5例，腦梗死患者45例，腦出血患者10例。兩組患者的年齡、性別及病情等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組患者實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理 根據(jù)患者病情開(kāi)展常規(guī)護(hù)理工作，包括引導(dǎo)患者進(jìn)行各類檢查，開(kāi)展必要的健康教育，監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征(呼吸、脈搏、血壓、體溫等)，指導(dǎo)患者服用藥物，患者生理指標(biāo)或自述有異常立即報(bào)告醫(yī)生并及時(shí)進(jìn)行處置、搶救。

1.2.2觀察組患者實(shí)施優(yōu)化護(hù)理服務(wù) 在對(duì)照組護(hù)理工作的基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，其具體措施為：

(1)人性化護(hù)理。根據(jù)患者病情及個(gè)人需求制定符合患者實(shí)際的護(hù)理方案，詳細(xì)了解患者的基礎(chǔ)情況，盡可能滿足患者的合理要求，以患者為中心開(kāi)展護(hù)理工作，及時(shí)根據(jù)患者病情發(fā)展調(diào)整護(hù)理方案；保持熱情的服務(wù)態(tài)度，靈活開(kāi)展健康教育工作，就病情與患者進(jìn)行充分地溝通[2]。

(2)心理護(hù)理。從神經(jīng)內(nèi)科患者的心理特征出發(fā)，對(duì)患者出現(xiàn)階段性的負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，認(rèn)真觀察患者情緒變化，及時(shí)對(duì)患者的不良情緒和心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)，積極與患者進(jìn)行溝通，耐心回到患者關(guān)心的問(wèn)題，消除困惑，減輕其心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)對(duì)抗疾病的信心[3]。

③環(huán)境護(hù)理。保持病房整潔、舒適，室內(nèi)維持適宜的溫濕度，保持每天兩次通風(fēng)，醫(yī)療儀器擺放規(guī)整，線路無(wú)纏繞，患者行走無(wú)障礙，對(duì)存在行走困難的患者要認(rèn)真進(jìn)行跌倒和墜床危險(xiǎn)分級(jí)，給予特殊看護(hù)。

(4)飲食護(hù)理。為患者制定健康食譜，充分考慮患者個(gè)人情況，包括民族習(xí)慣及個(gè)人喜好，推薦營(yíng)養(yǎng)豐富的膳食食譜。

(5)康復(fù)指導(dǎo)。根據(jù)患者情況進(jìn)行分級(jí)鍛煉計(jì)劃，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，同時(shí)監(jiān)督患者戒除不良嗜好，例如吸煙、飲酒、進(jìn)食高鹽食品和刺激性食物等，督促其養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣[4]。

1.3觀察指標(biāo) (1)護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度通過(guò)我院自制的《護(hù)理滿意度調(diào)查表》來(lái)評(píng)分，調(diào)查表總分為100分，評(píng)分越高表示患者、家屬對(duì)護(hù)理滿意度越高，大于80為非常滿意，60分與80之間為滿意，60分以下為不滿意，護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/例數(shù)X100%。

(2)住院時(shí)間。觀察患者入院至出院時(shí)間，天數(shù)取整，比較兩組患者的平均住院天數(shù)。

2 結(jié) 果

2.1比較兩組患者護(hù)理滿意度差異 采用優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀察組患者護(hù)理滿意度更高，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.050，P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n，%)

2.2兩組患者平均住院時(shí)間比較 護(hù)理組平均住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者平均住院時(shí)間比較

3 討 論

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)界限的不斷拓展，臨床護(hù)理工作順應(yīng)發(fā)展規(guī)律不斷變化，以服務(wù)患者為宗旨，近年來(lái)不斷的涌現(xiàn)出精細(xì)化護(hù)理、人性化護(hù)理等概念，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理也是其中之一。使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提升明顯，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度有著較大的提升，護(hù)患關(guān)系更加和諧[5]。本次研究中使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后觀察組無(wú)論是在平均住院時(shí)間上還是在患者護(hù)理滿意度調(diào)查中均高于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，證明患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需求和渴望，護(hù)理工作人員要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念和內(nèi)容入腦入心，以積極、樂(lè)觀、熱情的服務(wù)態(tài)度幫助、陪伴患者戰(zhàn)勝疾病，贏得患者口碑，為醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

綜上所述，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)能夠有效的提高神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)減少了患者住院時(shí)間，患者護(hù)理滿意度更高，痊愈更快，有較好的預(yù)后，可臨床推廣應(yīng)用。