吳千總

即墨區(qū)通濟(jì)衛(wèi)生院,山東 青島 266200

慢阻肺是臨床常見的疾病之一，主要癥狀為呼吸困難、咳嗽、咳痰等多種不良表現(xiàn)。疾病出現(xiàn)的原因較多，環(huán)境因素、患者的身體素質(zhì)等，隨著病程時間的延長，疾病對肺部器官的傷害越來越大，增加肺部感染的出現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染嚴(yán)重影響生命安全，器官功能受到很大的影響。在出現(xiàn)疾病之后，要及時治療，鹽酸氨溴索為常用藥物，能降低疾病對患者的負(fù)面影響，提高療效。本次試驗深入研究慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染，詳細(xì)資料如下：

1 資料與方法

1.1資料 共計抽取70例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機(jī)分兩組，各35例。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)醫(yī)學(xué)診斷患者為慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染。(2)所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)無溝通能力。(2)合并其它臟器方面疾病。觀察組：男女比例為20：15，年齡最大和最小分別為76歲和52歲，平均年齡(64.2±3.8)歲；對照組：男女比例為21：14，年齡最大和最小分別為75歲和53歲，平均年齡(64.3±3.7)歲，基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：常規(guī)治療。 給予患者氧氣支持，疏通呼吸道；霧化吸入藥物，吸痰，疏通呼吸道；常規(guī)抗感染、擴(kuò)張氣管藥物治療。

1.2.2觀察組：鹽酸氨溴索。 對照組基礎(chǔ)上，靜脈滴注30毫克的鹽酸氨溴索(廠家：山東裕欣藥業(yè)有限公司，批號：H20163194)和150毫升0.9%的氯化鈉，一天一次。

1.3觀察指標(biāo) 在治療的過程中，記錄兩組患者的住院時間、肺部啰音、咳嗽、發(fā)熱消失時間，時間越短，說明藥物治療效果越高。

2 結(jié) 果

數(shù)據(jù)比較，觀察組患者的住院時間、肺部啰音消失時間、咳嗽消失時間、發(fā)熱消失時間更短，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 住院時間和癥狀消失時間天)

3 討 論

近些年我國患上慢性阻塞性肺疾病的人越來越多，呈現(xiàn)出上升的趨勢，疾病出現(xiàn)的原因受很多因素的影響，而且在出現(xiàn)疾病之后，患者的肺部會出現(xiàn)不同程度的感染，其中合并肺部感染治療難度較高，對患者的傷害較大，而且容易發(fā)作，在治療的過程中，也會存在并發(fā)癥出現(xiàn)的情況，常見的有呼吸衰竭、心力衰竭等，對患者的生命安全威脅較大。所以在患上疾病之后，需要及時治療，給予氧氣支持，平喘、祛痰常規(guī)治療，在治療時，能及時控制患者的病情。此外臨床發(fā)現(xiàn)，在治療時，聯(lián)合鹽酸氨溴索，能提高治療效果，更快地抑制患者的癥狀，加快不良癥狀消失時間[1]。

鹽酸氨溴索是臨床常用的祛痰藥物，主要治療的是呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是對痰液分泌不正常的患者以及身體祛痰功能差的患者，效果明顯，對于急性、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等也有很高的效果。藥物在進(jìn)入身體后，能發(fā)揮出纖毛功能，刺激患者的呼吸道，改善患者的呼吸情況，加快活性物質(zhì)的合成，加快痰液的清除速度，提高上皮細(xì)胞的含水量，將痰液濕化，減少呼吸道存留情況，患者在咳嗽時，痰量明顯減少，恢復(fù)到正常情況。藥物能降低肺泡張力，加快氣道的收縮，減少炎癥細(xì)胞出現(xiàn)的量，提高身體抗感染的能力。鹽酸氨溴索的半衰期約為7小時，0.5-3小時，體內(nèi)血藥濃度達(dá)到最高，主要由肝臟代謝，在血液組織中，分泌比較快速，分布在肺、肝、腎等部位，不會在身體中長期存留，所以減少不良反應(yīng)出現(xiàn)的情況，提高用藥的安全度，僅有非常少數(shù)患者出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等過敏反應(yīng)[2]。

臨床發(fā)現(xiàn)，常規(guī)治療聯(lián)合鹽酸氨溴索在治療疾病時，無痛苦，耐受較好，能減少肺部陰影的面積，增強(qiáng)身體抗菌的能力，藥物之間實現(xiàn)協(xié)同，尤其是支氣管擴(kuò)張劑藥物，能提高療效，快速對疾病癥狀進(jìn)行控制，降低疾病對患者的負(fù)面影響，有很大的優(yōu)勢[3]。

本次試驗主要結(jié)果顯示，觀察組患者的住院時間、癥狀消失時間均短于對照組，數(shù)據(jù)比較，差異顯著(P<0.05)?？梢?，鹽酸氨溴索在治療慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染疾病時，效果較高，降低疾病對患者的負(fù)面影響，加快病情恢復(fù)。