于雪芝
青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,山東 青島 266200
中風(fēng)又被稱為腦卒中,多發(fā)于老年患者,具有較高的發(fā)病率,中風(fēng)患者常會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,包括:口眼歪斜、麻木不仁、肢體不遂等,對患者的生活質(zhì)量以及身心健康影響較大。將中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到康復(fù)期中風(fēng)患者中,可改善患者的生活質(zhì)量,獲得預(yù)期干預(yù)效果。
1.1一般資料 選擇我院2015年2月-2017年2月收治的康復(fù)期中風(fēng)患者146例患者為研究對象,經(jīng)診斷所有患者均屬于中醫(yī)氣虛血瘀癥。按護(hù)理干預(yù)方法將其分成2組,各組73例患者,對照組平均年齡55.5歲,采取常規(guī)護(hù)理干預(yù);觀察組平均年齡57.5歲,采取中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)。
1.2方法 對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù):引導(dǎo)患者口服阿司匹林腸溶片,每日50mg,同時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),對病房環(huán)境溫度與濕度合理調(diào)整,為患者營造一個良好的住院環(huán)境。
觀察組采取中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干預(yù):
為了促進(jìn)患者氣血的運行,可采取艾條灸對患者進(jìn)行治療,選擇患者太陽、合谷、內(nèi)關(guān)、曲池、尺澤、手三里等穴位。與此同時對患者進(jìn)行穴位按摩,遵醫(yī)囑每日進(jìn)行穴位按摩,刺激局部,達(dá)到活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。
此外,還應(yīng)采取中藥熏洗護(hù)理干預(yù),藥方:30g蘇木、30g艾葉、20g乳香、20g沒藥、15g制川烏、15g細(xì)辛、20g桂枝、20g紅花,將以上藥物放入蒸鍋,加入2L水來煮沸,隨后指導(dǎo)患者選擇合適的體位進(jìn)行熏蒸,溫度適宜后將患肢浸入藥液中洗浴,以此促進(jìn)患肢血液循環(huán)。由于中風(fēng)后遺癥較多,恢復(fù)速度慢,患者極易出現(xiàn)抑郁、情緒低落、易怒等情緒,據(jù)此護(hù)理人員還應(yīng)加強(qiáng)情志護(hù)理,保持患者良好的心態(tài),增強(qiáng)患者的自信心。
在患者日常飲食中,應(yīng)多進(jìn)食補(bǔ)中益氣食物,如:人參田七燉瘦肉,減少食用刺激性食物。
2.1比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果 觀察組有效率91.78%;對照組為75.34%,組間存在差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情如下:
表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)效果比較
2.2比較兩組患者滿意度 觀察組患者滿意率93.15%;對照組患者滿意率79.45%,數(shù)據(jù)比較存在差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情如下:
表2 兩組患者滿意度比較
2.3比較兩組患者干預(yù)前后ADL評分詳情如下表3:
表3 兩組患者干預(yù)前后ADL評分比較
2.4比較兩組患者干預(yù)前后NIHSS評分詳情如下表4:
表4 兩組患者干預(yù)前后NIHSS評分比較
2.5兩組患者治療前后Barthel指數(shù)評分情況對比比較兩組患者治療前后Barthel指數(shù)評分,治療后觀察組Barthel指數(shù)高于對照組,數(shù)據(jù)比較差異顯著,存在統(tǒng)計學(xué)意義。詳情如下:
表5 兩組患者治療前后Barthel指數(shù)評分情況對比
近年來我國醫(yī)療事業(yè)呈現(xiàn)出良好的發(fā)展趨勢,中風(fēng)患者逐漸增多,將中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)應(yīng)用其中可改善患者的機(jī)體功能、肌群生理功能,提高患者康復(fù)水平,預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生。為避免患者疾病復(fù)發(fā),還應(yīng)對患者定期復(fù)診,督促患者按醫(yī)來服藥,病情一旦加重應(yīng)立即入院治療。
比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果,觀察組中痊愈14例、顯效38例、有效15例、無效6例,總有效率91.78%;對照組9例痊愈、35例顯效、11例有效、18例無效,總有效率75.34%,數(shù)據(jù)比較差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上,在中風(fēng)患者中采取中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理,可改善患者的不良癥狀,提高護(hù)理干預(yù)效果,改善患者的NIHSS評分及ADL評分,值得臨床應(yīng)用與推廣。