摘要：目的：觀察老年冠心病伴房顫患者護理過程中應(yīng)用整體護理的應(yīng)用價值。方法：本次研究樣本資料共66例，入院開始時間為2020年5月，入院截止時間為2021年5月。按照隨機分組原則將所有患者分為對照組和觀察組，各33例。對照組僅接受醫(yī)院常規(guī)護理，觀察組在前一組基礎(chǔ)上加入整體護理，對比半年后兩組生活質(zhì)量評分。結(jié)果：對照組與觀察組生活功能、軀體功能、心理功能和角色功能分別為（65.62±2.41）分、（68.93±3.51）分、（70.56±4.42）分、（71.45±3.23）分、（78.61±2.82）分、（83.57±3.44）分、（85.31±5.63）分、（86.76±3.49）分，組間相比結(jié)果均具有P<0.05，有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：老年冠心病伴房產(chǎn)患者護理過程中可使用整體護理干預(yù)，提高患者生活質(zhì)量，可進一步推廣。

關(guān)鍵詞：整體護理;老年冠心病;房顫;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-218-01

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱為冠心病，老年群體發(fā)病率顯著高于其他群體，比較常見的并發(fā)癥為房顫，臨床上表現(xiàn)為持續(xù)性心律失常，年齡越高發(fā)病率越高[1]。兩種疾病同時發(fā)生臨床上表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸口不適等，病情反復(fù)，嚴(yán)重影響患者身體健康。為探討老年冠心病合并房顫患者應(yīng)用整體護理的應(yīng)用價值，我院共選擇66例患者為觀察對象，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究樣本資料共66例，入院開始時間為2020年5月，入院截止時間為2021年5月。按照隨機分組原則將所有患者分為對照組和觀察組，各33例。其中，對照組女性一共18例，男性一共15例;病程區(qū)間段1～8年，平均病程（5.32±0.63）年;年齡區(qū)間段：63～80歲，平均（73.21±3.46）年。觀察組女性一共16例，男性一共17例;病程區(qū)間段1～9年，平均病程（5.61±0.74）年;年齡區(qū)間段：62～81歲，平均（75.52±3.55）年。組間對比并無明顯差別，可用于比較。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護理干預(yù)，具體包含密切監(jiān)測生命體征、叮囑患者規(guī)律作息、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥等。觀察組在前一組基礎(chǔ)上接受整體護理干預(yù)，具體方法如下：

（1）健康宣教。告知患者冠心病合并房顫有關(guān)的疾病知識，使用通俗易懂的語言告知患者該疾病發(fā)病原因、臨床上常用的治療方法、治療后的效果等等，讓患者明確危險因素，有效識別危險情況，增強患自我保護意識，提高患者用藥依從性，為順利開展各項治療和護理工作奠定基礎(chǔ)。

（2）心理干預(yù)。主動與患者溝通交流，以患者性格特點、個性差異等為基礎(chǔ)給予患者個性化的心理輔導(dǎo)。通過溫和的語言與患者溝通，鼓勵患者說出自己的疑惑，耐心傾聽患者訴說，了解患者擔(dān)憂的問題，關(guān)心患者，盡可能幫助患者解決存在的問題，消除其疑慮，讓其體會到護理人員的關(guān)愛，從而功更信任護理人員，消除其不良情緒。

（3）加大監(jiān)護力度。密切監(jiān)測患者心電圖變化和生命體征，若發(fā)現(xiàn)患者存在血壓異常、嘔吐或心律失常等問題，必須及時告知醫(yī)生，并加強干預(yù)，保護其臟器功能。

（4）飲食干預(yù)。指導(dǎo)患者飲食上以容易消化、低脂肪、低鹽、低膽固醇等為主，多食用新鮮蔬果補充維生素，忌辛辣煙酒，保證充足睡眠。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用生活質(zhì)量評定表評估半年后患者生活質(zhì)量評分，具體包含生活功能、軀體功能、心理功能和角色功能，每項100分，分?jǐn)?shù)高表示生活質(zhì)量好[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均錄入SPSS23.0系統(tǒng)，若為計數(shù)資料，可表達為n（%）;若為計量資料，可表達為（）。以P<0.05表達有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

對照組和觀察組半年后生活質(zhì)量評分存在較大差距，組間相比統(tǒng)計學(xué)差異明顯，有臨床統(tǒng)計學(xué)意義。具體資料可見表1。

3 討論

本身老年群體身體質(zhì)量降低，動脈硬化問題比較常見，嚴(yán)重影響患者身體健康，且臨床上還可能表現(xiàn)為心臟退行性病變的問題，患者動脈血管病變較為復(fù)雜，增加患者手術(shù)風(fēng)險。房顫是臨床上發(fā)病率較高的疾病之一，是臨床上常見的一種心律失常發(fā)病率，發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要由器質(zhì)性心臟病和精神等因素引起[3]。

整體護理屬于現(xiàn)代化護理方法的一種，該護理方法的應(yīng)用給患者提供的護理服務(wù)更為精細(xì)化，降低了并發(fā)癥發(fā)生率，有利于患者預(yù)后，改善患者生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果表明，觀察組生活功能、軀體功能、心理功能和角色功能評分均高于對照組，組間比較存在顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。分析其中的原因，主要在于觀察組接受整體護理干預(yù)，重點從健康宣教、心理干預(yù)、加大監(jiān)護力度、飲食干預(yù)等幾個方面著手，患者生活質(zhì)量得到改善[4]。

綜上，老年冠心病伴房顫患者護理期間可優(yōu)先考慮整體護理，患者生活質(zhì)量更高，具有較高的借鑒意義。

參考文獻：

[1]馬利.整體護理在老年冠心病伴房顫患者護理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（23）：4385-4386.

[2]蔡瑜，李宏.整體護理對老年陣發(fā)性房顫患者餐后低血壓的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（95）：18710-18710.

[3]葉美連.老年冠心病合并房顫患者行PCI術(shù)后的護理方式及效果觀察[J].心血管外科雜志（電子版），2020，9（3）：232-232.

[4]劉敏佳.整體護理在老年冠心病伴房顫患者護理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2018，27（18）：87-87.

作者簡介：努爾比亞·麥麥提依明（1985.3.9-），女，維吾爾族，籍貫：新疆烏魯木齊，工作單位：新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 ? 科室：心力衰竭科 ，現(xiàn)職稱：護師，學(xué)歷：本科，研究方向：心內(nèi)科護理