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        奧美拉唑聯(lián)合抗菌藥治療胃潰瘍的臨床療效觀察

        2021-09-10 01:24:28范霞玲
        關(guān)鍵詞:胃潰瘍研究

        范霞玲

        【摘要】目的:在胃潰瘍用藥治療當(dāng)中運(yùn)用奧美拉唑+抗菌藥物的聯(lián)治方式,評(píng)估療效情況。方法:選擇2018年5月-2019年5月進(jìn)入本院接受診療的79例胃潰瘍病人,依照隨機(jī)分組法將其劃分作對(duì)照、探究?jī)山M,對(duì)照組39例予以?shī)W美拉唑+單一抗菌藥劑展開治療,探究組40例予以?shī)W美拉唑+不同抗菌藥劑展開治療,比對(duì)兩種聯(lián)用療法的效果情況,總結(jié)抗菌藥的最優(yōu)使用方法。結(jié)果:探究組病例的總體療效、根除率均超出對(duì)照組,組間對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:選用奧美拉唑+不同抗菌藥劑的給藥方式治療胃部潰瘍,能獲得較佳療效,具備較高推薦意義。

        【關(guān)鍵詞】胃潰瘍;抗菌藥;奧美拉唑;聯(lián)治;研究

        【中圖分類號(hào)】R547 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328(2021)01-032-02

        胃潰瘍屬消化科臨床中相當(dāng)?shù)湫偷囊环N病癥,英文縮寫是“GU”。醫(yī)療工作者注重探究治療GU的有效方式,本文以進(jìn)入本院接受診療的79例胃潰瘍病人為對(duì)象,依照隨機(jī)分組法將其劃分作對(duì)照、探究?jī)山M,分別施行奧美拉唑+單一抗菌藥劑、奧美拉唑+不同抗菌藥劑兩種聯(lián)用療法,比對(duì)兩組療效,同時(shí)總結(jié)抗菌藥的最優(yōu)運(yùn)用方法,報(bào)道如下:

        1.對(duì)象及方法

        1.1研究對(duì)象

        選擇2018年5月-2019年5月進(jìn)入本院接受診療的79例胃潰瘍病人,全部病人接受胃鏡及常規(guī)化檢測(cè),都伴有胃黏膜組織充血、水腫、結(jié)節(jié)狀異變等病征,由醫(yī)師遵循胃潰瘍權(quán)威診療標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施病癥鑒定,并得到確診。依照隨機(jī)分組法將其劃分作對(duì)照、探究?jī)山M,對(duì)照組39例:21例男性、18例女性,年齡在27-83歲間,平均(44±7.94)歲;探究組40例: 23例男性、17例女性,年齡在28-82歲間,平均(45±8.03)歲。以上病例各項(xiàng)基礎(chǔ)性資料比較,無(wú)較大差異(P>0.05),兩組可以展開同期探討。

        1.2方法

        用藥前,兩組病人都禁止飲酒、抽煙,且不可進(jìn)食辛辣類或刺激性強(qiáng)食物,調(diào)整作息習(xí)慣。探究組于早餐、晚餐后時(shí)段分別予以25mg奧美拉唑+0.5g阿莫西林,一日二次,持續(xù)五天后將阿莫西林替換成0.4g甲硝唑,持續(xù)五天后再替換成阿莫西林,依次循環(huán)給藥四周,施藥方式為口服。對(duì)照組于早餐、晚餐后時(shí)段分別予以25mg奧美拉唑+0.5g阿莫西林,一日二次,持續(xù)給藥四周。

        1.3療效鑒定

        用藥期間,探查病人病情的歸轉(zhuǎn)狀況,并行胃鏡檢測(cè)、Hp檢測(cè)。Hp結(jié)果顯示陽(yáng)性,代表沒(méi)有根除;若顯示陰性,代表已經(jīng)根除。療效分成:病人胃部潰瘍徹底修復(fù),不存在病癥表現(xiàn),視作治愈;病人胃部潰瘍部分修復(fù),仍舊存在病癥表現(xiàn),視作有效;病人胃部潰瘍未被修復(fù),存在顯著病癥表現(xiàn),視作無(wú)效。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)研究方法

        此研究中,所有相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS20.0版統(tǒng)計(jì)軟件予以處理,運(yùn)用 2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,運(yùn)用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,運(yùn)用( )表示計(jì)量數(shù)據(jù);計(jì)數(shù)資料用(n/%)表示;P<0.05表明對(duì)比差異較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        用藥四周以后,探究組40例有19例治愈、20例有效、1例無(wú)效,總計(jì)39例有效,占97.50%;對(duì)照組39例有9例治愈、18例有效、12例無(wú)效,總計(jì)27例有效,占69.23%。比較可知,探究組總體療效比對(duì)照組好,差異較大(P<0.05)。兩組病人行C-UBT檢測(cè),測(cè)定Hp結(jié)果指出,探究組中37例是陰性,3例是陽(yáng)性,根除率是92.50%(37/40);對(duì)照組中28例是陰性,11例是陽(yáng)性,根除率是71.79%(28/39),研究組病例給藥后的根除率超出對(duì)照組,比對(duì)差異較大(P<0.05)。

        3.討論

        GU為慢性疾病,病發(fā)機(jī)制與病人日常膳食習(xí)慣有很大聯(lián)系性。對(duì)GU實(shí)施對(duì)癥性用藥治療時(shí),重點(diǎn)在于抑制H2受體、幽門螺桿菌、胃酸、質(zhì)子泵等致病菌及因子。從臨床中的治療現(xiàn)狀來(lái)講,用于抑制上述致病因素的藥物大致分成兩大類:其一是抑制侵襲類藥物,另一種則是增強(qiáng)胃部功能藥物[1]。有關(guān)實(shí)驗(yàn)資料提出,Hp感染鑒定是指證胃上皮感染(或胃部潰瘍)的主要指標(biāo),病人一旦出現(xiàn)了Hp感染,發(fā)生胃部潰瘍的幾率約達(dá)70%-90%[2]。鑒于此,對(duì)Hp感染實(shí)施根除,能加快潰瘍患處的修復(fù)速度,增強(qiáng)預(yù)后用藥療效。

        此研究中,探究組用藥四周以后,總計(jì)39例有效,占97.50%;對(duì)照組總計(jì)27例有效,占69.23%。探究組總體療效比對(duì)照組好,差異較大(P<0.05)。兩組病人Hp結(jié)果表示,探究組根除率是92.50%;對(duì)照組的是71.79%,研究組病例給藥后的根除率超出對(duì)照組(P<0.05)。

        綜上闡述,奧美拉唑+抗菌藥共同使用于GU對(duì)癥治療中,能獲得較佳療效。同時(shí),奧美拉唑+不同抗菌藥劑的給藥方式更具推薦價(jià)值,效果較好。

        【參考文獻(xiàn)】

        [1]孫菁,房靜遠(yuǎn),盛劍秋,等.三九胃泰顆粒與奧美拉唑聯(lián)用治療功能性消化不良療效和安全性的多中心、隨機(jī)、雙盲、雙模擬、平行對(duì)照臨床試驗(yàn)[J].中華消化雜志,2013,33(4):269-273.

        [2]蔣磊,趙寧民,修佳,等.奧美拉唑在不同 CYP2 C19基因型幽門螺旋桿菌感染胃潰瘍患者體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)觀察[J].山東醫(yī)藥,2015,(19):41-42.

        平陽(yáng)縣人民醫(yī)院 ?溫州 ?平陽(yáng) ?325400

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