龔敏婧

摘要：目的：針對乳腺癌患者的手術(shù)方案進行對比研究，論證改良后乳腺癌手術(shù)的治療效果與應(yīng)用價值。方法：調(diào)取2019年2月-2020年12月時段我院收治的乳腺癌患者臨床資料，針對100例隨機抽取的患者進行對比試驗，以雙盲法均分為觀察組與對照組，其中對照組采用傳統(tǒng)乳腺癌手術(shù)，觀察組采用改良后乳腺癌手術(shù)，對比分析兩組患者術(shù)中、術(shù)后指標與并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：（1）對比術(shù)中、術(shù)后各項指標，觀察組情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;（2）對比并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組比對照組更低（P<0.05）。結(jié)論：針對乳腺癌患者采用改良后乳腺癌手術(shù)，能夠獲得更理想的治療效果，提高患者的治療安全度，具有更高的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：改良后乳腺癌手術(shù);傳統(tǒng)乳腺癌手術(shù);并發(fā)癥

我國這些年來乳腺癌的發(fā)病率逐年增高，這是一種十分常見的惡性腫瘤，患病后對于女性患者的身心健康而言，產(chǎn)生了極大的影響，臨床上通常會以手術(shù)對乳腺癌進行治療，手術(shù)的目的是為了最大化的將癌變區(qū)域進行控制，盡可能保證患者乳房外觀及功能的正常。改良根治手術(shù)，在乳腺癌的諸多手術(shù)方式中頗受歡迎，這種手術(shù)方式之所以備受歡迎是因為效果良好且對女性患者乳房的美觀程度影響相對較小，所以本文將傳統(tǒng)乳腺癌手術(shù)和改良后乳腺癌手術(shù)的臨床價值進行對比研究，具體報道整理如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

調(diào)取2019年2月-2020年12月時段我院收治的乳腺癌患者臨床資料，針對100例隨機抽取的患者進行對比試驗，以雙盲法均分為觀察組與對照組，一般資料見表1。

本研究已獲得本院倫理委員會批準，患者及家屬知情且已簽署同意書。

1.2方法

1.2.1對照組

針對對照組患者實施傳統(tǒng)乳腺癌根治術(shù)，具體手術(shù)方法為利用稀釋過的腎上腺素生理鹽水，浸潤患者的手術(shù)部位皮膚，切除整個患病乳腺及其周圍的胸小肌和胸大肌，同時一并切除患者鎖骨和腋窩下的淋巴組織淋巴結(jié)和脂肪等。

1.2.2觀察組

對照組患者采取改良根治術(shù)進行治療，在手術(shù)前需要全面了解患者的情況以及病程進展，為患者采取合適的手術(shù)方式，可以采用化療用作輔助治療，這樣能夠保證手術(shù)治療效果，具體手術(shù)過程中要結(jié)合患者的病情，來確定胸大肌和胸小肌是否保留，同樣和對照組一樣切除患者鎖骨和腋窩下的淋巴組織淋巴結(jié)和脂肪等。在手術(shù)過程中要適當(dāng)?shù)谋３肿⒁饬?，保護患者胸內(nèi)外側(cè)神經(jīng)，盡可能保留胸部輪廓外形，止血選用壓迫法，避免患者失血過多，術(shù)后對患者的臨床指標進行嚴格監(jiān)控，必要情況下進行化療治療。

1.3觀察指標

（1）術(shù)中、術(shù)后指標：手術(shù)時間、術(shù)中出血量、引流及住院總時間;

（2）并發(fā)癥發(fā)生率：皮下積液、皮緣壞死、上肢淋巴水腫等。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS25.0計算數(shù)據(jù)，“%”代表計數(shù)資料，采用X2檢驗，“±s”代表計量資料，采用t檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異。

2.結(jié)果

2.1術(shù)中、術(shù)后各項指標對比

對比術(shù)中、術(shù)后各項指標，觀察組情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率對比

對比并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組比對照組更低（P<0.05）。見表3。

3.討論

作為一種女性患者，常見的惡性腫瘤，乳腺癌近些年的發(fā)病率居高不下，臨床上對此展開了熱議相關(guān)報道證實，造成乳腺癌患者的發(fā)病機制往往和雌激素刺激，病毒感染，營養(yǎng)過剩等息息相關(guān)，所以在醫(yī)學(xué)大力發(fā)展的今天，不提倡采用傳統(tǒng)根治術(shù)對乳腺癌患者進行治療。這種治療方法不僅很難滿足患者的需求，更重要的是與無創(chuàng)或微創(chuàng)理念不相符，對女性特征造成了嚴重的影響。于是隨著免疫學(xué)和生物學(xué)的不斷深入研究，提出采用改良根治術(shù)，對乳腺癌進行治療感染根治術(shù)的根本目的是為了切除患者的病灶組織，實現(xiàn)對癌癥因子擴散的控制，進而達到治療效果。

作為一種全身性的疾病，乳腺癌早期微小病灶也會存在轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，所以在進行手術(shù)過程中，如果盲目的擴大切除范圍，實際上很難對患者的生存率產(chǎn)生直接的影響，但改良后的根治術(shù)選擇保乳手術(shù)，不僅術(shù)中術(shù)后各項指標更佳，且并發(fā)癥的發(fā)生概率也相對較低，因此是一種可行的手術(shù)方式，在臨床上值得推廣。

【參考文獻】：

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