陳保紅
摘要:為給老年患者提供優(yōu)先、快速、有序、安全、暢通的診療服務(wù),我院門(mén)診開(kāi)通了老年患者就診綠色通道,制定了老年患者就診綠色通道服務(wù)規(guī)范及服務(wù)流程,實(shí)施各種便民措施方便老年患者就診,大大提升了老年患者看病就診的獲得感、滿足感、安全感。下一步,將進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院信息系統(tǒng),全面啟動(dòng)“智慧助老”,讓身處“數(shù)字化時(shí)代”的老年患者看病就診變得越來(lái)越便捷、越來(lái)越舒心。
關(guān)鍵詞:門(mén)急診老年患者;就診;綠色通道
一、老年人口現(xiàn)狀
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步,使我國(guó)人民的生活水平不斷提高,老年人的平均壽命有了很大的提高,導(dǎo)致我國(guó)老年人口比例不斷上升,造成日趨嚴(yán)峻的人口老齡化問(wèn)題。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截止2020年11月1日零時(shí),我國(guó)60歲及以上人口為264018766人,占18.70%,其中65歲及以上人口為190635280人,占13.50%。與2010年第六次全國(guó)人口普查相比, 60歲及以上人口的比重上升5.44個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升4.63個(gè)百分點(diǎn)[1]。截止2020年11月1日零時(shí),漯河市常住人口為2367490人,60歲及以上人口為497782人,占21.03%,其中65歲及以上人口為 378684人,占16%。與2010年第六次全國(guó)人口普查相比, 60歲及以上人口的比重上升6.98個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升6.63個(gè)百分點(diǎn),老年人的比例高于全國(guó)水平[2]。
二、醫(yī)院門(mén)診老年患者就診綠色通道運(yùn)行現(xiàn)狀
漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)于一體的三級(jí)綜合醫(yī)院,我院的骨科技術(shù)力量雄厚,采用微創(chuàng)手術(shù)、骨水泥固定術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松引發(fā)的髖部、腰部骨折療效顯著。神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科技術(shù)精湛,經(jīng)驗(yàn)豐富,卒中中心已通過(guò)省衛(wèi)健委驗(yàn)收,胸痛中心能熟練開(kāi)展包括急診患者在內(nèi)的冠心病介入治療。內(nèi)科門(mén)診年門(mén)診量達(dá)10萬(wàn)人次以上,其中60歲以上的患者約占60%以上,80歲以上的患者約占15%左右。
作為區(qū)域慢性病定點(diǎn)醫(yī)院,為了給全市老年患者提供優(yōu)先、快速、有序、安全、暢通的診療服務(wù),我院在門(mén)診開(kāi)通了老年患者就診綠色通道,制定了老年患者就診綠色通道服務(wù)規(guī)范及服務(wù)流程,在門(mén)診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)設(shè)立“老年患者就診服務(wù)處”,負(fù)責(zé)為就診老年患者提供接待咨詢、預(yù)約就診、就診指南、轉(zhuǎn)診服務(wù)等。
(一)老年患者到門(mén)診咨詢臺(tái)“老年患者就診服務(wù)處”,工作人員憑相關(guān)證件(身份證、醫(yī)???、老年證)核實(shí)身份信息。年齡在80周歲及以上老人進(jìn)入綠色通道,發(fā)放“優(yōu)先就診”卡,憑卡享有優(yōu)先辦卡、掛號(hào)、診療、取藥等服務(wù)。60周歲及以上無(wú)家屬陪同、行動(dòng)不便需要幫助的老年患者由志愿者陪同辦卡、就診、檢查、取藥、辦理住院手續(xù)。
(二)在整個(gè)就診流程包括掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、醫(yī)保報(bào)銷、入(出)院辦理等窗口均設(shè)立“老年患者優(yōu)先”就診窗口,落實(shí)相關(guān)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠政策。
(三)內(nèi)科診區(qū)開(kāi)設(shè)“老年病門(mén)診”,由專家長(zhǎng)期坐診,為老年患者開(kāi)展綜合診療。門(mén)診內(nèi)科各診室均放有高血壓、腦卒中、糖尿病、心肌梗塞、慢性阻塞性肺疾病、骨質(zhì)疏松等常見(jiàn)老年病的健康教育手冊(cè)方便醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。
(四)積極開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。
醫(yī)院與“萬(wàn)安老年養(yǎng)老院”建立了醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議合作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了急診救護(hù)等信息的快速對(duì)接,保障老年患者就診的一站式服務(wù)。養(yǎng)老院的老人可迅速通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診綠色通道到我院辦理住院治療,需要康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料的老年患者我們則及時(shí)轉(zhuǎn)診至養(yǎng)老院或社區(qū)。醫(yī)院每月派醫(yī)護(hù)人員到萬(wàn)安老年養(yǎng)老院對(duì)工作人員進(jìn)行專業(yè)照護(hù)知識(shí)培訓(xùn),為200多名老人進(jìn)行健康宣教;派內(nèi)科專家醫(yī)師每周一天到養(yǎng)老院進(jìn)行查房,并與養(yǎng)老院實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程心電會(huì)診。
(五)門(mén)診大廳咨詢服務(wù)處配備二十余部舒適的輪椅和一部平車供患者免費(fèi)使用,在門(mén)診大門(mén)入口處和住院樓大門(mén)外還配備有共享輪椅供隨時(shí)取用。門(mén)診一樓大廳放置血壓自動(dòng)測(cè)量?jī)x和身高體重體脂指數(shù)監(jiān)測(cè)儀?!袄夏昊颊呔驮\服務(wù)處”放置各種常見(jiàn)疾病的健康教育宣傳資料供患者及家屬隨時(shí)取閱。門(mén)診各樓層均配有便于老年患者體息的座椅,各樓層均設(shè)置有無(wú)障礙衛(wèi)生間以滿足老年患者需求。
(六)門(mén)診一樓大廳設(shè)置有“簡(jiǎn)易門(mén)診”,配備有高年資醫(yī)生免掛號(hào)費(fèi)為老年患者病患者開(kāi)具檢驗(yàn)、檢查單和藥品,極大地方便了患有慢性病的老年患者就診。
老年患者就診綠色通道的開(kāi)通,使老年患者的就診得到了有效幫助,大大提升了老年患者看病就診的獲得感、滿足感、安全感。
三、改進(jìn)策略
(一)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院信息系統(tǒng),全面啟動(dòng)“智慧助老”。老年患者持身份證就診時(shí),可以通過(guò)信息系統(tǒng)自動(dòng)判斷年齡,為80歲老年患者設(shè)置優(yōu)先就診程序,使分診系統(tǒng)和藥房系統(tǒng)自動(dòng)聯(lián)動(dòng),讓老年患者享受優(yōu)先渠道,縮短等候時(shí)間,讓身處“數(shù)字化時(shí)代”的老年患者看病就診變得越來(lái)越便捷、越來(lái)越舒心。
(二)開(kāi)展延伸服務(wù),為老年門(mén)診患者建立診療檔案,由工作人員定期進(jìn)行電話回訪,對(duì)本人及家屬進(jìn)行健康知識(shí)及合理用藥知識(shí)宣教,確保老年患者居家治療及用藥安全。
參考文獻(xiàn):
[1]國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)務(wù)院第七次全國(guó)人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 第七次全國(guó)人口普查公報(bào)(第五號(hào))--人口年齡構(gòu)成情況 2021年5月11日
[2]漯河市統(tǒng)計(jì)局、漯河市第七次全國(guó)人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 漯河市第七次全國(guó)人口普查公報(bào) 2021年6月3日