趙雪妹

多囊卵巢綜合癥是一種育齡女性常見的內(nèi)分泌代謝疾病，在疾病的發(fā)展過程中會(huì)給女性的健康造成影響。多囊卵巢綜合癥以慢性無排卵和高雄激素血癥為特征，主要的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常（周期不規(guī)律），出現(xiàn)不孕、多毛和痤瘡等，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，在育齡女性之中該病的發(fā)生率為5%～10%，在無排卵女性之中發(fā)生率為50%～70%。此外多囊卵巢綜合癥還存在很多代謝方面的問題比如出現(xiàn)肥胖、II型糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等。

說起多囊卵巢綜合癥必要說一下多囊卵巢，多囊卵巢與多囊卵巢綜合癥之間存在三字之差，就因?yàn)檫@三字之差在臨床上這兩種東西不是一種疾病。多囊卵巢是一種卵巢表象，是指在卵巢內(nèi)可見多個(gè)直徑小于10mm的卵泡，使卵巢呈多囊形變化，在臨床上可以通過超聲診斷觀察這一現(xiàn)象。多囊卵巢綜合癥是一種育齡女性常見的內(nèi)分泌代謝疾病，在臨床上以慢性無排卵和高雄激素血癥為特征，同時(shí)可伴有胰島素抵抗、肥胖、糖代謝紊亂等多種問題。

多囊卵巢綜合癥是哪些因素相關(guān)，看看你是不是與這些因素零距離。

（1）長期處于精神壓力或受到藥物、疾病等影響。研究顯示如果女性長期處于精神壓抑等異常情緒狀態(tài)下會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌紊亂，或者長期使用某些藥物患有某些疾病會(huì)導(dǎo)致女性排卵功能異常，產(chǎn)生過多的雄激素，最后形成閉經(jīng)、多毛等多囊卵巢癥狀。除了這些因素，日常工作中或其他原因長期接觸電離輻射也會(huì)增加多囊卵巢綜合癥的發(fā)病機(jī)率。

（2）腎上腺功能異常。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，多囊卵巢綜合癥患者中有一半以上的患者存在腎上腺皮質(zhì)功能異常，這也是導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥最終形成的主要因素。如果女性腎上腺功能異常，就會(huì)導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素分泌過多，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，容易促使腎上腺腫瘤的形成以及腎上腺皮質(zhì)增生等疾病;如果雄激素分泌過多還會(huì)導(dǎo)致女性排卵異常。

（3）家族遺傳因素。臨床研究顯示，多囊卵巢綜合癥具有明顯的家族遺傳傾向、家族聚集性和孿生相似性。由于該疾病存在家族聚集性，因此，家族遺傳因素是該病發(fā)病的重要原因之一。大部分多囊卵巢綜合癥和基因異常有關(guān)系，少部分多囊卵巢綜合癥與染色體異常有關(guān)，因此家族中如果存在多囊卵巢綜合癥患者，其他成員應(yīng)引起重視，做到定期檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

（4）肥胖及高胰島素血癥患者。肥胖也是引起多囊卵巢綜合征的原因之一。肥胖患者能夠表現(xiàn)為高胰島素血癥，提示由胰島素抵抗引起。引起女性胰島素抵抗的原因很多，大多數(shù)情況是胰島素的信息傳導(dǎo)系統(tǒng)的故障引起，也有可能是胰島素受體缺陷引起的。

（5）飲食因素。研究發(fā)現(xiàn)，不健康的飲食比如暴飲暴食、攝入的水果、蔬菜不足、大量飲食高糖高脂食物也是引起多囊卵巢綜合癥的常見的因素。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，正常的SD雌性大鼠，在高脂飲食17周之后，與正常飲食17周大鼠相比，其空腹血糖、膽固醇總量、低密度脂蛋白均有所升高，出現(xiàn)了胰島素抵抗和高脂血癥的表現(xiàn)，卵巢形態(tài)學(xué)呈多囊樣改變，表明高脂飲食會(huì)導(dǎo)致SD大鼠發(fā)生多囊卵巢綜合癥的表型改變，提示高脂飲食是引起女性多囊卵巢綜合癥的重要因素之一。不良的飲食習(xí)慣可能與多囊卵巢綜合征有關(guān)，但不是導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的唯一因素。

（3）生活方式不當(dāng)。不健康的生活方式比如飲食作息不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)鍛煉少、經(jīng)常暴飲暴食、工作生活壓力巨大等是引起多囊卵巢綜合癥的高危因素。飲食不規(guī)律容易導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)不均衡出現(xiàn)肥胖。蔬菜、水果攝入不足會(huì)影響身體健康，降低免疫力，面食、肉食攝入過多容易引起肥胖。長此以往會(huì)導(dǎo)致身體脂質(zhì)代謝失衡，糖耐量異常以及II型糖尿病等內(nèi)分泌紊亂和代謝紊亂。缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉容易導(dǎo)致身體脂肪分布不均衡，是中心型肥胖的一個(gè)重要因素。研究顯示。肥胖伴多囊卵巢綜合癥的患者在節(jié)食治療和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)情況下，其多毛、月經(jīng)異常情況會(huì)顯著改善，并且部分患者可成功妊娠。我國對782名育齡女性進(jìn)行研究，其中多囊卵巢綜合癥患者437名，正常女性345名，進(jìn)行相關(guān)因素調(diào)查顯示，多囊卵巢綜合征群體中經(jīng)常暴飲暴食者和生活工作壓力大者所占比率明顯高于對照組?？傊唤】档纳罘绞娇蓪?dǎo)致肥胖加重，惡化多囊卵巢綜合征的病理狀態(tài)，使多囊卵巢綜合征癥狀進(jìn)一步加重，最終形成惡性循環(huán)。

多囊卵巢綜合癥如何進(jìn)行護(hù)理

（1）多囊卵巢綜合癥患者需要在飲食方面選擇血糖指數(shù)較低的食物，避免飲食之后出現(xiàn)血糖升高過快。在選擇食物時(shí)應(yīng)盡量避免碳水化合物，如果想要選擇碳水化合物需要同蛋白質(zhì)、脂肪、水果纖維一起食用，這樣可以降低吸收速率。此外，患者應(yīng)盡量少吃含脂肪酸、氫化脂肪酸食物如肥肉、人工奶油、油炸食品等，可以吃魚肉、蛋白、豆制品。

（2）通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉護(hù)理。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉對于多囊卵巢綜合癥患者而言十分必要，尤其是對于肥胖型患者，通過運(yùn)動(dòng)可以保持體重平衡。多囊卵巢綜合癥患者應(yīng)根據(jù)自身的情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)比如慢跑、游泳、有氧操、騎自行車等運(yùn)動(dòng)，并且要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

（3）通過調(diào)節(jié)情緒進(jìn)行護(hù)理。對于多囊卵巢綜合癥患者來說，保持良好的情緒十分重要?；颊卟荒芤?yàn)榛加屑膊【彤a(chǎn)生消極的情況，應(yīng)該遵循醫(yī)生指導(dǎo)積極治療，樂觀面對。對于正常女性，也要注意避免長時(shí)間情緒壓抑，降低發(fā)生多囊卵巢綜合癥的概率。

（4）通過規(guī)范作息進(jìn)行護(hù)理。健康的作息同樣對患者治療、預(yù)防多囊卵巢綜合癥很重要。隨著社會(huì)發(fā)展加快，生活節(jié)奏加快，現(xiàn)在人無論是在生活、工作、學(xué)習(xí)上壓力都比較大，容易出現(xiàn)熬夜、加班等情況。長期熬夜會(huì)嚴(yán)重影響身體健康，更會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂。因此，多囊卵巢綜合征患者需要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，規(guī)范作息時(shí)間，保證身體內(nèi)分泌系統(tǒng)正常。