石亞華

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值。方法：此次研究所納入的研究對(duì)象（n=40），是我院2020.4～2021.4收治行經(jīng)皮神經(jīng)取石術(shù)治療的腎結(jié)石患者。根據(jù)護(hù)理干預(yù)方式不同進(jìn)行分組，分為對(duì)照組（n=20，常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（n=20，優(yōu)質(zhì)護(hù)理），觀(guān)察兩組護(hù)理效果差異。結(jié)果：與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后臥床時(shí)間、住院時(shí)間短，并發(fā)癥發(fā)生率低5.00%（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石過(guò)程中，可減少不良事件發(fā)生發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，獲得較好的手術(shù)效果，縮短患者住院治療時(shí)間，利于患者恢復(fù)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù);圍術(shù)期;腎結(jié)石

腎結(jié)石是臨床泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病，疾病初期無(wú)明顯癥狀，但若腎結(jié)石由腎臟落入輸尿管，導(dǎo)致尿液無(wú)法排除，會(huì)引發(fā)腹部劇烈絞痛、血尿等不適，給患者的身體健康和生活質(zhì)量帶來(lái)了許多負(fù)面影響[1]。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是治療該疾病的首選治療方案，結(jié)石清除率高，術(shù)后恢復(fù)快，但其依舊為有創(chuàng)手術(shù)，需要圍術(shù)期良好的護(hù)理配合才能保障患者的手術(shù)效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究所納入的研究對(duì)象（n=80），是我院2020.4～2021.4收治行經(jīng)皮神經(jīng)取石術(shù)治療的腎結(jié)石患者，根據(jù)護(hù)理干預(yù)方式不同進(jìn)行分組。40例患者，男女各有患者21例和19例，患者年齡范圍閾值范圍51～74歲，平均年齡為（57.24±5.19）歲。所有患者的各項(xiàng)資料對(duì)比后無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受包括生命體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、病房清潔等常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：①術(shù)前：營(yíng)造良好的住院環(huán)境，積極引導(dǎo)患者熟悉陌生環(huán)境，了解住院相關(guān)規(guī)章制度;護(hù)理人員主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通，認(rèn)真了解患者內(nèi)心需求，滿(mǎn)足其合理要求，予以患者更多的關(guān)系、鼓勵(lì)和支持，充分尊重患者。②術(shù)中：手術(shù)操作步驟及護(hù)理流程嚴(yán)格按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行，全程陪伴患者，做好患者各項(xiàng)生命指征記錄;協(xié)助麻醉醫(yī)生擺放正確的手術(shù)體位，對(duì)手術(shù)其他部位進(jìn)行保暖保護(hù)，細(xì)致觀(guān)察患者表情及身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向手術(shù)醫(yī)師匯報(bào)。③術(shù)后：叮囑患者多休息，定時(shí)翻身;注意保護(hù)引流管，細(xì)致觀(guān)察引流液顏色、量的變化，做好引流工作;術(shù)后可將疾病恢復(fù)進(jìn)程告知患者及家屬，增強(qiáng)其康復(fù)治療信心，積極配合治療;根據(jù)患者恢復(fù)進(jìn)程，制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃和康復(fù)鍛煉計(jì)劃，全面提成患者的康復(fù)速度。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察不同護(hù)理干預(yù)方式應(yīng)用效果差異，包括術(shù)后臥床時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率（計(jì)算術(shù)后發(fā)生切口滲血、尿道感染、血尿等并發(fā)癥例數(shù)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0分析，計(jì)量資料以（）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2. 結(jié)果

2.1 對(duì)比觀(guān)察不同護(hù)理干預(yù)方式對(duì)患者預(yù)后的影響

與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后臥床時(shí)間、住院時(shí)間短，并發(fā)癥發(fā)生率低5.00%（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3.討論

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)穿刺腰背部皮膚達(dá)到腎臟部位，建立經(jīng)皮腎通道后，在腎鏡的監(jiān)視下用激光對(duì)患者結(jié)石進(jìn)行治療，療效確切，減少患者二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，在治療過(guò)程中輔以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理，能全面提高手術(shù)治療效果[2]。圍術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，術(shù)前，注重和患者的溝通、交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，并予以患者充分尊重和支持，便于手術(shù)的順利開(kāi)展;術(shù)中加強(qiáng)對(duì)患者生命體征觀(guān)察、全面照護(hù)患者，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，能提高手術(shù)治療安全性;術(shù)后保持引流通暢，并予以患者針對(duì)性的飲食治療和康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，能有效縮短患者的住院治療時(shí)間，手術(shù)質(zhì)量得到顯著提高，有利于提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石過(guò)程中，可減少不良事件發(fā)生發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，獲得較好的手術(shù)效果，縮短患者住院治療時(shí)間，利于患者恢復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]欒博楠、郭子君、吳慧穎. 經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療復(fù)雜腎結(jié)石的護(hù)理干預(yù)價(jià)值[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志， 2020， 15（05）：44-45.

[2]肖健. 微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石的護(hù)理分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2019， 014（017）：163-165.