楊英

近年來，隨著我國二胎政策的開放，很多家庭都紛紛要起了二胎寶寶，而這同時也導致臨床剖宮產率呈直線上升。而與此同時，隨著當前我國醫(yī)療技術的不但發(fā)展與完善，也促進了剖宮產瘢痕妊娠（簡稱為CSP）診斷率的提升。據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，在臨床上，大概有40%至60%的妊娠女性選擇剖宮產（也就是大家常說的剖腹產），而在這40%至60%的女性中，患有剖宮產瘢痕妊娠這一疾病的人數(shù)約占1.15%。而隨著剖宮產率的不斷上升，剖宮產瘢痕妊娠這一疾病的病發(fā)率也是越來越高。

什么是剖宮產瘢痕妊娠呢？指的是個體在懷有二胎時，受精卵在上一次剖宮產手術切口處著床，也就是說受精卵并沒有正常著床于子宮內。剖宮產瘢痕妊娠屬于一種異位妊娠。臨床上對于剖宮產瘢痕妊娠的定義有著一定的時間限制，只有在早孕期內（懷孕12周，約三個月）以內出現(xiàn)此種情況，才能夠稱之為CSP。對于妊娠女性來說，一旦患有剖宮產瘢痕妊娠，那么則必須要及時進行治療，因為剖宮產瘢痕妊娠屬于一種遠期并發(fā)癥，如果沒有及時去到醫(yī)院就醫(yī)，那么則極有可能出現(xiàn)大出血或者子宮破裂等情況，進而威脅到自身及其腹中胎兒生命安全。但在治療過程中，也需要做好剖宮產瘢痕妊娠的護理。那么剖宮產瘢痕妊娠的護理，你知道嗎？下面一起來看看吧。

1.心理護理

很多因患有剖宮產瘢痕妊娠疾病而入院治療的患者普遍存在恐懼以及焦慮等不良心理、情緒，特別是對于一些對此次妊娠有著相關要求的患者來說。針對于此，護理人員必須要做好患者的心理護理。首先，護理人員需要向患者及其家屬詳細介紹剖宮產瘢痕妊娠疾病的發(fā)展情況以及實際治療方法，以此來消除患者及其家屬對該疾病的過分擔心和緊張情緒;其次，護理人員需要與患者建立良好醫(yī)患關系，針對患者所提出的合理要求盡量給予滿足，使其能夠積極配合后續(xù)的檢查治療與護理夠工作。

2.藥物護理

MTX（甲氨蝶呤）是當前治療CSP的有效藥物，對于一些身體條件不適合手術治療、手術后HCG（人絨毛膜促性腺激素）再次升高以及不愿意進行手術治療的剖宮產瘢痕妊娠患者。但在采用藥物治療的過程中患者容易出現(xiàn)嚴重的子宮出血，因此護理人員需要給予患者密切的生命體征監(jiān)測，并嚴密貫徹觀察患者是否有出現(xiàn)腹痛、陰道流血或者血壓下降等癥狀;如患者出現(xiàn)上述癥狀，護理人員則需要在第一時間內告知主治醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)師進行急救工作。除此之外，在采用藥物治療期間，護理人員還應做好患者的飲食護理。日常飲食中應給予患者一些易消化且富含蛋白、膳食纖維和維生素的食物，從而才能夠避免出現(xiàn)消化不良等情況，保證患者身體營養(yǎng)的充分吸收。應避免讓患者食用香蕉、核桃、茄子等容易加劇患者嘔吐癥狀的食物，以及避免食用堅硬類、刺激性食物。在采用藥物治療1個星期之后，護理人員應給予患者以血常規(guī)以及肝功能檢查。

3.子宮動脈栓塞手術護理

在患者在進行手術治療之前，護理人員需要做好子宮動脈栓塞術護理工作。護理人員需要嚴格按照主治醫(yī)師的囑咐準備好相應的藥物以及手術物品，并指導患者使用便器，同時做好患者的心理護理，使其可以積極配合治療。在手術之后，護理人員需要幫助患者選取平臥位，平躺24h;在這一過程中，護理人員需要密切觀察患者是否存在穿刺點出血癥狀。在手術之后的24h之內，每隔1到2個小時，護理人員就需要觸摸患者腳背動脈，以此來掌握其脈搏跳動請款，并觀察患者的皮膚顏色和皮膚溫度，指導患者判斷自身所出現(xiàn)的手術疼痛，教會患者一些止痛方法。當然，必要時，可給予患者服用一定止痛藥物。

4.出院指導

通常情況下，在經過相關藥物或者手術治療之后，如患者再無任何不良情況或者并發(fā)癥的發(fā)生，醫(yī)生則會建議患者出院回家自身調理。這個時候護理人員應給予患者相關的住院指導：（1）出院1個月內禁止房事、盆浴（2）每日飲食應注重蛋白、維生素的元素的攝入（3）避免過度勞累，應休息與勞動有益結合（4）每星期監(jiān)測1次HCG（人絨毛膜促性腺激素），如再次升高或者一次性下降15%則需要及時就醫(yī)（5）半年之后才可以再次妊娠，如沒有生育需求的，則需要做好避免措施。

以上就是有關于剖宮產瘢痕妊娠的護理內容，希望可以給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?/p>

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