劉楊 孫玉慧

摘要：目的：分析進(jìn)行頭部伽瑪?shù)吨委熁颊咴诔霈F(xiàn)腦水腫癥狀中的護(hù)理對策。方法 研究共計選取患者70例，屬于本院在2020年2月至12月所接診病例，結(jié)合組內(nèi)隨機抽選的方式，隨機抽選35例，在治療期間展開常規(guī)護(hù)理，視為對照組，剩下患者則需要將綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行運用，視為觀察組。分析效果。結(jié)果 結(jié)合對兩組心理狀態(tài)、并發(fā)癥以及治療期間生活質(zhì)量對比，觀察組均存在優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論將綜合護(hù)理干預(yù)運用到頭部伽馬刀治療后出現(xiàn)腦水腫患者治療中，可以對患者在治療期間的心理狀態(tài)加以改善并降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者在恢復(fù)期間的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：頭部伽馬刀;腦水腫

頭部伽瑪?shù)吨委熢谂R床一直保持有較高的實施率，且從臨床的具體情況可知，在多方面因素的作用下，接受該治療的患者數(shù)量正以極快的速度在增加。但部分患者在該治療方式后多會伴隨存在有并發(fā)癥，其中以腦水腫的發(fā)生率居高，會直接影響到患者恢復(fù)，故此對于在頭部伽瑪?shù)吨委熀竽X出血患者治療中更需要做好對應(yīng)護(hù)理工作 [1-2]。本研究就對綜合護(hù)理干預(yù)在該部分患者護(hù)理中的作用進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

研究共計選取患者70例，屬于本院在2020年2月至12月所接診病例，結(jié)合組內(nèi)隨機抽選的方式，隨機抽選35例，在治療期間展開常規(guī)護(hù)理，視為對照組，剩下患者則需要將綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行運用，視為觀察組。在患者構(gòu)成上，對照組中包括有男性18例，女17例，年齡在45—76歲間，均值為（50.28±1.83）。而觀察組中存在男性19例，女16例，年齡在42—75歲間，均值為（51.04±1.75）。對比P>0.05。

1.2方法

對照組在治療期間需給與常規(guī)護(hù)理，針對患者各方面生命指標(biāo)的變化情況詳細(xì)進(jìn)行觀察，及時分析是否存在有異常癥狀。耐心為患者講解治療的基本過程以及需要注意的問題等。而在對觀察組進(jìn)行護(hù)理中則需要將綜合護(hù)理干預(yù)加以運用，干預(yù)如下：（1）心理疏導(dǎo)。在治療中，患者出于對手術(shù)的安全性以及自身恢復(fù)情況的擔(dān)憂，多存在有一定的負(fù)面心理，主要表現(xiàn)為緊張、焦慮等，護(hù)理人員則需要耐心和患者進(jìn)行溝通并給與針對性疏導(dǎo)，使得患者在恢復(fù)過程中可以保持穩(wěn)定心態(tài)。（2）強化病癥觀察。在手術(shù)后，護(hù)理人員需結(jié)合患者體質(zhì)情況、病癥嚴(yán)重程度等對患者進(jìn)行評估，分析患者在術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀等。分析患者是否存在有頭痛、昏迷以及嘔吐等情況[3]。（3）術(shù)后生活指導(dǎo)。結(jié)合實際可見，該部分患者在治療過程中容易出現(xiàn)嘔吐、惡心等癥狀，則需要及時對患者飲食加以指導(dǎo)，多攝入熱量高、蛋白質(zhì)豐富的食物。且術(shù)后2天內(nèi)飲食需以半流體類食物為主，逐步過渡到正常飲食。若患者存在有煩躁等癥狀，則需要及時給與心理安撫，結(jié)合患者具體情況判斷是否需要進(jìn)行肢體約束等。（4）健康指導(dǎo)。護(hù)理過程中，需采用通俗易懂的方式為患者講解該癥的主要特點以及臨床對于該癥的治療進(jìn)展等，促使患者對自身病癥有較為全面的了解[4]。

1.3觀察指標(biāo)

需對兩組心理狀態(tài)（借助SAS量表評估）、并發(fā)癥以及治療期間生活質(zhì)量（借助SF-36量表評估）對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS19.0對研究中各數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以百分?jǐn)?shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)表示，通過卡方檢測，而計量數(shù)據(jù)則運用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢測，P<0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在心理狀態(tài)上，觀察組為（30.83±1.36），對照組為（38.79±1.05），對比T=12.383，P=0.001。在恢復(fù)過程中，對照組5例出現(xiàn)并發(fā)癥，觀察組僅1例，對比X2=7.301，P=0.001。在恢復(fù)期間生活質(zhì)量上，觀察組為（78.37±1.47），對照組則為（63.42±1.88），對比T=8.301，P=0.001。

3討論

腦水腫屬于頭部伽瑪?shù)吨委熀笞顬槌Ｒ姷牟l(fā)癥，會直接影響到患者恢復(fù)。由于該部分患者損傷較為嚴(yán)重，在治療過程中更需要做好對應(yīng)護(hù)理干預(yù)操作。通過將綜合護(hù)理干預(yù)運用于該部分患者后期恢復(fù)的過程中，及時給與有效的心理干預(yù)，可以促使患者在恢復(fù)中以較為穩(wěn)定的心態(tài)接受各方面治療，同時給與生活指導(dǎo)以及健康指導(dǎo)等，能夠促使患者更加明確在恢復(fù)中需要注意的問題等，及時對患者病情變化進(jìn)行評估，可以實現(xiàn)對常見并發(fā)癥的有效預(yù)防和控制，有助于患者恢復(fù)。

總之，在對頭部伽馬刀治療后出現(xiàn)腦水腫的患者護(hù)理中可以將綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行運用，幫助患者恢復(fù)。

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（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 221000）