王薇

摘要：目的：研究分析出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護理配合要點。方法：選取我院2020年3月-20年10月神經(jīng)內(nèi)科腦卒中繼發(fā)癲癇患者80例，按隨機數(shù)字表法將患者分為兩組，每組各40例，標(biāo)記為實驗組和對照組，實驗組患者實施針對性護理，對照組患者采用常規(guī)護理，對比兩組患者護理效果及家屬對護理的滿意度。結(jié)果：實驗組的護理效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，且實驗組患者對護理的滿意度高于對照組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：通過分析出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護理配合要點，總結(jié)出有針對性的護理，能夠提高護理效率，提升患者滿意度，臨床上值得廣泛推廣和使用。

關(guān)鍵詞：出血性腦卒中;繼發(fā)癲癇;護理要點;作用效果

繼發(fā)性癲癇是腦卒中的常見并發(fā)癥之一，尤其是在出血性腦卒中最為常見?；颊甙d癇往往反復(fù)發(fā)作，從而加重病情，引起大面積的腦梗與腦出血。因此再配合相應(yīng)治療的同時，對繼發(fā)癲癇實施針對性護理至關(guān)重要【1】?；颊甙l(fā)生繼發(fā)性癲癇時，往往肌肉繃緊且伴隨強烈抽動，此時患者最為危險往往會導(dǎo)致患者呼吸困難加重，腎衰竭給患者帶來巨大的生命威脅。本次實驗分析出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護理配合要點，總結(jié)臨床護理方式，現(xiàn)交實驗結(jié)果匯報如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年3月-20年10月收治的出血性腦卒中患者80例，按隨機數(shù)字表法將患者分為兩組，每組各40例，標(biāo)記為實驗組和對照組，80例患者中男性患者60例，女性患者20例。患者年齡在31-68歲之間，平均年齡（43.6±7.5）歲?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者經(jīng)臨床診斷確診為出血性腦卒中;（2）患者無家族癲癇病史;（3）患者出血性腦卒中后發(fā)生繼發(fā)癲癇;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者不屬于出血性腦卒中患者;（2）患者出現(xiàn)器官衰竭;（3）患者不配合臨床護理工作。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），有可比性。本次實驗護理方式，患者均知情同意并簽署同意書，經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)方實施實驗。

1.2一般方法

兩組患者均采用常規(guī)化護理，實驗組患者在常規(guī)護理的同時有針對性地進行護理量。常規(guī)護理包括對患者情況進行基礎(chǔ)護理，病情嚴(yán)重時對患者進行脫水劑及抗生素治療【2】。實驗組患者除進行常規(guī)護理外，還需有針對性地進行護理，具體護理要點如下：加強對患者的用藥治療，護理人員要根據(jù)患者自身狀況制定相應(yīng)的護理方案，并根據(jù)醫(yī)囑對患者用藥實行監(jiān)督。護理人員要對患者用藥的用法用量進行指導(dǎo)，同時向患者說明藥物的作用，防止患者服用期間出現(xiàn)焦慮恐懼的心理，叮囑患者按時用藥不能中斷，要觀察患者用藥后是否有不良反應(yīng)發(fā)生。對患者進行呼吸道護理，出血性腦卒中，患者自身條件差，身體免疫力低，長期臥床也加劇了患者呼吸道感染導(dǎo)致呼吸道內(nèi)分泌物不能及時排出，因此要確?；颊吆粑罆惩āＪ覂?nèi)環(huán)境和溫度要調(diào)試在最佳狀態(tài)，叮囑患者家屬及時為患者翻身敲背?；颊甙l(fā)生癲癇時要進行緊急處理，迅速解開患者衣物，保證患者氧氣暢通，根據(jù)患者情況進行氣管插管，插管過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作【3】。嚴(yán)重患者會造成腦缺氧腦損傷，因此要根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素或脫水劑治療。落實每日查房制度，及時通過血項了解患者情況。對患者實行專業(yè)的護腦護理，降低患者顱內(nèi)壓減輕患者水腫等癥狀。對于即將出院的患者要叮囑患者出院后注意事項做好患者用藥工作，對長期服用的藥物進行用藥指導(dǎo)。叮囑患者清淡飲食，合理休息，避免過度疲勞。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1護理效果 顯效、有效、無效。

1.3.2 患者對不同護理方式的滿意度，滿意、一般、不滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理

借助SPSS21.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量數(shù)據(jù)，t檢驗，以（）表示;計數(shù)數(shù)據(jù)，χ2檢驗，以[n（%）]表示。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1觀察患者護理治療效果

實驗組患者護理治療效果優(yōu)于對照組，實驗組總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2患者滿意度

實驗組患者心理狀況優(yōu)于對照組，患者滿意度也高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表2。

3.討論

出血性腦卒中極易引發(fā)癲癇，導(dǎo)致患者死亡率增加，預(yù)后效果較差。及時治療癲癇能有效提高患者預(yù)后質(zhì)量，預(yù)防癲癇的發(fā)生除了需要常規(guī)醫(yī)療工作外，還需進行科學(xué)合理的護理計劃【4】。本文研究發(fā)現(xiàn)，通過有針對性的護理能提高患者治療效率，治愈率高達(dá)95%，比傳統(tǒng)的護理方式效果好。有針對性護理還能提高患者滿意度，通過針對性護理，患者滿意度高達(dá)95%遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)的護理方式。有針對性的護理是為患者提供良好優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，讓患者及患者家屬了解癲癇的危害，及時控制或預(yù)防癲癇的發(fā)生【5】。本文充分地展現(xiàn)了針對性護理干預(yù)對出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的作用，總結(jié)了出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護理配合要點，臨床值得被推廣。

參考文獻(xiàn)：

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（云南省第一人民醫(yī)院 云南昆明 650000）