王班

摘要：目的：分析探究肺癌患者實(shí)施圍術(shù)期綜合護(hù)理后，其呼吸功能恢復(fù)與并發(fā)癥發(fā)生率情況的影響。方法：選取本院72例肺癌手術(shù)患者用數(shù)字分組法分成兩組，每組各36例，對(duì)比分析干預(yù)組與參照組護(hù)理后肺部功能以及并發(fā)癥。結(jié)果：干預(yù)組肺功能各項(xiàng)指標(biāo)顯著高于參照組;干預(yù)組肺不張、肺炎以及肺功能低下等并發(fā)癥發(fā)生率均低于參照組。結(jié)論：在實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理后，肺癌患者術(shù)后肺部功能得到良好改善，減少肺部并發(fā)癥發(fā)生率，有助于延長(zhǎng)患者生命。

關(guān)鍵詞：圍術(shù)期護(hù)理;肺癌;呼吸功能;并發(fā)癥

隨著大氣污染愈發(fā)嚴(yán)重，肺癌儼然成為當(dāng)今世界最為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，因該病癥惡化速度快，發(fā)病率高，導(dǎo)致該病癥死亡率居高不下。當(dāng)前，外科手術(shù)作為肺癌病癥的最佳治療方法，為了確保手術(shù)治療效果，患者后續(xù)還需進(jìn)行放化療等，然后大多數(shù)患者因體質(zhì)較弱，術(shù)后會(huì)相繼出現(xiàn)呼功能障礙。本文將對(duì)肺癌患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)成效予以淺顯討論，現(xiàn)研究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選自2020年2月至2021年2月收治的肺癌手術(shù)患者72例，參照組36例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組36例實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理，年齡37～65歲，平均年齡（49.14±10.52）歲。

1.2方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，在術(shù)后為患者予以排痰、吹氣球等相關(guān)臨床護(hù)理，遵循醫(yī)囑為患者服用抗炎類藥物予以治療。

干預(yù)組實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理。（1）認(rèn)知護(hù)理：護(hù)理人員同患者細(xì)致講解整個(gè)圍手術(shù)期的健康知識(shí)以及手術(shù)結(jié)束后需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，傾聽(tīng)患者病癥痛苦感受，運(yùn)用語(yǔ)言、眼神、肢體等方式給予患者鼓勵(lì)，使其可以積極配合后續(xù)治療護(hù)理工作。（2）康復(fù)訓(xùn)練：①腹式呼吸訓(xùn)練：吸氣時(shí)要求患者身體完全放松，在用鼻吸氣過(guò)程中慢慢向外突出腹部，使得腹部位置頂住雙手，隨即屏氣2秒左右，有助于肺泡得以全部張開(kāi);呼出氣體時(shí)，要求患者向腹部位置施壓，然后將腹部氣體慢慢經(jīng)口呼出去。②體力訓(xùn)練：要求患者進(jìn)行四肢活動(dòng)以及有氧體力訓(xùn)練，初期運(yùn)動(dòng)時(shí)間為10分鐘之內(nèi)，每天運(yùn)動(dòng)4次，隨后延長(zhǎng)訓(xùn)練時(shí)間，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，以患者耐受性為訓(xùn)練準(zhǔn)則。倘若在訓(xùn)練期間，患者出現(xiàn)厭煩或者排斥心理，需告知康復(fù)訓(xùn)練對(duì)其病癥康復(fù)的重要性，并同患者家屬對(duì)患者當(dāng)前情況進(jìn)行協(xié)商，使其在家屬的幫助下增加其康復(fù)訓(xùn)練的自信心。（3）社會(huì)活動(dòng)：護(hù)理人員需在圍術(shù)期經(jīng)常同患者進(jìn)行病癥經(jīng)驗(yàn)交流，讓患者在圍術(shù)期內(nèi)保持歡愉的心情，對(duì)患者家屬講解相關(guān)術(shù)后注意事項(xiàng)，使其掌握相關(guān)癌癥家庭護(hù)理知識(shí)，促進(jìn)護(hù)患之間關(guān)系。

2結(jié)果

3討論

手術(shù)治療是肺癌最佳治理方法。患者在術(shù)后因麻醉劑刺激以及氣管插管刺激使得呼吸道黏膜出現(xiàn)水腫情況，導(dǎo)致患者統(tǒng)模式呼吸傳發(fā)生改變，在降低其肺表面的活性物質(zhì)的同時(shí)，炎性分泌物隨之增多，嚴(yán)重影響患者呼吸功能。另外，開(kāi)胸手術(shù)后患者呼吸功能也會(huì)有所下降，也就是說(shuō)患者手術(shù)時(shí)肺部切除面積越大，其肺部功能損傷越為嚴(yán)重。倘若患者自身合并有慢性阻塞性肺部疾病、肺部感染等，就會(huì)因患者肺部功能代償能力減弱，從而出現(xiàn)肺不張、痰液潴留等并發(fā)癥疾病;同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心率失常、低血壓等心血管并發(fā)癥，致使手術(shù)治療效果差強(qiáng)人意，阻礙其預(yù)后效果。而圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)在實(shí)施過(guò)程中，可以讓患者臨床護(hù)理質(zhì)量得以提升，修復(fù)肺部原有功能，以便患者經(jīng)術(shù)后康復(fù)鍛煉，使肺部收縮功能得以良好改善，顯著提升氣道內(nèi)壓與呼吸效率，有助于患者肺部換氣更加完全。本次經(jīng)患者肺部功能指標(biāo)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，患者經(jīng)圍術(shù)期護(hù)理后肺部功能得以有效改善，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

綜上所述，肺癌患者經(jīng)圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)后，其肺功能經(jīng)過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練后得以有效改善，減少肺癌患者術(shù)后肺部疾病并發(fā)癥，對(duì)肺癌患者術(shù)后康復(fù)有著良好的推進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷新寧，楊麗穎，張明睿，郭永合.系統(tǒng)呼吸功能訓(xùn)練對(duì)肺癌患者術(shù)后恢復(fù)的影響[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2018，40（08）：764-765.

[2]周丹，吳衛(wèi)兵，王俊，聞偉，徐心峰，潘相龍，朱全，陳亮，許晶.術(shù)后呼吸功能鍛煉對(duì)肺癌患者肺功能恢復(fù)的影響[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，26（06）：1-3.

[3]肖開(kāi)陽(yáng)，古群英，洪滔，張芬蘭.圍術(shù)期綜合呼吸功能訓(xùn)練對(duì)肺癌術(shù)后恢復(fù)的影響[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，54（05）：72-74.

（荊門(mén)市第一人民醫(yī)院 湖北荊門(mén) 448000）