楊茂華

對于女人而言，生孩子就像是在鬼門關走了一圈，既傷身體又傷元氣。常聽老人說，如果產(chǎn)后月子沒有坐好，那會留下一輩子都無法治愈的病根，可見坐月子的重要性。因此，產(chǎn)后想要身體恢復的好，月子期的護理很重要。下面向大家介紹為什么說產(chǎn)后護理對子宮恢復很重要。

女人懷孕后子宮重量會逐漸增加，在分娩時重量大約增加到1000克。分娩后，子宮將開始收縮，子宮底部的高度每天將下降約1-2厘米。分娩后約10至14天，子宮逐漸變小并進入骨盆腔內(nèi)。通常情況下，子宮在分娩后需要6-8周的時間才能恢復到原始大小。

隨著胎兒的娩出，子宮的收縮、蛻膜組織加上少量血液、上皮細胞、白細胞、細菌等均經(jīng)陰道排除體外，這叫惡露排出。在新生兒出生后，惡露會在一定時間內(nèi)排出。由于產(chǎn)婦間的體質(zhì)存在差異以及生產(chǎn)的方式（順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)）不同，其惡露排出情況也有所不同。但通常情況下惡露會在產(chǎn)后4-6周內(nèi)持續(xù)排除體外。所以產(chǎn)后應密切注意產(chǎn)婦惡露排出情況，若4-6周后仍有惡露排出則為異常狀況。

分娩后產(chǎn)婦由待產(chǎn)室或手術室回到病室，護理人員都會幫助產(chǎn)婦按摩腹部和子宮，促進子宮中的血液循環(huán)，從而排出惡露。作為產(chǎn)婦和家屬可以注意觀察護理人員的按摩手法，在出院后好幫助或自已按摩腹部和子宮，促進惡露的徹底排出，確保子宮快速恢復。

產(chǎn)后子宮恢復不好的原因是多方面的，最主要的有可能是以下這些原因所引起。

（1）在分娩過程中，由于各種原因使產(chǎn)程延長子宮收縮乏力，子宮蛻膜未完全脫落或子宮內(nèi)有殘留物的胎盤組織，導致產(chǎn)后子宮復舊的過程緩慢，嚴重者可能會導致異常出血。

（2）與自身身體素質(zhì)有關。若產(chǎn)婦有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎或者子宮肌壁間肌瘤，會影響子宮的恢復。而這類疾病則需要通過醫(yī)療技術進行診斷治療。

（3）產(chǎn)婦在產(chǎn)后不注意個人防護，經(jīng)常使用冷水洗臉、洗腳，進食過于寒涼的食物，會影響宮腔內(nèi)淤血排出，使產(chǎn)后惡露淋漓不盡。

（4）產(chǎn)婦在產(chǎn)后個人衛(wèi)生習慣不良，不經(jīng)常清洗外陰、不勤洗內(nèi)褲或過早發(fā)生性生活，導致病原微生物侵入宮腔內(nèi)引起子宮內(nèi)膜炎，也影響子宮的恢復過程。

產(chǎn)后坐月子的前三個星期是身體康復的關鍵時期。如果產(chǎn)后護理規(guī)范，身體調(diào)養(yǎng)得當將極大地幫助產(chǎn)后產(chǎn)婦的子宮恢復。那么坐月子的前三個星期應該怎么護理。

第一周：盡早下床活動。初產(chǎn)婦若身體允許的話，可以在分娩后第二天下床，早期下床不但能避免血栓，還能促進身體恢復。可在室內(nèi)緩慢走動，每天2至3次，運動量取決于身體狀況，每次活動時間在20至30分鐘最佳，這將有助于子宮的恢復。產(chǎn)后6小時產(chǎn)婦腸腔脹氣較多，且麻醉藥物藥效未消失，應在術后6小時后進食，可給產(chǎn)婦攝入些雞肉湯面，雞蛋湯，小米粥，牛奶等食物，隨后逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白、纖維的攝入，飲食以低脂肪和低糖為主要成分，逐漸恢復正常飲食。一般在產(chǎn)后的前幾天應避免使用鯽魚湯、豬蹄湯等油膩的下奶湯，隨著身體的恢復方可食用。

第二周：產(chǎn)婦的子宮一直在恢復當中，不建議過度勞累，應當保證得到充分的休息。在這周內(nèi)可以適當?shù)剡M行一些輕微的運動，如做做產(chǎn)后體操，促進子宮的恢復，但要注意活動須適量，不能為了盡快恢復身材而過度運動。若產(chǎn)婦想要洗澡應以淋浴為主，禁止盆浴，避免細菌從陰道進入體內(nèi)，導致感染影響身體復原。沐浴的時間要控制，每次淋浴的時間5至10分鐘就可以。

第三周：產(chǎn)婦身體在第三周也得到了很好的恢復，惡露顯著減少，有的可能在本周也排盡。這周內(nèi)產(chǎn)婦可以根據(jù)自己的身體恢復狀況增加活動量，同時要打開門窗，保證室內(nèi)新鮮空氣的流通。在飲食方面可給產(chǎn)婦適當吃些紅糖，因紅糖具有促進血液循環(huán)和祛瘀的作用，但注意不能過量以免影響子宮的恢復。

綜上所述，無論是初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦還是高齡產(chǎn)婦，科學做好產(chǎn)后護理和保健，對產(chǎn)婦恢復身體健康，嬰兒健康成長都是非常重要的。

（四川省射洪市金華中心衛(wèi)生院 629213）