譚建芳

摘要：目的：探討在持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量中建立靜脈治療護理小組的價值。方法：選擇我們科收治的康復(fù)治療患者進行研究，按照隨機奇偶法分為兩組，于2019年5月至2021年5月將采用普通護理的50例作為對照組，采用靜脈治療護理小組的50例作為研究組，對比分析兩組患者接受護理后的臨床療效。結(jié)果：研究組患者留置時間明顯長于對照組，研究組患者滿意度明顯高于對照組，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低，P<0.05。結(jié)論：建立靜脈治療護理小組，能夠提高持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高臨床療效。

關(guān)鍵詞：靜脈治療護理小組;持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量;應(yīng)用價值

PICC靜脈治療屬于一種長期輸液和化療治療方式，通過為患者建立長期靜脈輸液通道，實現(xiàn)疾病的治療，能夠避免反復(fù)穿刺，減輕患者痛苦，減少化療藥物對靜脈的刺激，確保了輸液的安全。雖然該治療方式具有長期、無痛、安全等優(yōu)勢，但是在PICC應(yīng)用過程中，如若護理不當(dāng)，則會增加感染、穿刺點出血的風(fēng)險[1]。所以必須加強PICC護理，持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量，成立靜脈治療護理小組?；诖?，本文對靜脈護理小組在持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量中的應(yīng)用價值進行分析探討，現(xiàn)將探討結(jié)果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象均為我院收治的康復(fù)治療患者，于2019年5月至2021年5月將患者分為兩組。對照組患者年齡范圍在13-67歲，其中男性患者20例，女性患者30例;偏癱患者15例，腦梗死患者10例，脊髓損傷患者13例，骨折患者12例。研究組患者年齡范圍在12-65歲，其中男性患者22例，女性患者28例;偏癱患者15例，腦梗死患者12例，骨髓損傷患者12例，骨折患者11例。兩組患者上述資料對比，并無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2方法

對照組患者實施普通護理，對患者置管部位進行常規(guī)消毒，維持導(dǎo)管通暢。研究組在對照組基礎(chǔ)上實施靜脈治療護理小組，具體護理措施如下：（1）組建靜脈治療護理小組，由靜療聯(lián)絡(luò)員、責(zé)任護士組成靜脈治療護理小組，由主管護師進行組織領(lǐng)導(dǎo)，并按照PICC技術(shù)規(guī)定，制定各種工作計劃，并定期組織各項活動小組，以促進病情的好轉(zhuǎn)。（2）PICC并發(fā)癥培訓(xùn)。副組長可組織小組成員對并發(fā)癥防治知識講述給患者和家屬，使患者了解PICC理論知識、導(dǎo)管應(yīng)用感染預(yù)防方法、輸液工具選擇、靜脈給藥方式，并結(jié)合圖片和視頻，使患者對PICC知識全面了解，從而提高患者PICC知識認(rèn)知水平。（3）強化PICC質(zhì)量監(jiān)護。組長定期監(jiān)管各患者置管情況，收集科室存在問題，并提出整改方案，糾正護理錯誤，完善護理操作，從而提高護理水平。（4）肢體護理。由于康復(fù)治療患者需要進行功能鍛煉，容易使肢體活動量加大，從而影響PICC管路，導(dǎo)致管路容易滑脫，所以護理人員需嚴(yán)密觀察置管側(cè)肢體，減少肢體負重，防管路滑脫。

1.3觀察指標(biāo)與療效評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者護理滿意度，采用自擬滿意度調(diào)研問卷進行評估，填寫前告知此次調(diào)查的目的和意義，讓其務(wù)必如實填寫。觀察兩組患者并發(fā)癥和置管時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對靜脈治療護理效果應(yīng)用價值相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析和處理，滿意度、留置時間以及并發(fā)癥分別采用T和卡方檢驗，以（）和（n，%）的形式表示，若P<0.05則代表數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

由表1可知，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度、留置時間明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。

3討論

PICC屬于一種常見的靜脈輸液技術(shù)，具有置管時間長、實用性高、安全性高等特點，能夠減少多次穿刺對患者血管的損害，減輕患者痛苦，但是由于置管時間較長，若不及時輔以有效護理措施，便會增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，使患者再次承受靜脈穿刺的痛苦[2]。靜脈護理小組是一種近年來興起的護理模式，能夠顯著提高護理工作質(zhì)量，提升患者對護理工作的滿意度。靜脈護理小組能夠做好肢體方面的監(jiān)管護理工作，充分發(fā)揮小組成員的優(yōu)勢，確保護理服務(wù)的全面性與綜合性。靜脈護理小組還可不斷提高中心靜脈護理品質(zhì)，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。同時靜脈護理小組能夠持續(xù)改建護理質(zhì)量，做好護理方面的工作，在促進患者康復(fù)方面有著積極作用。此外靜脈護理小組通過對?？谱o士進行培訓(xùn)，提高了護士護理水平，充分發(fā)揮了?？谱o士在護理中的作用，并及時整改存在問題，為患者提供了全方面護理服務(wù)[3]。

本次研究表明，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度、留置時間明顯優(yōu)于對照組。由此可見，在持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量中應(yīng)用靜脈治療護理小組，不僅保證了護理質(zhì)量，還降低了護理缺陷事件發(fā)生率，臨床應(yīng)用價值較高。

綜上所述，采用靜脈治療護理小組，能夠持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量，延長置管時間，降低輸液相關(guān)癥狀的產(chǎn)生率，取得的護理效果顯著，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻：

[1]劉君君.靜脈治療護理小組在持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量中的應(yīng)用分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（33）：137.

[2]林俊平.靜脈治療護理小組在持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量中的應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（10）：102-104.

[3]周會芳，顧穎，趙亞群，徐月圓.靜脈治療護理小組在持續(xù)改進PICC護理質(zhì)量中的應(yīng)用及對患者生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護士（上旬刊），2020，27（01）：174-175.