陳麗
【摘要】目的:了解創(chuàng)傷嚴重度評分在嚴重外傷患者院前急救護理中的應用價值。方法:納入我院80例2017年2月至2018年11月嚴重外傷患者。隨機數(shù)字表分組,常規(guī)急救護理服務組采取常規(guī)護理,常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組則采取常規(guī)護理加上創(chuàng)傷嚴重度評分院前急救護理。比較常規(guī)急救護理服務組、常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組急救時間;治療前后嚴重外傷患者APECHEII評分;死亡率。結果治療前常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組APECHEII評分低于常規(guī)急救護理服務組,常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組急救時間更少,P<0.05,常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組死亡率低于常規(guī)急救護理服務組,P<0.05。結論:常規(guī)護理加上創(chuàng)傷嚴重度評分院前急救護理的效果理想,可減少死亡的發(fā)生率。
【關鍵詞】創(chuàng)傷嚴重度評分;嚴重外傷患者;院前急救護理;應用價值
【中圖分類號】R695 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2021)04-031-02
嚴重外傷患者發(fā)病快速,進展快,并可能導致嚴重外傷患者死亡。因此需要采取積極的措施預防和治療[1]。本研究納入我院80例2017年2月至2018年11月嚴重外傷患者。隨機數(shù)字表分組,常規(guī)急救護理服務組采取常規(guī)護理,常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組則采取常規(guī)護理加上創(chuàng)傷嚴重度評分院前急救護理。比較常規(guī)急救護理服務組、常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組急救時間、治療前后嚴重外傷患者APECHEII評分、死亡率,分析了創(chuàng)傷嚴重度評分在院前急救護理中的應用價值,報道如下。
1資料與方法
1.1基本資料
納入我院80例2017年2月至2018年11月嚴重外傷患者。隨機分組,其中,常規(guī)急救護理服務組年齡25-75歲,平均(45.45±2.21)歲,男性嚴重外傷患者22例,女性嚴重外傷患者有18例。22例顱 腦 損傷,11例胸部損傷,6 例脊柱損傷,1例骨盆骨折。常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組年齡25-75歲,平均(45.78±2.01)歲,男性嚴重外傷患者23例,女性嚴重外傷患者有17例。創(chuàng)傷 部 位:22例顱 腦 損傷,10 例胸部損傷,6 例脊柱損傷,2例骨盆骨折。兩組基本資料可比。
1.2方法
常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組則采取常規(guī)護理加上創(chuàng)傷嚴重度評分院前急救護理。常規(guī)急救護理服務組的基礎上給予創(chuàng)傷嚴重度評分,了解病史,根據(jù)患者的情況進行重點檢查。在院前現(xiàn)場使用創(chuàng)傷嚴重度評分采取急救措施。一般治療和緊急治療是兩種醫(yī)療干預的分類。其中,氧療和液體療法是一般治療,而對于重癥患者,通常采用緊急治療。維持呼吸道通暢,監(jiān)測患者,監(jiān)測病情。急診科就診后,醫(yī)生會根據(jù)病情安排相應的治療。
1.3指標
比較常規(guī)急救護理服務組、常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組急救時間;治療前后嚴重外傷患者APECHEII評分;死亡率。
1.4統(tǒng)計學方法
采取SPSS25.0軟件進行數(shù)據(jù)比較,P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1APECHEII評分
治療前常規(guī)急救護理服務組、常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組APECHEII評分相近,P>0.05;治療后常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組APECHEII評分變化幅度更大,P<0.05。
其中,治療前常規(guī)急救護理服務組APECHEII評分是24.11±2.21分,治療后是15.45±1.28分,治療前常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組APECHEII評分是24.79±2.21分,治療后是8.21±0.41分。
2.2急救時間
常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組急救時間更短,是58.57±0.21分鐘,而常規(guī)急救護理服務組是78.56±10.01分鐘。P<0.05。
2.3死亡率
常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組死亡率低于常規(guī)急救護理服務組,P<0.05,常規(guī)急救護理服務組有8例死亡,常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組有2例死亡。
3討論
目前,對于嚴重外傷患者,常規(guī)護理無法明顯改善嚴重外傷患者的病情,止血效果存在一定的局限性,創(chuàng)傷嚴重度評分的開展,可在嚴重外傷患者院前進行風險等級評估并作出相應的處理和干預,有利于控制相關疾病的進展,并確保結局良好,減少死亡[4]。本研究中,常規(guī)急救護理服務組采取常規(guī)護理,常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組則采取常規(guī)護理加上創(chuàng)傷嚴重度評分院前急救護理。結果顯示,治療前常規(guī)急救護理服務組、常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組APECHEII評分相近,P>0.05;治療后常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組APECHEII評分變化幅度更大,P<0.05。常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組急救時間更短,P<0.05。常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組死亡率低于常規(guī)急救護理服務組,P<0.05,常規(guī)急救護理服務組有8例死亡,常規(guī)護理+創(chuàng)傷嚴重度評分組有2例死亡。
總之,常規(guī)護理加上創(chuàng)傷嚴重度評分院前急救護理的效果理想,可減少死亡的發(fā)生率。
【參考文獻】
[1]吳孫瑩.創(chuàng)傷嚴重度評分在嚴重外傷患者院前急救護理中的應用價值研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2018, 56(35):155-157.
[2]余富英.循證護理在嚴重外傷患者院前急救中的應用及其效果分析[J].中國醫(yī)藥科學,2018,8(06): 112-114.
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[4]趙香玲.創(chuàng)傷嚴重度評分在嚴重外傷患者院前急救護理中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(23): 144-145.
貴州省骨科醫(yī)院?急診科?貴州貴陽?550002