賀星

摘要：目的：探究分析腎移植受者服藥意向受哪些因素影響。方法：選取我院接收治療的腎移植病人抽樣調(diào)查，從多因素分析了解服藥意向、態(tài)度以及主觀規(guī)范和知覺行為個影響因素得分。結(jié)果：根據(jù)實踐了解到腎移植病人在服藥意向、服藥態(tài)度、主觀規(guī)范和知覺行為控制各方面得分分別為（9.59±1.16）分、（48.96±4.57）分、（13.86±2.47）分和（8.58±1.25）分，在當(dāng)前發(fā)展中，根據(jù)實際調(diào)研可知有97.46%的腎移植病人能夠按照醫(yī)生的囑咐堅持服用藥物。從服藥態(tài)度來看有72.24%的腎移植病人能夠嚴格遵照醫(yī)囑。從病人的自身主觀規(guī)范行為來看，有90.37%的病人在朋友家人的建議下遵守醫(yī)囑。腎移植病人其自身的服藥意向是與態(tài)度沒有明顯關(guān)系的，與其他兩項的關(guān)系為正相關(guān)。結(jié)論：腎移植病人自身的服藥意向會受自身規(guī)范和知覺行為影響，考慮到此方面的影響，需要制定針對措施進行規(guī)范幫助，其能嚴格按照醫(yī)囑增加依從性。

關(guān)鍵詞：腎移植受;服藥意向;影響因素;分析

病人腎臟病癥晚期之后，需要利用腎移植來治療，由于腎移植手術(shù)自身復(fù)雜程度比較高，在病人手術(shù)的過程中要提前做好預(yù)后，而且病人手術(shù)付出的代價較高，但是有很多病人在治療之后不能嚴格按照醫(yī)囑服從藥物。從影響病人服藥依從性的因素進行分析，結(jié)合當(dāng)前的理論進行實踐探究，了解具體影響因素及其相關(guān)性，基于此構(gòu)建完整的理論框架，為腎移植病人術(shù)后續(xù)干預(yù)提供借鑒。

1一般資料與方法

1.1一般資料

抽樣選擇進行調(diào)查，分析過程中選取通過院區(qū)與學(xué)校方面的聯(lián)合選擇合適的腎移植病人，辨認跟入院之后需要就其身體基本條件進行詳細檢查，研究過程中要保證嚴謹性，基于此設(shè)定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，所有研究的病人必須經(jīng)那納入和排除標(biāo)準(zhǔn)才可選擇，檢查中病人不存在其他嚴重的慢性病選擇，必須保證所有病人在臨床治療過程中各項病歷資料的完善性，所有病人必須是在院接收腎移植，而且距離手術(shù)已經(jīng)有90天以上時間，所有選擇的病人必須具備基本溝通能力，如果病人存在多個器官移植需要及時排除。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具

第一，一般資料調(diào)查表，在研究過程中，為了統(tǒng)計腎移植病人的各項資料需要制定，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)表示表中需要設(shè)定具體指標(biāo)，不僅要明確認知病人的統(tǒng)計學(xué)資料還要分析其臨床資料。第二，制定具有針對性的調(diào)查問卷，在問卷中需要設(shè)定相關(guān)問題，了解病人在藥物使用方面的依從性。本次研究中采用專業(yè)量表進行分析，設(shè)定多個條目了解病人的用藥意向和態(tài)度，并且通過臨床管理對病人自身的知覺行為控制情況進行分析，研究過程中，根據(jù)專業(yè)評法進行等級劃分，每個條目設(shè)定具體問題，根據(jù)具體得分情況了解。

1.2.2調(diào)查方法

在課題研究過程中設(shè)定專門的負責(zé)人對本次課題研究的調(diào)查員進行調(diào)查前培訓(xùn)，開展統(tǒng)一的教育培訓(xùn)之后，必須選擇合適的病人進行研究，調(diào)查人員需要根據(jù)本次研究的目的進行深入分析，研究過程中需要考慮到整個研究的意義。病人選擇過程中必須讓腎移植病人了解，并且由專門人員向其發(fā)放問卷，調(diào)查員給其進行詳細解說，由病人自行進行填寫，后續(xù)進行回收。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中各項影響因素分析利用統(tǒng)計軟件，具體的統(tǒng)計學(xué)知識需要詳細納入，回歸分析了解病人情況，利用科學(xué)的資料驗證。

2結(jié)果

2.1腎移植受者計劃行為理論各變量得分情況

根據(jù)實踐了解到腎移植病人在服藥意向、服藥態(tài)度、主觀規(guī)范和知覺行為控制各方面得分分別為（9.59±1.16）分、（48.96±4.57）分、（13.86±2.47）分和（8.58±1.25）分，在當(dāng)前發(fā)展中，根據(jù)實際調(diào)研可知有97.46%的腎移植病人能夠按照醫(yī)生的囑咐堅持服用藥物。從服藥態(tài)度來看有72.24%的腎移植病人能夠嚴格遵照醫(yī)囑。從病人的自身主觀規(guī)范行為來看，有90.37%的病人在朋友家人的建議下遵守醫(yī)囑。

2.2腎移植病人不要影響單因素分析

通過專業(yè)分析法，了解病人各項影響因素的相關(guān)性，就實際數(shù)據(jù)分析可知腎移植病人其自身的服藥意向是與態(tài)度沒有明顯關(guān)系的，與其他兩項的關(guān)系為正相關(guān)。

2.3腎移植肉病人服藥意向多因素分析

設(shè)定自變量，通過多元分析了解病人多因素影響分析結(jié)果。

3.討論

根據(jù)臨床對腎移植病人服藥意向各影響因素分析，了解到對其意向影響較高的是主觀規(guī)范和行為，需要在實踐中多加引導(dǎo)讓病人遵從醫(yī)囑服藥，此項事件研究結(jié)果是與其他相關(guān)研究具有一致性。從主觀規(guī)范來說，受此方面影響比較大，為了讓病人避免受病情影響，需要由病人家屬或朋友進行督促，讓病人能夠嚴格一遵從醫(yī)生囑托服藥，增加自身健康行為。從知覺行為控制來看，也是知覺行為行為的影響因素之一，腎移植病人受其自身的意識指導(dǎo)，在后續(xù)恢復(fù)過程中需要強化控制，并且通過隨訪了解病人基本情況，及時對病人服藥依從性進行評估。

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