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        分析補(bǔ)中益氣湯應(yīng)用于治療老年功能性消化不良的臨床價(jià)值

        2021-09-10 07:22:44王玲
        醫(yī)學(xué)前沿 2021年4期
        關(guān)鍵詞:補(bǔ)中益氣湯功能性消化不良中醫(yī)

        王玲

        摘要:目的:分析給予老年功能性消化不良患者中醫(yī)藥補(bǔ)中益氣湯的治療效果。方法:對(duì)照組應(yīng)用西藥治療,觀察組加用中醫(yī)藥補(bǔ)中益氣湯治療。結(jié)果:治療前2組的中醫(yī)證候積分較高P>0.05,治療后觀察組中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組P<0.05;觀察組治療總有效率97.37%,對(duì)照組84.21%,P<0.05;觀察組的疾病復(fù)發(fā)率為2.70%,對(duì)照組為12.50%,P<0.05。結(jié)論:對(duì)于老年功能性消化不良患者采用中醫(yī)藥補(bǔ)中益氣湯可取得滿意的臨床療效,能夠有效改善患者的臨床癥狀并降低復(fù)發(fā)率。

        關(guān)鍵詞:功能性消化不良;補(bǔ)中益氣湯;老年患者;中醫(yī);價(jià)值

        功能性消化不良是比較典型的消化系統(tǒng)疾病,近年來(lái)在老年人中較為常見(jiàn),患者出現(xiàn)上腹疼痛、食欲不振、腹脹、惡心嘔吐以及早飽感等相關(guān)癥狀,患者的病程時(shí)間較長(zhǎng)且復(fù)發(fā)率較高,影響老年患者生存質(zhì)量[1]。祖國(guó)中醫(yī)學(xué)將該疾病納入到“嘈雜”、“胃痛”等范疇當(dāng)中,認(rèn)為其發(fā)生與脾虛氣滯、脾胃濕熱等因素有關(guān),在治療中需給予調(diào)理氣機(jī)以及益氣養(yǎng)陰的治療方法。以下將分析對(duì)老年功能性消化不良患者應(yīng)用中醫(yī)藥補(bǔ)中益氣湯的治療價(jià)值。

        1資料以及方法

        1.1臨床資料

        抽取2019年1月~2021年1月本院76例老年功能性消化不良患者,隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組:38例,男20例/女18例:年齡60~83歲,均值為(70.5±1.2)歲;患病時(shí)間3個(gè)月~7年,均值(3.2±0.5)年。對(duì)照組:38例,男19例/女19例:年齡60~83歲,均值為(70.4±1.3)歲;患病時(shí)間4個(gè)月~7年,均值(3.3±0.4)年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組患者應(yīng)用西藥治療,即多潘立酮片口服,每日3餐前20分鐘各服用1次,每次為10mg。觀察組患者加用中醫(yī)藥補(bǔ)中益氣湯治療,該方劑為:黃芪20g,黨參和炙甘草各為15g,白術(shù)為10g,生姜9片,柴胡為12g,陳皮為6g,以及大棗5枚。在此基礎(chǔ)上隨癥加減,如合并濕熱內(nèi)滯者增加澤瀉、黃連以及半夏各10g,合并腹部脹滿者增加木香與枳殼各10g。上述中藥以水進(jìn)行煎煮,最終約取汁300ml,每日餐前30分鐘進(jìn)行服用,分為2份分別于早晚餐前口服,2組均依據(jù)各自方案治療4周。

        1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        (1)對(duì)比2組患者上腹痛、噯氣、納呆、泛酸等癥狀的變化,均依據(jù)程度計(jì)為0~3分。(2)對(duì)比2組患者的治療效果,顯效:患者的中醫(yī)證候總積分降低≥75%;有效:中醫(yī)證候總積分降低30~74%;無(wú)效:中醫(yī)證候總積分降低不足30%。(2)統(tǒng)計(jì)2組患者的藥物不良反應(yīng),如頭暈、口干、皮疹以及便秘等。(3)2組均于停藥后繼續(xù)隨訪2個(gè)月,統(tǒng)計(jì)患者的疾病復(fù)發(fā)率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為(),組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗(yàn),P<0.05:有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1中醫(yī)證候積分對(duì)比

        治療前2組的中醫(yī)證候積分較高P>0.05,治療后觀察組中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組P<0.05。

        2.2臨床療效對(duì)比

        觀察組治療總有效率97.37%,對(duì)照組84.21%,P<0.05。

        2.3疾病復(fù)發(fā)率對(duì)比

        2組治療顯效、有效患者均進(jìn)行隨訪,觀察組的疾病復(fù)發(fā)率為2.70%(1/37),對(duì)照組的疾病復(fù)發(fā)率為12.50%(4/32),觀察組的疾病復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組P<0.05。

        3討論

        功能性消化不良是近年來(lái)常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,廣大老年人身體機(jī)能減弱,同時(shí)近年來(lái)隨著日常飲食結(jié)構(gòu)的變化等,使得該疾病在老年人群中具有較高的發(fā)病率。目前對(duì)該類患者主要采取西藥治療,例如促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)以及改善胃內(nèi)酸堿平衡等,幫助消除上腹疼痛、噯氣等臨床癥狀,能夠獲得一定的治療效果。然而長(zhǎng)期用藥患者容易出現(xiàn)惡心、腹脹等副反應(yīng),并且停藥后的疾病復(fù)發(fā)率較高,所以還需探索更為安全可靠的治療手段[2]。近年來(lái)祖國(guó)中醫(yī)學(xué)在諸多臨床疾病的治療中均具有廣泛應(yīng)用且獲得了滿意療效,通過(guò)應(yīng)用中醫(yī)藥治療在調(diào)節(jié)身體機(jī)能緩解臨床癥狀等方面發(fā)揮著重要作用,中醫(yī)藥湯劑口服安全性良好,因而也廣受廣大患者的青睞。祖國(guó)中醫(yī)學(xué)將功能性消化不良疾病納入到胃痞以及胃痛等范疇中,通過(guò)遵循調(diào)理氣機(jī)、益氣養(yǎng)陰以及清熱化濕的治療原則,能夠改善患者的臨床癥狀獲得滿意療效[3]。補(bǔ)中益氣湯具備清熱解毒、健脾益氣以及清熱化濕的藥用功效。例如該方劑當(dāng)中黨參和黃芪兩者聯(lián)用,有助于健脾益氣;方劑中木香等可促進(jìn)清泄肝火;陳皮以及黃連等聯(lián)合應(yīng)用則有利于清熱解毒[4]。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合患者的病癥狀況辨證加減,真正做到了對(duì)癥治療因人施治,因此能夠獲得更為滿意的臨床療效。本研究顯示,觀察組通過(guò)給予補(bǔ)中益氣湯治療,患者的治療總有效率高于對(duì)照組,在隨訪期間疾病復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組,并且觀察組治療后中醫(yī)證候總積分低于對(duì)照組。以上數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí),中醫(yī)藥補(bǔ)中益氣湯的運(yùn)用可提升老年功能性消化不良患者的治療價(jià)值。

        綜上所述,對(duì)于老年功能性消化不良患者采用中醫(yī)藥補(bǔ)中益氣湯可取得滿意的臨床療效,能夠有效改善患者的臨床癥狀并降低復(fù)發(fā)率。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉洪武,謝宜春,黎麗群, 等.中藥湯劑治療功能性消化不良系統(tǒng)評(píng)價(jià)的AMSTAR2質(zhì)量評(píng)價(jià)及GRADE證據(jù)分級(jí)[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2020,27(4):98-103.

        [2]張強(qiáng).中藥湯劑在功能性消化不良患者中的應(yīng)用效果分析[J].健康必讀,2020,28(18):177.

        [3]扈東兵,王春輝.中醫(yī)治療脾虛氣滯型功能性消化不良的臨床觀察[J].特別健康,2021,24(14):295.

        [4]羅茜.中醫(yī)辨證治療脾胃虛弱型功能性消化不良療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2021,31(2):245.

        (荊門(mén)市第一人民醫(yī)院老年病中醫(yī)科 湖北荊門(mén) 448000)

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