摘要：本文對造成醫(yī)療建筑設計進展緩慢的諸多原因進行分析，從規(guī)劃論證、項目管理人員專業(yè)素養(yǎng)及責任心、決策運行機制等方面提出改進建議，為改進醫(yī)療建筑設計進展緩慢問題和加快項目建設，提供相關(guān)參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療建筑;設計進展遲緩;探析

Abstract： This paper analyzes the reasons for the slow progress in the design of medical buildings， and puts forward suggestions for improvement from the aspects of planning demonstration， professional quality and responsibility of project management personnel， and decision-making operation mechanism， so as to provide relevant references for improving the slow progress in the design of medical buildings and accelerating the construction of projects.

Key words：Medical building;Design progress is slow;The article

近年來，隨著我國經(jīng)濟建設的快速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療建筑整體空間越來越龐大，使用功能越來越復雜，醫(yī)療工藝越來越精密，設計工作的重要地位日漸凸顯。但在實際工作中，一些醫(yī)療建筑項目立項批復后，設計進展緩慢，施工圖紙遲遲不能交付，整個項目周期嚴重滯后，給項目按期使用帶來較大影響。如何高效、如期的完成設計工作，從而推動整個項目高質(zhì)量、高標準完成，成為我們不得不面對的一道思考題。

一、存在的問題分析

建筑設計進度對整個建筑的建設周期，起到非常重要的作用。如果設計的不到位、不及時，將導致整體項目進展緩慢。究其原因，必然是多種因素產(chǎn)生的疊加效應，這需要我們仔細研究、認真對待。

1、缺乏長遠規(guī)劃及科學論證。很多醫(yī)院沒有整體的長期發(fā)展規(guī)劃、長遠目標定位不清晰、不具體，存在設計前缺乏科學細致的論證、倉促上項目、經(jīng)費申請不充足等現(xiàn)象，必然在設計階段耗費大量時間，必然存在潛在的一些問題及實施上的困難。

2、前期缺乏與規(guī)劃等行政審批部門有效溝通。許多項目在立項批復、設計招標及完成設計報規(guī)方案后，方去規(guī)劃等相關(guān)行政審批部門咨詢溝通報批事項，再對行政審批部門提出的問題意見，反復修改、來回溝通，延誤了設計工作進程。

3、醫(yī)院團隊的項目管理能力欠缺。由于醫(yī)療建筑專業(yè)性強、技術(shù)復雜、要求高，從而對醫(yī)院項目管理人員的專業(yè)素質(zhì)也有較高要求。實際案例中，許多醫(yī)院項目管理人員專業(yè)知識匱乏，思考問題不全面、不細致，只會充當“二傳手”，無法提出合理有效建議，一定程度上滯后了項目進度。

4、設計方案反復修改、不能盡快定性。醫(yī)療建筑一般涉及部門、科室較多，矛盾突出。一些科室無法站在全局的角度看問題，從自己的“一畝三分地”出發(fā)，希望自己科室的利益最大化，難以短時期內(nèi)形成統(tǒng)一有效的共識，導致不斷調(diào)整規(guī)劃布局、設計方案，無法達到預期目標。

5、缺乏行之有效的運行決策機制。一些醫(yī)療工程，在實施過程中，缺乏專項領(lǐng)導小組，沒有建立專項管理流程及制度。出現(xiàn)問題需要溝通解決時，仍然按照日常行政慣例解決問題，特別是在設計方案研究過程中，經(jīng)辦人員多頭請示、來回修改，耗費大量時間、精力，疲于溝通，效率低下。

二、改進的對策探討

設計工作是整個建設項目的先手棋，圖紙設計的高效與否成為直接決定項目成功的關(guān)鍵。因此，科學統(tǒng)籌，合理組織各方資源進行論證設計，才能更好地推進設計工作穩(wěn)步向前。

1、前期的規(guī)劃論證，是設計工作順利推進的重要因素。作為醫(yī)院，應超前做好總體規(guī)劃，規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展前景，確定發(fā)展方向，明確科室設置清單，計算科室面積大小。在設計論證階段，首先應充分了解臨床、醫(yī)技等科室需求及特殊要求，針對區(qū)域性科室患者數(shù)量及科室發(fā)展規(guī)劃建筑面積，在此基礎上邀請專業(yè)人員分類論證，根據(jù)咨詢、論證結(jié)果與設計單位交底后進行各階段設計，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事，盡量少走彎路。

2、加強項目管理人員專業(yè)素養(yǎng)及責任心，是設計工作順利推進的關(guān)鍵因素。醫(yī)療建筑的設計與其他領(lǐng)域一樣，是門外漢不可涉足的。醫(yī)院應在專業(yè)人才儲備方面下功夫，組織和鼓勵醫(yī)療項目管理人員進行專業(yè)培訓和學習，考取相關(guān)資格證，不斷提高個人專業(yè)素養(yǎng)，保證醫(yī)療建筑設計管理過程中的專業(yè)性和科學性，避免眼高手低現(xiàn)象的發(fā)生。此外，醫(yī)院相關(guān)人員也要加強責任心，及時領(lǐng)會領(lǐng)導意圖，梳理相關(guān)需求，與設計人員高效對接，才能共同做好設計工作。

3、快速有效的決策運行機制，是設計工作順利推進的決定因素。作為醫(yī)療建筑的建設使用單位，領(lǐng)導要樹立大局意識和責任意識，增加工作的積極性和主動性。建立反饋問題、研究問題、解決問題的健全快速高效的運行機制，成立工程建設項目專項領(lǐng)導小組，對設計工作中推動緩慢的癥結(jié)，集中研究，快速決策。建立健全一級抓一級、層層抓落實的工作目標管理責任制，提出完成任務的時限要求。通過快速高效的運行機制，確保設計中各項工作部署真正得到快速貫徹和落實。

三、結(jié)束語

習近平總書記強調(diào)“只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，才能切實為維護人民健康提供有力保障”。因此，通過夯實設計工作基礎，支撐起為病人服務保障的大廈，提升醫(yī)療服務保障水平，才能更好地為建設健康中國、增進人民健康福祉貢獻力量。

參考文獻

[1]楊偉桐.淺談醫(yī)療建筑設計的發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢.2019工程技術(shù)與設計.

[2]潘冬冬. 淺議建筑設計的重要作用.《中小企業(yè)管理與科技.上旬刊》2013年第09期.

【作者簡介】

姓名：趙永 出生年月—：1981.8 性別：男 民族：漢 籍貫：江蘇邳州 職務/職稱： 學歷：本科 研究方向：工程建筑管理 單位信息（單位全名）：中國康復研究中心 所在省市：北京市豐臺區(qū) 郵編 ： 100068