卜彬彬

摘要：目的 本文主要對他克莫司軟膏與308nm準(zhǔn)分子激光進(jìn)行研究，同時分析將其結(jié)合應(yīng)用于治療面部白癜風(fēng)的臨床療效觀察。方法 50例研究對象均來自2020年1月-2021年3月，病癥均為面部白癜風(fēng)患者，均判定符合納入標(biāo)準(zhǔn)后進(jìn)行分組治療并同時開展研究。研究針對單獨(dú)行308nm準(zhǔn)分子激光治療（參照組25例）及他克莫司軟膏與308nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合治療（研究組25例）展開，同時觀察兩組不同時間段的治療有效率及白斑面積與患者皮損處白細(xì)胞介素-17水平，同時利用統(tǒng)計學(xué)方法對觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，并分析治療手段的有效性及價值。結(jié)果 研究組不同時間段的治療有效率及白斑面積與患者皮損處白細(xì)胞介素-17水平對比參照組均現(xiàn)明顯優(yōu)勢性，表示研究組治療效果更佳，引用統(tǒng)計學(xué)將其數(shù)據(jù)分析后顯示P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。結(jié)論 他克莫司軟膏與308nm準(zhǔn)分子激光相結(jié)合，用于臨床面部白癜風(fēng)治療具有較高安全性，且臨床療效具有可行性，很大程度幫助患者緩解不良癥狀，此項(xiàng)治療方法具有推廣應(yīng)用的價值。

關(guān)鍵詞：他克莫司軟膏;308nm準(zhǔn)分子激光;聯(lián)合治療;面部白癜風(fēng)

在皮膚科中，白癜風(fēng)為多見病癥，其特征主要表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性色素脫失[1]。在世界各地均有此病例，而且患病率顯高。該病患病人群并不受年齡限制，涉及較廣泛，而且患病位置可涉及到全身的任何部位，故治療難度較高，同時該病的治療周期較長，還有容易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，給患者造成極大困擾，從而嚴(yán)重影響患者的日常生活及身心健康。鑒于此，本文對他克莫司軟膏與308nm準(zhǔn)分子激光進(jìn)行研究，同時分析將其結(jié)合應(yīng)用于治療面部白癜風(fēng)的臨床療效及價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

50例研究對象均來自2020年1月-2021年3月，病癥均為面部白癜風(fēng)患者，均判定符合納入標(biāo)準(zhǔn)后進(jìn)行分組治療并同時開展研究。并對各組患者一般資料進(jìn)行分析，研究組患病年齡18-70歲，年齡均數(shù)（44.12±2.05）歲，其中有14例男性和11例女性，參照組患病年齡19-66歲，年齡均數(shù)（43.06±2.11）歲，其中有13例男性和12例女性，利用統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)包對兩組一般資料進(jìn)行處理后得出無意義P>0.05，故可開展本研究。

1.2 方法

單獨(dú)行308nm準(zhǔn)分子激光治療（參照組），每周對患者進(jìn)行兩次治療，治療時根據(jù)最小紅斑量來確定患者照射的初始劑量[2]。第二次應(yīng)該觀察上次紅斑消退的情況來確定劑量。他克莫司軟膏與308nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合治療（研究組25），在患者通過308nm準(zhǔn)分子激光治療后觀察其無不良反應(yīng)癥狀，應(yīng)在第二天將他克莫司軟膏涂抹于患者患處，每天涂抹兩次，并持續(xù)用藥3個月。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組不同時間段的治療有效率及白斑面積與患者皮損處白細(xì)胞介素-17水平，同時利用統(tǒng)計學(xué)方法對觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，并分析治療手段的有效性及價值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計數(shù)（n%）代表率，χ2檢驗(yàn);計量（x±s），t檢驗(yàn)。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

2 結(jié)果

通過表1、表2明顯可見，研究組治療后對比參照組治療后現(xiàn)明顯優(yōu)勢性，同時對比結(jié)果顯示P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1、表2

3討論

當(dāng)患者白癜風(fēng)位置病發(fā)在面部時，及其影響美觀度，會給患者心理帶來很大的負(fù)面情緒[3-4]。他克莫司目前是我國主要治療面部白癜風(fēng)的藥物，而308 nm準(zhǔn)分子激光為近些年最新引進(jìn)治療白癜風(fēng)的辦法，通過高能量的靶向治療在臨床中得到了較好的效果。

綜上所述，他克莫司軟膏與308nm準(zhǔn)分子激光相結(jié)合，用于臨床面部白癜風(fēng)治療具有較高安全性，且臨床療效具有可行性，很大程度幫助患者緩解不良癥狀，此項(xiàng)治療方法具有推廣應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]索丹鳳， 曾三武. 308 nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合他克莫司軟膏治療面頸部白癜風(fēng)的療效[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2020， 514（11）：124-125.

[2]馮小燕. 308 nm準(zhǔn)分子光聯(lián)合他克莫司軟膏治療兒童白癜風(fēng)療效觀察[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志， 2019， 018（003）：239-240.

[3]陳菁， 李玉良， 彭圣熾，等. 308nm準(zhǔn)分子激光+他克莫司治療成人面部白癜風(fēng)的效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2021，28（3）：38-40.

[4]曾梅芳、蔡裕君、俞惠翻. 308 nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合他克莫司軟膏治療白癜風(fēng)的臨床療效Meta分析[J]. 臨床皮膚科雜志， 2020， v.49（08）：47-51.

（大理大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 云南大理 671003）