王敏

近視是生活中比較常見的一種眼部問題。一般在出現(xiàn)近視后，眼球內(nèi)部的屈光系統(tǒng)正常秩序被打破，平行光線進入眼內(nèi)聚焦在視網(wǎng)膜之前，導致視網(wǎng)膜上不能清晰成像，看東西時就會出現(xiàn)模糊不清的情況。

關(guān)于近視形成的原因目前還不完全清楚，通常認為與多種因素有關(guān)，如遺傳因素、環(huán)境因素、不良用眼習慣等。若不及時進行控制，很可能導致視力持續(xù)下降，甚至可能致盲。青少年時期用眼頻率較高，也是最容易出現(xiàn)近視的時期，近視已成為青少年眼健康的重大公共衛(wèi)生問題。因此，做好此階段的近視防控具有特殊的意義。但是很多家長給孩子采取的近視防控措施存在一定誤區(qū)，導致近視防控效果不盡如人意。

常見的近視防控誤區(qū)主要有如下幾個：

1.室內(nèi)活動與室外活動是一樣的。很多家長認為只要孩子活動了，室內(nèi)與室外是一樣的，所以有的家長出于嫌麻煩或沒時間等原因，不愿帶孩子去室外做運動、打打籃球什么的，而是在室內(nèi)運動。

但其實室內(nèi)運動與室外運動是有差別的，室外的視野更加開闊，更有利于孩子眼睛得到調(diào)節(jié)；而室內(nèi)視野有限，在預防近視上所能發(fā)揮的作用有限。因此，家長每天最好帶孩子在室外活動累計2小時以上或每周10小時以上室外活動時間，多做遠眺。

2.戴眼鏡會加深度數(shù)。很多家長認為孩子一旦近視且配鏡后，隨著孩子戴眼鏡的時間越來越長，近視的度數(shù)也會越來越高。其實，青少年近視絕大部分是軸性近視（眼軸長度超過正常發(fā)育長度導致遠處物體聚焦在視網(wǎng)膜前面，視網(wǎng)膜成像模糊形成近視），基于目前的醫(yī)療技術(shù)，軸性近視不可逆轉(zhuǎn)，只能控制發(fā)展。但如果已經(jīng)近視還不佩戴眼鏡，必然導致眼睛過度調(diào)節(jié)，其結(jié)果只能使眼調(diào)節(jié)痙攣，視疲勞加重，進而導致近視度數(shù)不斷加深。而選擇并佩戴合適的眼鏡，可以適當延緩近視度數(shù)的增長速度。

3.眼鏡戴久了眼睛變形。有些人眼鏡戴久了，總感覺其眼睛特別凸出，像金魚的眼睛一樣。但實際上，戴眼鏡并不會導致眼睛的實際形狀發(fā)生改變，只不過由于長期戴著眼鏡，鏡片將陽光中的紫外線阻擋住了，使得眼鏡周圍的皮膚與其他部位稍顯不同，進而產(chǎn)生“凸出來”的錯覺。

摘下眼鏡后還覺得眼睛凸出，這更不是眼鏡惹的禍。而是隨著近視的發(fā)展，后眼軸不斷增長，逐漸變凸。一般來說，成人近視度數(shù)增加300度，對應的眼軸長度會增加1毫米。所以，高度近視的人群眼軸就會比一般人長很多，有可能表現(xiàn)為眼球凸出，但這和戴不戴眼鏡沒有關(guān)系。

4.假性近視不用管。假性近視又稱調(diào)節(jié)性近視、功能性近視，通常是暫時性的，經(jīng)過休息、遠眺或戶外活動會好轉(zhuǎn)。不少家長因此覺得，反正也是暫時的，不用管。但隨著發(fā)展，如果不及時控制，出現(xiàn)假性近視的時間會越來越長，恢復的機會越來越少，最后由假變真。

假性近視的早期癥狀，就是看遠處物體時模糊，但看近距離東西仍然是清楚的。然而休息一段時間后可以恢復正常，越早期越容易恢復，當然也就越容易被忽視。視遠物模糊，看不清黑板上的字，容易出現(xiàn)皺眉、瞇眼，或歪頭側(cè)視。由于過度調(diào)節(jié)還會出現(xiàn)視疲勞、頻繁眨眼、異物感、流淚等情況。臨床上可以通過使用睫狀肌麻痹劑，俗稱散瞳劑來識別真性近視和假性近視，切記要到正規(guī)眼科醫(yī)療機構(gòu)進行?？傊傩越暱赡苁钦嫘越暤那捌?，需要引起重視。

生活中預防近視，除了上面提到的每日戶外運動2小時左右，還要注意避免用眼距離<33厘米，每隔45分鐘注意遠眺休息一下；培養(yǎng)良好閱讀習慣，不躺著看書、玩手機，也不在公交車上看書、玩手機，控制手機、平板等電子產(chǎn)品的使用，養(yǎng)成正確做眼保健操的習慣；改善照明環(huán)境，避免在較暗的光線下學習、工作。