晏麗

陰道炎是婦科疾病中最為常見的一種下生殖道感染，常見癥狀為外陰瘙癢、灼痛以及異常流液，時常困擾著各年齡段的女性群體。但礙于我國傳統(tǒng)文化觀念，很多女性認為這是一件私密事，多是自己買藥或者用洗液清洗了事，甚至不告訴另一半。

但是，婦科病無小事，患有陰道炎后，不僅要讓另一半知道，還要雙方共同接受治療。這是因為，部分引發(fā)女性陰道炎的病原體會通過性生活傳給另一半，使其也成為帶菌者，而且會有大概10%的男性因此引發(fā)龜頭包皮炎，如果僅女性進行治療，自己完全康復(fù)后也會再次被男性感染，使得病菌在雙方之間反復(fù)傳播，導(dǎo)致陰道炎反反復(fù)復(fù)。而且，不同陰道炎癥狀和治療方法各不相同，需要雙方都接受檢查，才能確定具體治療方法。

下面就是臨床常見的會通過性生活在夫妻間傳播的病原體——

陰道毛滴蟲 陰道毛滴蟲適宜生活在pH值為5.2～6.6，溫度為25～40℃的潮濕環(huán)境中，多寄生在陰道、尿道或尿道旁腺、男性包皮褶皺、前列腺等部位，在女性月經(jīng)前后最易繁殖。陰道毛滴蟲感染引起的陰道炎癥，主要表現(xiàn)為白帶增多，呈乳白色或黃色，有臭味，經(jīng)常呈現(xiàn)泡沫狀，甚至會出現(xiàn)血性白帶，伴有尿血、尿痛、尿頻現(xiàn)象。男性感染陰道毛滴蟲病后，50%～90%無明顯臨床癥狀，即使出現(xiàn)癥狀也很輕微；只有少數(shù)男性因陰道毛滴蟲病而引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睪炎、膀胱炎，甚至不育癥。正因如此，陰道毛滴蟲病往往得不到男性患者的重視。有資料顯示，女性患有陰道毛滴蟲病，與之發(fā)生性接觸的男性被傳染的幾率是30%～40%；而男性患有陰道毛滴蟲病，與之發(fā)生性接觸的女性被傳染的概率則高達85%。所以，夫妻之間只要有一方患有陰道毛滴蟲病，就應(yīng)當遵循夫妻同治的原則。在治療期間，避免過性生活，污染的內(nèi)褲、毛巾、浴巾、浴具等都要消毒，以防止交叉感染。

白色念珠菌 霉菌性陰道炎最常見的病原菌是白色念珠菌。霉菌性陰道炎的主要癥狀為白帶增多、外陰瘙癢發(fā)紅。 75%的女性一生中至少患過1次霉菌性陰道炎（又稱為“假絲酵母菌外陰陰道炎），發(fā)生率如此之高，原因很簡單：女性的陰道環(huán)境很適合霉菌生長。另外，陰雨不斷的時節(jié)，衣服得不到充分晾曬，容易發(fā)霉，加上空氣濕度大，穿著滋生各種病菌的內(nèi)衣以后，外陰可能受到感染，引發(fā)霉菌性陰道炎。如果霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)生，得過問一下男方的病情，必須夫妻同治。男方若有念珠菌性龜頭炎，可于每晚睡前以3%碳酸氫鈉清洗龜頭，之后涂3%克霉唑軟膏，每天1次，共10天。

沙眼衣原體/支原體 衣原體是在細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物，少數(shù)致病，與女性泌尿生殖道感染有關(guān)的是沙眼衣原體。支原體是介于細菌和病毒之間的一種能獨立生存，不需要寄生于細胞的最小微生物。目前自人體分離出的支原體有20多種，其中至少5種已被證實是致病菌或條件致病菌，分別為肺炎支原體、解脲支原體、人型支原體、生殖支原體和隱匿支原體，在女性泌尿生殖道感染中，以人型支原體和解脲支原體最為常見。女性泌尿生殖道衣原體和支原體感染有共同特點，即癥狀輕微，病程遷延，主要臨床表現(xiàn)為非淋菌性尿道炎、宮頸炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎，嚴重者可有輸卵管炎及盆腔炎，易引起女性不孕不育及異位妊娠。支原體和衣原體的傳播途徑主要為性接觸，故患者在進行治療時，其性伴侶也需要進行治療，治療期間要停止性生活。