趙雯萱 丁福榮

摘要：應(yīng)用MRI與CT，對MRI、CT與MRI聯(lián)合CT的檢查結(jié)果進(jìn)行對比分析，探索三者對腦梗死診斷的現(xiàn)實(shí)作用和應(yīng)用有效性。MRI聯(lián)合CT對腦梗死的檢出率、不同發(fā)病時(shí)間檢出率均高于MRI、CT，CT、MRI檢查所需時(shí)間較MRI聯(lián)合CT時(shí)間均較短。

關(guān)鍵詞：CT技術(shù);MRI技術(shù);腦梗死診斷

一、資料與方法

1.一般資料

選取東營市勝利醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2019年5月-2020年5月收治的77名腦梗死患者作為研究對象，女性病例有31例，男性病例有46例。年齡30-70歲，平均年齡（45.3±5.36歲）。

2.影像學(xué)檢查

東營市勝利醫(yī)院所應(yīng)用的CT檢查設(shè)備為Siemens SOMATOM Emotion 16排螺旋式的CT機(jī)。由兩名以上有豐富經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)師及神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，采用雙盲法對CT及核磁共振結(jié)果分別進(jìn)行閱片（核磁共振采用DWI序列）。

3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別采用%和（）表示，并行χ2、t檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1. MRI、CT、MRI聯(lián)合CT對腦梗死檢出率的對比

在此次研究的77個(gè)病例當(dāng)中，針對腦梗死病灶采用CT的患者，共檢測出病例為50例，檢測成功率達(dá)到了64.93%。針對腦梗死病灶采用MRI的患者，共檢測出病例為62例，檢測成功率為80.49%。針對腦梗死病灶使用MRI聯(lián)合CT的患者，共檢出的病例為74例，檢測成功率達(dá)到了96.34%。MRI聯(lián)合CT與CT對腦梗死病灶的檢出率兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2-1。MRI聯(lián)合CT與MRI對腦梗死病灶的檢出率兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2-2。

2. MRI、CT、MRI聯(lián)合CT對不同發(fā)病時(shí)間檢出率的對比

在MRI聯(lián)合CT與MRI對比中，發(fā)病時(shí)間為24小時(shí)以上時(shí)，對腦梗死病灶的檢出率差異不明顯（P>0.05）。發(fā)病時(shí)間為6-24小時(shí)、<6小時(shí)以下者，MRI聯(lián)合CT分別為97.14%、93.33%。以上兩組MRI聯(lián)合CT對腦梗死的檢出率明顯著高于MRI，有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，符合P<0.05的要求，見表2-3。

在MRI聯(lián)合CT與CT對不同發(fā)病時(shí)間的腦梗死病灶檢出率對比中，發(fā)病時(shí)間24小時(shí)以上時(shí)，MRI聯(lián)合CT對腦梗死的檢出率大于CT75%，發(fā)病時(shí)間6-24小時(shí)時(shí)，MRI聯(lián)合CT對腦梗死的檢出率大于CT71.43%。發(fā)病時(shí)間<6h時(shí)，MRI聯(lián)合CT對腦梗死的檢出率大于CT53.33%。以上三組MRI聯(lián)合CT對腦梗死的檢出率均顯著高于CT，有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，符合P<0.05的要求，見表2-4。

3.MRI、CT、MRI聯(lián)合CT對腦梗死的檢出時(shí)間對比

CT所需檢查時(shí)間為（9.20±3.21）min，MRI所需檢查時(shí)間為（18.28±3.43）min，MRI聯(lián)合CT所需檢查時(shí)間為（27.48±6.64）min。MRI聯(lián)合CT檢查所需時(shí)間顯著高于MRI檢查時(shí)間，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，符合P<0.05的要求。MRI聯(lián)合CT檢查所需時(shí)間顯著高于CT檢查時(shí)間，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，符合P<0.05的要求。

三、討論

綜上所述，CT聯(lián)合MRI對腦梗死檢出率較高，優(yōu)于單一使用CT和MRI檢查。國內(nèi)研究表明，MRI聯(lián)合CT對早期腦梗死診斷準(zhǔn)確性和敏感性均高于MRI、CT，側(cè)面證實(shí)了本研究結(jié)果。MRI聯(lián)合CT對于腦梗死病灶的定位定性診斷有著指導(dǎo)意義，可廣泛的在臨床上使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭曉東.CT和MRI增強(qiáng)掃描對出血性腦梗死的診斷價(jià)值[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2019，24（12）：1468-1470.

指導(dǎo)教師：丁福榮 ? 山東協(xié)和學(xué)院

山東協(xié)和學(xué)院 ?山東 ?濟(jì)南 ?250109