程林果
摘要:目的:分析現(xiàn)代護(hù)理模式在神經(jīng)外科顱腦損傷患者中的應(yīng)用效果。方法:選取2020.02-2021.02我院收治的神經(jīng)外科顱腦損傷患者120例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各60例。對照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組實施現(xiàn)代護(hù)理。結(jié)果:兩組患者護(hù)理前的NIHSS評分、ADL評分,均相當(dāng),P>0.05;經(jīng)護(hù)理后觀察組患者的NIHSS評分,顯著低于對照組,P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義;ADL評分顯著高于對照組,P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(11.67%),顯著低于對照組(51.67%),P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:現(xiàn)代護(hù)理能夠顯著降低神經(jīng)外科顱腦損傷患者的并發(fā)癥發(fā)生率,有效改善患者的神經(jīng)功能,從而提升其日常生活能力。
關(guān)鍵詞:現(xiàn)代護(hù)理模式;神經(jīng)外科;顱腦損傷
重型顱腦損傷是臨床上常見的一種危急重癥,該疾病具有發(fā)病急驟、病情進(jìn)展較快、致死率較高等臨床特點,是臨床上診斷和治療比較棘手的一種神經(jīng)外科疾病[1]。雖然隨著當(dāng)前神經(jīng)外科醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,重型顱腦損傷患者的死亡率得到了顯著的控制,但患者的神經(jīng)功能改善和日常生活能力提升仍然是臨床面臨的一個難題[2]。臨床研究指出,對重型顱腦損傷患者,在治療期間開展科學(xué)的護(hù)理干預(yù),對于改善患者的神經(jīng)功能改善和日常生活能力具有重要的意義[3]。鑒于此,我院對神經(jīng)外科顱腦損傷患者開展了現(xiàn)代護(hù)理模式,收效如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取2020.02-2021.02我院收治的神經(jīng)外科顱腦損傷患者120例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各60例。對照組中包括男性33例,女性27例,年齡25~62(46.42±4.05)歲。觀察組中包括男性31例,女性29例,年齡23~60(45.73±3.83)歲。兩組的基線資料相比無顯著差異(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法
對照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組實施現(xiàn)代護(hù)理,措施包括:①確定護(hù)理服務(wù)的主要內(nèi)容:從完善基礎(chǔ)護(hù)理、優(yōu)化病房環(huán)境、強(qiáng)化護(hù)理連貫性、規(guī)范護(hù)理專業(yè)技能、加強(qiáng)患者權(quán)利保護(hù)意識、滿足患者文化需求、加強(qiáng)健康和安全制度、給予專業(yè)心理護(hù)理、加強(qiáng)癥狀控制和并發(fā)癥預(yù)防等方面開展護(hù)理服務(wù)。②規(guī)范護(hù)理流程:把握好現(xiàn)代護(hù)理模式的“人、內(nèi)容、管理、時間、空間”等5個整體,并以此為要點規(guī)范、完善護(hù)理流程,根據(jù)患者的個體差異化,對護(hù)理方案和護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。③隨訪護(hù)理:在患者住院恢復(fù)期內(nèi),要及時掌握患者的康復(fù)情況,并根據(jù)患者的康復(fù)情況,及時對護(hù)理方案進(jìn)行針對性的調(diào)整,使其更加符合患者的護(hù)理需求。在患者出院后,對患者開展延續(xù)性的護(hù)理干預(yù),借助電話、網(wǎng)絡(luò)、微信等工具,對患者開展延續(xù)護(hù)理。定期與患者及其家屬進(jìn)行溝通,掌握患者的院外康復(fù)情況、遵醫(yī)情況,對患者院外康復(fù)過程中存在的問題進(jìn)行及時的糾正和指導(dǎo),并根據(jù)患者的不同恢復(fù)階段,給予針對性的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
研究中的計量數(shù)據(jù)()和計數(shù)數(shù)據(jù)(%)均使用SPSS 22.0軟件分析,組間比較應(yīng)用分別應(yīng)用t檢驗和X2檢驗,檢驗水平為0.05。
2結(jié)果
2.1兩組患者的神經(jīng)缺損功能和日常生活能力比較
兩組患者護(hù)理前的NIHSS評分、ADL評分,均相當(dāng),P>0.05;經(jīng)護(hù)理后觀察組患者的NIHSS評分,顯著低于對照組,P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義;ADL評分顯著高于對照組,P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見下表:
2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較
觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(11.67%),顯著低于對照組(51.67%),P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見下表:
3討論
現(xiàn)代護(hù)理在實施過程中更加注重人性化、整體化理念,使臨床護(hù)理不再流于形式。從護(hù)理人員的角度考慮,現(xiàn)代護(hù)理進(jìn)一步強(qiáng)化了其協(xié)作精神、慎獨(dú)精神,優(yōu)化了護(hù)理流程,提升了護(hù)理操作技術(shù)水平、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全性[4]。從患者角度考慮,現(xiàn)代護(hù)理以滿足患者護(hù)理需求、解決患者護(hù)理問題,為患者提供全方位護(hù)理干預(yù)為出發(fā)點,充分滿足患者的明確及隱含護(hù)理需求[5]。
綜上所述,現(xiàn)代護(hù)理能夠顯著降低神經(jīng)外科顱腦損傷患者的并發(fā)癥發(fā)生率,有效改善患者的神經(jīng)功能,從而提升其日常生活能力。
參考文獻(xiàn):
[1]許曼玉, 吳珠蘭, 陳小花. 現(xiàn)代護(hù)理模式在神經(jīng)外科顱腦損傷患者中的應(yīng)用效果[J]. 四川生理科學(xué)雜志, 2021, 043(003): 367-369,377.
[2]王芳, 郭麗蕊, 劉寶輝. 基于失效模式與效應(yīng)分析管理模式改進(jìn)顱腦損傷急診入院護(hù)理流程的效果[J]. 中國臨床神經(jīng)外科雜志, 2020, 025(004):56-58.
[3]暴國丹. 高壓氧配合針對性的護(hù)理措施治療顱腦外傷昏迷患者的效果[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2021, 019(005): 161-162.
[4]代賢梅, 王莉, 王菲. 基于CRAMS評分的分組護(hù)理在急性顱腦損傷患者人工氣道管理中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志, 2021, 027(010): 143-146.
[5]張峰, 王攀. 集束化干預(yù)對顱腦損傷行氣管切開患者術(shù)后并發(fā)癥和滿意度的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士(上旬刊), 2021, 028(004): 139-142.