王樂 馬亞琴
“天人合一”,是古代先哲體現(xiàn)人和自然關(guān)系的哲學(xué)本質(zhì),道家與儒家分別對其進行了清晰的注釋。漢代儒生董仲舒曾經(jīng)在《春秋繁露·深察名號》寫道: “天人之際,合而為一?!钡兰抑匾碜鳌独献印穼懙溃骸叭朔ǖ兀胤ㄌ?,天法道,道法自然?!狈从吵鋈撕妥匀皇沁B為一體的。中醫(yī)學(xué)強調(diào)“天人合一”思想,把它看成是疾病預(yù)防與養(yǎng)生保健的主要思想和觀點,不僅需要做到人和自然的和諧相處,同時人必須順從天時,借助地利,最終實現(xiàn)天人合一的目標。
“天人合一”體現(xiàn)的是一種廣義思想,不僅包含了人和四時氣候、五運六氣、地理調(diào)節(jié)的協(xié)調(diào)一致性,同時強調(diào)了人體內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性。因此,醫(yī)家通過“天人合一”的自然規(guī)律對病人的病因病機進行辨證推斷,制定出準確、合理的醫(yī)治措施。
“天人合一”思想是中醫(yī)養(yǎng)生文化最主要的理論基礎(chǔ)之一。中醫(yī)養(yǎng)生注重“天人合一”,通過對人和自然、人和社會的關(guān)系進行分析,注重自然環(huán)境對人的影響,了解了健康與疾病的本源,同時應(yīng)用在病因分析、診斷醫(yī)治和預(yù)防保健等多個方面中。
中醫(yī)學(xué)的發(fā)源和發(fā)展受到了我國古代哲學(xué)思想的深深影響,也和“中和”思想有著密不可分的關(guān)聯(lián)。
通過對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的分析可知,“中和”思想在先秦時代已經(jīng)成為中醫(yī)學(xué)的部分,融入中醫(yī)理論基礎(chǔ)框架之中,成為影響中醫(yī)理法方藥立論和實踐的主要思想。中醫(yī)藥文化范圍內(nèi)的“中和”思想主要包含了以人為本的道德觀,以順為養(yǎng)的養(yǎng)生觀,以述為做的發(fā)展觀與以和為治的醫(yī)治觀,形成了和西方醫(yī)學(xué)不同的中醫(yī)學(xué)理論系統(tǒng)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》對“和”與生命、健康、疾病、醫(yī)治的具體描述,強調(diào)了“和”是中醫(yī)學(xué)術(shù)的根本思想?,F(xiàn)代一些學(xué)者通過中醫(yī)學(xué)中的生理、病理、診斷、醫(yī)治、養(yǎng)生等方面的思想,對“中和”思想完成進一步的分析與探討。
辨證思考? 辨證觀貫穿于醫(yī)學(xué)探究及醫(yī)學(xué)實踐整個過程。中醫(yī)強調(diào)辨證思考,對其中的復(fù)雜與動態(tài)變化進行揭示。中醫(yī)診斷體現(xiàn)了辨病、辨證、辨癥三者結(jié)合的診斷過程。若是把中醫(yī)的辨證經(jīng)過和西醫(yī)的推斷綜合成辨證診斷,有助于應(yīng)用現(xiàn)代學(xué)科來確定疾病的實質(zhì),大幅度降低了誤判、誤治、漏防的可能性。這種辨證推斷和以往學(xué)科的辨證施治本質(zhì)是完全不一樣的。換言之,這兩種學(xué)科知識可以進行比較或互相借鑒發(fā)展,但切忌混為一談。
新老中醫(yī)專家學(xué)者的論證觀點? 氣或精氣學(xué)及陰陽學(xué)等都是把天人合一作為核心,融入整個《內(nèi)經(jīng)》的核心思想中。中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)、陰陽學(xué)、藏象學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)、精氣神等各方面,都是依據(jù)天人合一的基本原理來解釋其所蘊含的客觀規(guī)律性,也是貫穿整個中醫(yī)學(xué)理論和臨床的最核心、最根本的思想之一。當(dāng)代中醫(yī)藥學(xué)者們通過對《內(nèi)經(jīng)》及其時代影響力分析,對中醫(yī)基礎(chǔ)理論中天人合一思想進行了深入研究,進一步明確了《內(nèi)經(jīng)》體系中最關(guān)鍵的邏輯出發(fā)點還是天人合一。天人合一思想是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的理論根基,更是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)理論。
現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué),或者說所有人體醫(yī)學(xué)的研究目標是“依據(jù)自然界的變化規(guī)律對人體生理病理”或“生命歷程”進行闡釋。具體來講,確診病體有著一樣或相仿之處,然而又不可絕對等同。中醫(yī)學(xué)的主要特征在于綜合性。所以,我們必須實現(xiàn)以人為本的全方位防治干預(yù)。
中醫(yī)學(xué)天人合一觀點的辨證自然觀,認識到人的生命行為和病理改變?nèi)菀纂S著自然節(jié)律而改變。在進一步促進中醫(yī)藥文化深入發(fā)展中,通過選取“天人合一”的層面,實現(xiàn)層層遞進,發(fā)揮中醫(yī)藥學(xué)的智慧功能,促進中醫(yī)藥的現(xiàn)代化發(fā)展,更好的邁向全世界,造福全人類。