胡靜 韓波妮

摘要：目的：觀察手術(shù)室兒童手術(shù)護(hù)理中安全隱患干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選取2020年2月～2021年1月收治的100例手術(shù)患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：治療后，觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組，家長(zhǎng)滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，可減少術(shù)中的安全隱患，保證兒童安全，保證家長(zhǎng)滿意。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室兒童;手術(shù)護(hù)理;安全隱患

兒童與成年人不同，在手術(shù)的過(guò)程中，通常伴有更大的恐懼感以及焦慮感，加之其難以理解手術(shù)的重要性，故依從性較差，如未予以妥善干預(yù)，可導(dǎo)致安全隱患增加，從而影響手術(shù)效果[1]。本研究旨在探討實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)中安全隱患的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月～2021年1月收治的100例手術(shù)患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組男孩38例，女孩12例;平均年齡（6.23±2.11）歲。觀察組男孩34例，女孩16例;平均年齡（6.40±1.98）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前：護(hù)士與患兒做好溝通，使患兒產(chǎn)生信任感;采用術(shù)前宣教彩頁(yè)，向患兒及其家屬進(jìn)行宣教講解。（2）術(shù)中：患兒進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士牽起患兒的手走向手術(shù)臺(tái)，并幫助患兒擺正體位，動(dòng)作輕柔，保證患兒舒適。麻醉開始時(shí)，護(hù)士對(duì)患兒進(jìn)行安撫，利用鼓勵(lì)的語(yǔ)言，使其能夠依從。麻醉起效后，護(hù)士為患兒蓋好被子，只暴露手術(shù)區(qū)域，避免發(fā)生低體溫。落實(shí)手術(shù)過(guò)程中的三查七對(duì)，以減少意外。護(hù)士盡可能按照醫(yī)生的要求，精準(zhǔn)快速地傳遞器械進(jìn)行，避免手術(shù)操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致患兒耐受度下降。針對(duì)體位特殊者，護(hù)士需要在骨突的部位墊好軟墊，避免產(chǎn)生皮膚損傷。術(shù)中所輸入的液體要保證溫度適宜，減少患兒損傷。（3）術(shù)后：囑咐患兒家屬做好家庭護(hù)理，告知其常見的護(hù)理手段，以及可能發(fā)生的并發(fā)癥，確保家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)能夠及時(shí)通知護(hù)士，及早對(duì)患兒進(jìn)行處理。針對(duì)術(shù)后伴有疼痛的患兒，可以通過(guò)陪伴其做游戲或者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物的方式，緩解疼痛。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率比較

觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組家長(zhǎng)滿意度比較

觀察組家長(zhǎng)滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

兒童手術(shù)過(guò)程中的常見風(fēng)險(xiǎn)以低體溫、術(shù)中感染、給藥錯(cuò)誤、皮膚損傷等為主。上述風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生與患兒本身體溫調(diào)節(jié)能力差、麻醉藥物的使用、未嚴(yán)格落實(shí)無(wú)菌操作等因素有關(guān)?；純旱某Ｒ?guī)護(hù)理未注重上述因素，僅關(guān)注疾病本身，導(dǎo)致患兒其他方面要求無(wú)法得到滿足。圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，不僅考慮到患兒的圍手術(shù)期需求，同時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行了護(hù)理，通過(guò)蓋被子的方式，預(yù)防低體溫;通過(guò)謹(jǐn)慎操作的方式，減少感染;通過(guò)三查七對(duì)等方式，預(yù)防給藥錯(cuò)誤等風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，治療后，觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組，家長(zhǎng)滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，可減少術(shù)中安全隱患，保證兒童安全，保證家長(zhǎng)滿意。

參考文獻(xiàn)

[1]李霞.安全隱患干預(yù)在手術(shù)室兒童手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士，2018，10（10）：94.