楊英

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染與在醫(yī)院內獲得而出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。醫(yī)院感染是可預防和控制的，美國一項調查研究顯示，通過預防、控制措施實施，1/3感染可預防。那么，消毒供應室和醫(yī)院感染有什么關系呢 ？我們要知道消毒供應室的作用是為醫(yī)院各科室提供無菌物品，承擔發(fā)放無菌物品的責任，承擔回收、處理各科室污染器械的責任，其工作質量直接影響醫(yī)療服務質量，也是醫(yī)院感染控制的關鍵環(huán)節(jié)。

1醫(yī)院感染的分類有哪些

根據(jù)感染部位，醫(yī)院感染可分為：1.呼吸系統(tǒng)感染;2.手術部位感染;3.泌尿系統(tǒng)感染;4.皮膚軟組織感染;5.血液系統(tǒng)感染等。

根據(jù)病原體類型，醫(yī)院感染可分為：1.細菌感染;2.病毒感染;3.支原體感染;4.真菌感染;5.衣原體感染等。

根據(jù)病原體來源，醫(yī)院感染可分為：1.內源性感染;2.外源性感染。

2醫(yī)院感染的危害是什么

醫(yī)院感染的危害性大，不僅會增加患者發(fā)病率及死亡率，而且增加患者痛苦以及醫(yī)務人員的工作量。據(jù)相關資料顯示，醫(yī)院感染造成的額外病死率達到4%～33%，其中醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）的病死率最高。美國每年醫(yī)院感染超過200萬例，引起40億美元額外費用和8萬病人死亡。英國每年大約10萬例醫(yī)院感染，額外支出16億歐元，導致5000例死亡?？梢姡t(yī)院感染的危害大，損失嚴重，需引起足夠重視。

3如何加強消毒供應室質量控制，降低醫(yī)院感染發(fā)生率

第一，加強培訓，提高工作人員專業(yè)能力與綜合素質。加強對科室內醫(yī)務人員的培訓教育，在全院內組織醫(yī)院感染知識宣講活動，定期組織消毒供應室工作人員學習，深入學習《消毒供應室管理規(guī)范》，定期監(jiān)測消毒供應室工作質量，每月考核工作人員對醫(yī)療器械、物品的消毒、滅菌、清洗質量。強化職業(yè)教育，增強工作人員的責任意識，秉承著嚴謹、負責的態(tài)度，以飽滿的熱情開展日常工作，提高工作效率，為臨床科室提供合格達標的無菌物品，降低醫(yī)院感染風險。

第二，落實無菌物品的管理。針對一次性無菌醫(yī)療物品，消毒供應室需對其應用的全過程實施監(jiān)督管理，包括發(fā)放、保存與監(jiān)測等環(huán)節(jié)，指定專員采購無菌物品，物品供應商保證三證齊全，達到國家標準，杜絕不合格產品的流入。

第三，優(yōu)化消毒供應室工作流程。消毒供應室工作的基本流程如下：回收—分類—清洗—消毒—檢查—包裝—滅菌—儲存—發(fā)放。嚴重污染或者有機物干涸器械，先用清潔劑浸泡再沖洗（刷洗），之后機械清洗方法清洗。精密、復雜器械先沖洗，清潔劑浸泡，再沖洗（刷洗），最后用機械清洗方法清洗。臨床科室使用后的一般容器、過期物品放置于指定位置，器械、器具沾有明顯血跡、污跡時可先用流動清水沖洗或者擦拭，專用器械需放置于專用器械盒中，傳染性疾病的器械、用具可用雙層黃色膠袋密封且注明科室、感染性疾病的名稱、器械與器具數(shù)量。消毒供應室工作中需遵循以下原則：1.沒有消毒的物品與已經消毒的物品分開擺放;2.生活區(qū)域與工作區(qū)域嚴格區(qū)分;3.器械檢查打包、敷料檢查打包分開進行;4.未滅菌的物品與已經滅菌的物品嚴格分開。除此之外，消毒供應室物品供應過程設置專用的通行通道，避免交叉逆行。

第四，改善消毒供應室布局。消毒供應室內部應該劃分不同區(qū)域，即污染區(qū)、辦公區(qū)、無菌區(qū)與清潔區(qū)等，降低內部污染的概率。消毒供應室可設置在臨床科室內部，便于物品供應、運輸，設置專門的供應路線，減少因物品運輸而導致的污染風險系數(shù)增加。

消毒供應室與醫(yī)院感染息息相關，消毒供應室是供應無菌產品的主要場所，其工作質量直接關系醫(yī)療質量，是影響醫(yī)院感染發(fā)生率的一大因素，因此，需加強消毒供應室的質量控制，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。