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        王瑞蘭:守護健康,巾幗爭先

        2021-09-07 01:33:55吳穎
        上海醫(yī)藥 2021年15期
        關(guān)鍵詞:危重病上海市科室

        吳穎

        她,樂學(xué)求精,勇攀醫(yī)學(xué)高峰;她,仁心妙手,屢創(chuàng)生命奇跡;她言傳身教,雕琢精英團隊。她,就是上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院(以下簡稱市一醫(yī)院)急診危重病科主任——王瑞蘭。

        立足本職工作,引領(lǐng)科室發(fā)展

        作為市一醫(yī)院急診危重病科科室主任,從醫(yī)30年,王瑞蘭帶領(lǐng)科室積極開拓危重病搶救技術(shù),業(yè)務(wù)上精益求精,大膽創(chuàng)新,建立了重癥肺炎特色化救治平臺,使重癥肺炎特別是病毒性肺炎救治成功率達(dá)80%以上,形成了獨特的救治理念和特色。帶領(lǐng)科室建立了膿毒癥精準(zhǔn)化救治平臺,近3年救治膿毒癥超500例,成功率達(dá)80%,并建立了臨床數(shù)據(jù)收集中心及生物標(biāo)本庫。建立了急性中毒與肺損傷的科研與臨床并舉的特色學(xué)科,提出的“有機磷救治新方案”適宜技術(shù)在上海衛(wèi)生系統(tǒng)推廣應(yīng)用;“早期、足量、聯(lián)合小劑量阿托品與肟類復(fù)能劑的治療方案”,在上海衛(wèi)生健康委員會(以下簡稱衛(wèi)健委)、上海申康醫(yī)學(xué)發(fā)展中心及全國推廣應(yīng)用;開展國際領(lǐng)先的體外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)、連續(xù)腎臟替代療法(continuous renal replacement therapy,CRRT)、肝臟替代的集束化治療,使多器官功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的救治成功率達(dá)73.1%。近5年挽救500多例高危孕產(chǎn)婦(產(chǎn)后大出血、羊水栓塞、妊娠合并重癥胰腺炎等),成功率99.5%以上。在上海率先開展床旁B超監(jiān)測肺部疾病以及B超監(jiān)測下進行肺復(fù)張,取得研究成果并推廣,獲得上海市急診、ICU質(zhì)量控制中心認(rèn)可,成為上海市首個床旁超聲監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)中心;探索出以急診危重病科為主導(dǎo)的多學(xué)科合作的嚴(yán)重多發(fā)傷救治,成功挽救了大量創(chuàng)傷嚴(yán)重程度(ISS)評分在16分以上的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,并開啟院內(nèi)特色航空救援,助力醫(yī)院推進5G智慧醫(yī)院建設(shè)。

        她致力于打造一支拉得出、打得贏,團隊整體戰(zhàn)斗力強的集體,用自己的行動踐行著白衣天使神圣的職責(zé)。她帶領(lǐng)的市一醫(yī)院急診危重病科共425名成員,始終秉承“以患者為中心,創(chuàng)建一流團隊”的核心精神,以良好的職業(yè)素養(yǎng)和高度的敬業(yè)精神,在各類重大突發(fā)事件及危重病的搶救中臨危不懼,屢創(chuàng)佳績。2009年成功救治了上海首例重型H1N1流感重癥患者;2014年春節(jié)期間收治了13例疑似H7N9高致病性禽流感感染患者;2015年成功開展了ECMO救治技術(shù),探索出急診危重病科獨特的救治方案,使重癥肺炎的救治成功率不斷提升。2015年初“外灘踩踏事件”應(yīng)用ECMO技術(shù),使患者獲得有效救治,成為上海市為數(shù)不多開展此項國際高精尖技術(shù)的科室之一。除此之外,王瑞蘭主任帶領(lǐng)科室成員成功應(yīng)對了多次涉外人士群體車禍,2014年松江特大臺風(fēng)廠房倒塌事件等等。一次次重大事件搶救突出急診危重病科技術(shù)硬、戰(zhàn)斗力強、不畏艱難的精神,同時也獲得國內(nèi)外同行的高度認(rèn)可,被授予上海市巾幗文明崗、全國城鄉(xiāng)婦女崗位建功先進集體。

        發(fā)揮表率作用,逆行抗疫前線

        2020年,新冠疫情突發(fā),作為一名資深的急診危重癥專家,她主動請纓,她說:“大年三十,我就把行李準(zhǔn)備好了,隨時可以出發(fā)迎接挑戰(zhàn)?!蓖跞鹛m隨上海第三批援鄂醫(yī)療馳援武漢三院,作為ICU醫(yī)療組的副組長及唯一的女醫(yī)生,在醫(yī)用口罩、防護服等物資短缺的條件下,她為了節(jié)省防護服、口罩,每次進倉都要持續(xù)工作六、七個小時。面對媒體采訪,她這樣說道:“真的很忙、很累,但為了患者,值得!”

        “我們重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生,每天都是‘往前沖的工作狀態(tài),所以在武漢三院的工作,對我們來說其實很平常,就跟以往每天的工作差不多。對于這一類疾病,在診治流程上已經(jīng)都很熟悉了。相信面對任何情況,都能做到泰然處之,冷靜應(yīng)對?!蓖跞鹛m告訴記者?!拔覀兯龅亩际俏覀儜?yīng)該做的事情。每個人都有自己應(yīng)盡的義務(wù),每個行業(yè)也都有自己不同的職責(zé)。”

        王瑞蘭主任的專業(yè)水平和敬業(yè)精神不僅使患者受益,也得到了武漢同行的認(rèn)可和尊重。在武漢三院為期55天的工作中,她不怕苦不怕累,帶領(lǐng)團隊每天都奮戰(zhàn)在隔離病房一線,大膽革新,創(chuàng)新性地進行清醒患者的俯臥位通氣治療,共收治109位重癥和危重癥患者,成功救治103歲高齡患者。在這種身先士卒,不畏艱險,昂揚向上,攻堅克難精神的感染下,科室共53名醫(yī)生護士在武漢及上海公共衛(wèi)生中心臨床前線奮戰(zhàn),組成了最美的逆行抗疫團隊,他們發(fā)揚了特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗的精神,發(fā)揮火線上的中流砥柱作用,始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位,全力以赴救治患者,打好了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、上海保衛(wèi)戰(zhàn)。為此團隊獲得了2020年度全國三八紅旗集體。

        創(chuàng)新先進教學(xué),搭載人才梯隊

        作為一名熱愛教學(xué)的博士生導(dǎo)師,王瑞蘭深知教育對于國家,對于民族偉大復(fù)興的重要意義,她帶領(lǐng)教研室改革教學(xué)措施,培養(yǎng)了20名博士、22名碩士研究生,6名研究生畢業(yè)后獲得國家自然基金的資助;培養(yǎng)了上海交通大學(xué)2名美國急診科住院醫(yī)師,本人獲得2019年上海交大教書育人獎、上海交通大學(xué)寶鋼教師獎,國家重點急診住院醫(yī)生培訓(xùn)基地,個人獲得2020年國家優(yōu)秀住院醫(yī)師基地主任的榮譽稱號。

        臨床工作繁重,并沒有阻礙王瑞蘭求知的欲望和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。她帶領(lǐng)團隊積極開展基礎(chǔ)和臨床研究,在她的帶領(lǐng)下,科室近5年來獲得了13項國家自然基金的資助, 2016年學(xué)科獲得首批上海市重要薄弱學(xué)科的資助,2018年成為醫(yī)院的高原學(xué)科,2020年上海市公共衛(wèi)生重點建設(shè)學(xué)科。市一醫(yī)院急診危重病科目前也是全國及上海市急診??漆t(yī)師培訓(xùn)基地、美國Toledo大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)生全球輪轉(zhuǎn)基地和上海交通大學(xué)臨床教學(xué)示范區(qū)。科室先后被授予“交大醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)示范區(qū)”“上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀教學(xué)團隊” 等各項殊榮。她本人連續(xù)獲得5項上海市級重大課題及3項國家自然科學(xué)基金資助,發(fā)表文章近100篇,SCI 34篇,影響因子總計120分。目前科室已經(jīng)成為上海市乃至全國為數(shù)不多的急診醫(yī)學(xué)博士點,還承擔(dān)了國際、國內(nèi)、上海市14個合作科研項目,為學(xué)科的發(fā)展和建設(shè)作出了巨大貢獻(xiàn)。

        改善醫(yī)患關(guān)系,加強區(qū)域合作

        除醫(yī)療、教學(xué)、研究之外,王瑞蘭主任帶領(lǐng)急診危重病科開拓創(chuàng)新,從患者出發(fā)、從實事出發(fā),積極解決患者最需要的問題,配合醫(yī)院試行ICU視頻探視、遠(yuǎn)程會診、ICU患者康復(fù)、志愿者服務(wù)等一系列便民和利民措施,積極改善、探索和諧的醫(yī)患關(guān)系。同時堅持提倡立足崗位,技術(shù)創(chuàng)新,以小改革,小發(fā)明為臨床拾遺補缺;根據(jù)危重病科每位患者疾病歸類及病情特點結(jié)合個人特性,提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),提高了患者滿意度。2020年急診危重病科響應(yīng)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門診的號召,開展急診危重病科互聯(lián)網(wǎng)門診,為出院的危重病患者的康復(fù)及復(fù)診提供了方便。盡管臨床工作非常繁重,王瑞蘭主任仍積極活躍在志愿者服務(wù)的第一線:延續(xù)市一急診的優(yōu)良傳統(tǒng),熱忱參加公益活動、社區(qū)義診等,用汗水、用真心回報給社會。

        此外,王瑞蘭主任帶領(lǐng)急診危重病科連續(xù)10年舉辦環(huán)太湖創(chuàng)傷論壇,每年舉辦全國學(xué)術(shù)會議,與國外同行定期交流;作為美國Toledo大學(xué)住院醫(yī)師全球輪轉(zhuǎn)基地協(xié)作基地,接受美國Toledo大學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)。在全球疫情蔓延的時刻,接連與美國紐約州州府Albany市政廳、非洲CDC、以色列等進行對話,關(guān)愛全世界受疫情影響的人民,共同探討抗疫經(jīng)驗,加強合作,為全球的醫(yī)療衛(wèi)生健康等貢獻(xiàn)自己的一份力量。

        王瑞蘭主任以高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)獲得了社會和患者的肯定,因此獲得眾多榮譽稱號,如2012年度上海市衛(wèi)生局系統(tǒng)三八紅旗手、2014年度上海市三八紅旗手、2015年全國巾幗建功標(biāo)兵、2017年上海市最美女醫(yī)生、2017年上海市巾幗建功標(biāo)兵、2018年全國最美女醫(yī)生、虹口杰出人才、2020年上海市杰出??漆t(yī)師獎、2020年國務(wù)院特殊津貼專家、2020年上海交通大學(xué)校長獎特別獎——最美白衣天使、2020年最美抗疫巾幗人物和2020年上海市先進工作者等等。但鮮花、掌聲、榮譽……這一切都未能使她止步不前,王瑞蘭主任孜孜不倦地鉆研、學(xué)習(xí)、育人、回報社會。她時刻謹(jǐn)記作為一名醫(yī)學(xué)專家,要發(fā)揮自己的專長及技術(shù)優(yōu)勢救死扶傷;要為國家、為民族培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)者,搭建人才梯隊,為國家的醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量;盡己所能改善醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療環(huán)境,并不忘回饋社會。

        所謂高懷披白甲,赤膽系蒼生。醫(yī)生之美,是由內(nèi)而外的。王瑞蘭就是一個生動的例子:她在患者的心目中,是隨時上陣、不分晝夜的救治者;她在同事們的眼里,是舉重若輕、妙手仁心的同行者。她就是最美逆行的巾幗人物——王瑞蘭。

        王瑞蘭,農(nóng)工民主黨黨員,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,畢業(yè)于南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院,曾先后前往澳大利亞Flinders醫(yī)學(xué)中心和美國Toledo大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、美國NYP醫(yī)學(xué)中心做訪問學(xué)者,從事急性肺損傷的臨床與基礎(chǔ)研究。上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院急診危重病科主任,作為上海援鄂醫(yī)療隊專家組成員,王瑞蘭是其所在的 ICU 醫(yī)療組里唯一的女醫(yī)生,也是“中國最美女醫(yī)師”、上海領(lǐng)軍人才、2020年度上海市先進工作者。

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