吳穎

她，樂(lè)學(xué)求精，勇攀醫(yī)學(xué)高峰；她，仁心妙手，屢創(chuàng)生命奇跡；她言傳身教，雕琢精英團(tuán)隊(duì)。她，就是上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)市一醫(yī)院）急診危重病科主任——王瑞蘭。

立足本職工作，引領(lǐng)科室發(fā)展

作為市一醫(yī)院急診危重病科科室主任，從醫(yī)30年，王瑞蘭帶領(lǐng)科室積極開(kāi)拓危重病搶救技術(shù)，業(yè)務(wù)上精益求精，大膽創(chuàng)新，建立了重癥肺炎特色化救治平臺(tái)，使重癥肺炎特別是病毒性肺炎救治成功率達(dá)80%以上，形成了獨(dú)特的救治理念和特色。帶領(lǐng)科室建立了膿毒癥精準(zhǔn)化救治平臺(tái)，近3年救治膿毒癥超500例，成功率達(dá)80%，并建立了臨床數(shù)據(jù)收集中心及生物標(biāo)本庫(kù)。建立了急性中毒與肺損傷的科研與臨床并舉的特色學(xué)科，提出的“有機(jī)磷救治新方案”適宜技術(shù)在上海衛(wèi)生系統(tǒng)推廣應(yīng)用；“早期、足量、聯(lián)合小劑量阿托品與肟類(lèi)復(fù)能劑的治療方案”，在上海衛(wèi)生健康委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)衛(wèi)健委）、上海申康醫(yī)學(xué)發(fā)展中心及全國(guó)推廣應(yīng)用；開(kāi)展國(guó)際領(lǐng)先的體外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）、連續(xù)腎臟替代療法（continuous renal replacement therapy，CRRT）、肝臟替代的集束化治療，使多器官功能障礙綜合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）的救治成功率達(dá)73.1%。近5年挽救500多例高危孕產(chǎn)婦（產(chǎn)后大出血、羊水栓塞、妊娠合并重癥胰腺炎等），成功率99.5%以上。在上海率先開(kāi)展床旁B超監(jiān)測(cè)肺部疾病以及B超監(jiān)測(cè)下進(jìn)行肺復(fù)張，取得研究成果并推廣，獲得上海市急診、ICU質(zhì)量控制中心認(rèn)可，成為上海市首個(gè)床旁超聲監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)中心；探索出以急診危重病科為主導(dǎo)的多學(xué)科合作的嚴(yán)重多發(fā)傷救治，成功挽救了大量創(chuàng)傷嚴(yán)重程度（ISS）評(píng)分在16分以上的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，并開(kāi)啟院內(nèi)特色航空救援，助力醫(yī)院推進(jìn)5G智慧醫(yī)院建設(shè)。

她致力于打造一支拉得出、打得贏，團(tuán)隊(duì)整體戰(zhàn)斗力強(qiáng)的集體，用自己的行動(dòng)踐行著白衣天使神圣的職責(zé)。她帶領(lǐng)的市一醫(yī)院急診危重病科共425名成員，始終秉承“以患者為中心，創(chuàng)建一流團(tuán)隊(duì)”的核心精神，以良好的職業(yè)素養(yǎng)和高度的敬業(yè)精神，在各類(lèi)重大突發(fā)事件及危重病的搶救中臨危不懼，屢創(chuàng)佳績(jī)。2009年成功救治了上海首例重型H1N1流感重癥患者；2014年春節(jié)期間收治了13例疑似H7N9高致病性禽流感感染患者；2015年成功開(kāi)展了ECMO救治技術(shù)，探索出急診危重病科獨(dú)特的救治方案，使重癥肺炎的救治成功率不斷提升。2015年初“外灘踩踏事件”應(yīng)用ECMO技術(shù)，使患者獲得有效救治，成為上海市為數(shù)不多開(kāi)展此項(xiàng)國(guó)際高精尖技術(shù)的科室之一。除此之外，王瑞蘭主任帶領(lǐng)科室成員成功應(yīng)對(duì)了多次涉外人士群體車(chē)禍，2014年松江特大臺(tái)風(fēng)廠房倒塌事件等等。一次次重大事件搶救突出急診危重病科技術(shù)硬、戰(zhàn)斗力強(qiáng)、不畏艱難的精神，同時(shí)也獲得國(guó)內(nèi)外同行的高度認(rèn)可，被授予上海市巾幗文明崗、全國(guó)城鄉(xiāng)婦女崗位建功先進(jìn)集體。

發(fā)揮表率作用，逆行抗疫前線

2020年，新冠疫情突發(fā)，作為一名資深的急診危重癥專(zhuān)家，她主動(dòng)請(qǐng)纓，她說(shuō)：“大年三十，我就把行李準(zhǔn)備好了，隨時(shí)可以出發(fā)迎接挑戰(zhàn)?！蓖跞鹛m隨上海第三批援鄂醫(yī)療馳援武漢三院，作為ICU醫(yī)療組的副組長(zhǎng)及唯一的女醫(yī)生，在醫(yī)用口罩、防護(hù)服等物資短缺的條件下，她為了節(jié)省防護(hù)服、口罩，每次進(jìn)倉(cāng)都要持續(xù)工作六、七個(gè)小時(shí)。面對(duì)媒體采訪，她這樣說(shuō)道：“真的很忙、很累，但為了患者，值得！”

“我們重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生，每天都是‘往前沖的工作狀態(tài)，所以在武漢三院的工作，對(duì)我們來(lái)說(shuō)其實(shí)很平常，就跟以往每天的工作差不多。對(duì)于這一類(lèi)疾病，在診治流程上已經(jīng)都很熟悉了。相信面對(duì)任何情況，都能做到泰然處之，冷靜應(yīng)對(duì)?！蓖跞鹛m告訴記者?！拔覀兯龅亩际俏覀儜?yīng)該做的事情。每個(gè)人都有自己應(yīng)盡的義務(wù)，每個(gè)行業(yè)也都有自己不同的職責(zé)?！?/p>

王瑞蘭主任的專(zhuān)業(yè)水平和敬業(yè)精神不僅使患者受益，也得到了武漢同行的認(rèn)可和尊重。在武漢三院為期55天的工作中，她不怕苦不怕累，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)每天都奮戰(zhàn)在隔離病房一線，大膽革新，創(chuàng)新性地進(jìn)行清醒患者的俯臥位通氣治療，共收治109位重癥和危重癥患者，成功救治103歲高齡患者。在這種身先士卒，不畏艱險(xiǎn)，昂揚(yáng)向上，攻堅(jiān)克難精神的感染下，科室共53名醫(yī)生護(hù)士在武漢及上海公共衛(wèi)生中心臨床前線奮戰(zhàn)，組成了最美的逆行抗疫團(tuán)隊(duì)，他們發(fā)揚(yáng)了特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗的精神，發(fā)揮火線上的中流砥柱作用，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，全力以赴救治患者，打好了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、上海保衛(wèi)戰(zhàn)。為此團(tuán)隊(duì)獲得了2020年度全國(guó)三八紅旗集體。

創(chuàng)新先進(jìn)教學(xué)，搭載人才梯隊(duì)

作為一名熱愛(ài)教學(xué)的博士生導(dǎo)師，王瑞蘭深知教育對(duì)于國(guó)家，對(duì)于民族偉大復(fù)興的重要意義，她帶領(lǐng)教研室改革教學(xué)措施，培養(yǎng)了20名博士、22名碩士研究生，6名研究生畢業(yè)后獲得國(guó)家自然基金的資助；培養(yǎng)了上海交通大學(xué)2名美國(guó)急診科住院醫(yī)師，本人獲得2019年上海交大教書(shū)育人獎(jiǎng)、上海交通大學(xué)寶鋼教師獎(jiǎng)，國(guó)家重點(diǎn)急診住院醫(yī)生培訓(xùn)基地，個(gè)人獲得2020年國(guó)家優(yōu)秀住院醫(yī)師基地主任的榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

臨床工作繁重，并沒(méi)有阻礙王瑞蘭求知的欲望和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)積極開(kāi)展基礎(chǔ)和臨床研究，在她的帶領(lǐng)下，科室近5年來(lái)獲得了13項(xiàng)國(guó)家自然基金的資助， 2016年學(xué)科獲得首批上海市重要薄弱學(xué)科的資助，2018年成為醫(yī)院的高原學(xué)科，2020年上海市公共衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科。市一醫(yī)院急診危重病科目前也是全國(guó)及上海市急診專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地、美國(guó)Toledo大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)生全球輪轉(zhuǎn)基地和上海交通大學(xué)臨床教學(xué)示范區(qū)?？剖蚁群蟊皇谟琛敖淮筢t(yī)學(xué)院臨床教學(xué)示范區(qū)”“上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)” 等各項(xiàng)殊榮。她本人連續(xù)獲得5項(xiàng)上海市級(jí)重大課題及3項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金資助，發(fā)表文章近100篇，SCI 34篇，影響因子總計(jì)120分。目前科室已經(jīng)成為上海市乃至全國(guó)為數(shù)不多的急診醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)，還承擔(dān)了國(guó)際、國(guó)內(nèi)、上海市14個(gè)合作科研項(xiàng)目，為學(xué)科的發(fā)展和建設(shè)作出了巨大貢獻(xiàn)。

改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)區(qū)域合作

除醫(yī)療、教學(xué)、研究之外，王瑞蘭主任帶領(lǐng)急診危重病科開(kāi)拓創(chuàng)新，從患者出發(fā)、從實(shí)事出發(fā)，積極解決患者最需要的問(wèn)題，配合醫(yī)院試行ICU視頻探視、遠(yuǎn)程會(huì)診、ICU患者康復(fù)、志愿者服務(wù)等一系列便民和利民措施，積極改善、探索和諧的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)堅(jiān)持提倡立足崗位，技術(shù)創(chuàng)新，以小改革，小發(fā)明為臨床拾遺補(bǔ)缺；根據(jù)危重病科每位患者疾病歸類(lèi)及病情特點(diǎn)結(jié)合個(gè)人特性，提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，提高了患者滿意度。2020年急診危重病科響應(yīng)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診的號(hào)召，開(kāi)展急診危重病科互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診，為出院的危重病患者的康復(fù)及復(fù)診提供了方便。盡管臨床工作非常繁重，王瑞蘭主任仍積極活躍在志愿者服務(wù)的第一線：延續(xù)市一急診的優(yōu)良傳統(tǒng)，熱忱參加公益活動(dòng)、社區(qū)義診等，用汗水、用真心回報(bào)給社會(huì)。

此外，王瑞蘭主任帶領(lǐng)急診危重病科連續(xù)10年舉辦環(huán)太湖創(chuàng)傷論壇，每年舉辦全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議，與國(guó)外同行定期交流；作為美國(guó)Toledo大學(xué)住院醫(yī)師全球輪轉(zhuǎn)基地協(xié)作基地，接受美國(guó)Toledo大學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)。在全球疫情蔓延的時(shí)刻，接連與美國(guó)紐約州州府Albany市政廳、非洲CDC、以色列等進(jìn)行對(duì)話，關(guān)愛(ài)全世界受疫情影響的人民，共同探討抗疫經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)合作，為全球的醫(yī)療衛(wèi)生健康等貢獻(xiàn)自己的一份力量。

王瑞蘭主任以高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)獲得了社會(huì)和患者的肯定，因此獲得眾多榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，如2012年度上海市衛(wèi)生局系統(tǒng)三八紅旗手、2014年度上海市三八紅旗手、2015年全國(guó)巾幗建功標(biāo)兵、2017年上海市最美女醫(yī)生、2017年上海市巾幗建功標(biāo)兵、2018年全國(guó)最美女醫(yī)生、虹口杰出人才、2020年上海市杰出專(zhuān)科醫(yī)師獎(jiǎng)、2020年國(guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家、2020年上海交通大學(xué)校長(zhǎng)獎(jiǎng)特別獎(jiǎng)——最美白衣天使、2020年最美抗疫巾幗人物和2020年上海市先進(jìn)工作者等等。但鮮花、掌聲、榮譽(yù)……這一切都未能使她止步不前，王瑞蘭主任孜孜不倦地鉆研、學(xué)習(xí)、育人、回報(bào)社會(huì)。她時(shí)刻謹(jǐn)記作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，要發(fā)揮自己的專(zhuān)長(zhǎng)及技術(shù)優(yōu)勢(shì)救死扶傷；要為國(guó)家、為民族培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)者，搭建人才梯隊(duì)，為國(guó)家的醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量；盡己所能改善醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療環(huán)境，并不忘回饋社會(huì)。

所謂高懷披白甲，赤膽系蒼生。醫(yī)生之美，是由內(nèi)而外的。王瑞蘭就是一個(gè)生動(dòng)的例子：她在患者的心目中，是隨時(shí)上陣、不分晝夜的救治者；她在同事們的眼里，是舉重若輕、妙手仁心的同行者。她就是最美逆行的巾幗人物——王瑞蘭。

王瑞蘭，農(nóng)工民主黨黨員，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，畢業(yè)于南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院，曾先后前往澳大利亞Flinders醫(yī)學(xué)中心和美國(guó)Toledo大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、美國(guó)NYP醫(yī)學(xué)中心做訪問(wèn)學(xué)者，從事急性肺損傷的臨床與基礎(chǔ)研究。上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院急診危重病科主任，作為上海援鄂醫(yī)療隊(duì)專(zhuān)家組成員，王瑞蘭是其所在的 ICU 醫(yī)療組里唯一的女醫(yī)生，也是“中國(guó)最美女醫(yī)師”、上海領(lǐng)軍人才、2020年度上海市先進(jìn)工作者。