7月31日，湘雅二醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)抵達(dá)張家界，助力防疫。而2020年初該救援隊(duì)曾直接搬去一座移動(dòng)野戰(zhàn)醫(yī)院馳援武漢的場(chǎng)景令人記憶猶新：門診車、手術(shù)車、藥品器械車、重癥轉(zhuǎn)運(yùn)車、能源保障車、通訊指揮車魚貫而出……擁有門診帳篷、住院帳篷、特種醫(yī)學(xué)救援車輛及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)救援、后勤保障等設(shè)備，展開后就相當(dāng)于一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，無須其他支援便可獨(dú)立開展救治工作。

國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)與國家突發(fā)急性傳染病防控隊(duì)、國家突發(fā)中毒事件處置隊(duì)、國家核和輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)共同構(gòu)成了我國衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的核心力量。近年來，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院建立了召之即來、來之能戰(zhàn)、經(jīng)驗(yàn)豐富的國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)，在武漢戰(zhàn)“疫”、雅安地震、“東方之星”輪船傾覆事件等任務(wù)中表現(xiàn)突出，保障了人民健康。平戰(zhàn)結(jié)合的工作機(jī)制及救援經(jīng)驗(yàn)，獲得了社會(huì)的廣泛認(rèn)可，這支特殊隊(duì)伍被網(wǎng)友譽(yù)為“醫(yī)療界最硬的一塊鱗片”。

急救“利器”

2020年2月4日，新冠肺炎疫情嚴(yán)峻，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)42名隊(duì)員帶著移動(dòng)野戰(zhàn)醫(yī)院火速馳援武漢。有網(wǎng)友深情地說：“武漢，醫(yī)療界最硬的一塊鱗片給你們了！”

救援隊(duì)負(fù)責(zé)人汪洋帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)2月4日到達(dá)武漢武昌方艙醫(yī)院，2月5日收治第一批患者。湘雅二醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)所負(fù)責(zé)的武昌方艙醫(yī)院A區(qū)，共收治394人，轉(zhuǎn)出104人，總出院290人，治愈率達(dá)73.6%，實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)護(hù)人員零感染”“輕癥患者零死亡”“出院患者零回頭”的目標(biāo)。

湘雅二醫(yī)院院長、骨科專家黎志宏教授介紹，湘雅二醫(yī)院以2008年汶川大地震的醫(yī)學(xué)救援為起點(diǎn)，開啟了國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍的建設(shè)歷程。醫(yī)院于2012年獲批建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)，針對(duì)多種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，選拔98名隊(duì)員涉及24個(gè)臨床科室。這些隊(duì)員都是專業(yè)能力強(qiáng)的年輕骨干。

湘雅二醫(yī)院副院長、急救專家柴湘平說，這支召之即來、來之能戰(zhàn)的隊(duì)伍先后進(jìn)行了心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)、氣管插管、電除顫等培訓(xùn)與考核。醫(yī)院每年分批次組織成員在野外進(jìn)行無線電應(yīng)急通訊、野外生存、野外搜救、體能訓(xùn)練等軍事化培訓(xùn)，有效提升隊(duì)員在處置應(yīng)急任務(wù)過程中的能力。

這些車輛組成的移動(dòng)野戰(zhàn)醫(yī)院，可以在重大突發(fā)衛(wèi)生事件中發(fā)揮緊急救援作用，在野外實(shí)施手術(shù)和檢查。

記者看到，移動(dòng)野戰(zhàn)醫(yī)院車輛有著各自不同的功能：手術(shù)車可展開成手術(shù)室，能完成早期的手術(shù)治療和緊急的外科手術(shù);醫(yī)技車主要給傷病員拍X光片、超聲診斷任務(wù);藥品藥械車可完成藥品的儲(chǔ)備、調(diào)劑、供應(yīng)，手術(shù)器械的消毒與存儲(chǔ)以及醫(yī)療用品的收集、洗滌、消毒等;能源保障車配備有控制室、帶有凈水功能的供水系統(tǒng)以及供電裝置;生活保障車配備食品制作設(shè)備，還有齊全的衛(wèi)生設(shè)施和良好的起居空間，能滿足野外工作的后勤保障需求。

救身亦救心

醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任、骨科醫(yī)生陶澄曾參加“東方之星”號(hào)游輪傾覆事件傷員救治。他告訴記者：“我們除了救治傷員，還會(huì)定期了解傷員的心理狀況，對(duì)傷員進(jìn)行情緒疏導(dǎo)、心理輔導(dǎo)等工作。”

汪洋說，每一次突發(fā)事件都是遭遇戰(zhàn)，我們要保證隊(duì)員心不慌。對(duì)于所有加入救援隊(duì)的隊(duì)員都要進(jìn)行心理評(píng)估，看其是否能適應(yīng)各種遭遇戰(zhàn)，在突發(fā)事件面前能否冷靜客觀地進(jìn)行處置，及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行心理支持。

醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)心理救援分會(huì)會(huì)長肖濤長期從事緊急醫(yī)學(xué)心理救援研究，并于2020年組織開通全國應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情心理危機(jī)干預(yù)平臺(tái)，提供心理援助服務(wù)2500多次。

湘雅二醫(yī)院黨委書記羅愛靜說，在武漢戰(zhàn)“疫”中，湘雅二醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)牽頭開病房、建制度、出流程，3天完成13批800余人防護(hù)培訓(xùn)。同時(shí)，創(chuàng)設(shè)病友“心靈氧吧”，全國首發(fā)《走進(jìn)方艙》《走出方艙》醫(yī)患心理手冊(cè)。救援隊(duì)實(shí)施軀體心理一體化救助，15位醫(yī)療隊(duì)員進(jìn)入4家方艙醫(yī)院和5家定點(diǎn)醫(yī)院，為患者和醫(yī)務(wù)人員提供心靈治療。

打通公共衛(wèi)生救援“最后一公里”

突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、群體性、不可預(yù)知性。如何打造高質(zhì)量的國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，建立緊急醫(yī)學(xué)救援人才隊(duì)伍？

羅愛靜建議，發(fā)揮公立醫(yī)院的主要作用，推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)，發(fā)揮其遠(yuǎn)程、高效、智能、便捷的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，提升重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件中的救治能力。

黎志宏認(rèn)為，打通公共衛(wèi)生救援的“最后一公里”，建立海陸空覆蓋的立體式緊急醫(yī)學(xué)救援體系至關(guān)重要，未來還應(yīng)拓展空中救援、水上救援等救援體系，不斷增強(qiáng)公共衛(wèi)生事件的救援能力，完善緊急醫(yī)學(xué)救援體系。

（據(jù)“半月談”微信公號(hào)8.1）