醫(yī)生們認(rèn)為，若及早發(fā)現(xiàn)，腸癌是最易治愈的癌癥。最近發(fā)表于《內(nèi)科學(xué)年鑒》的一項(xiàng)大型研究也證實(shí)了這一點(diǎn)——結(jié)腸鏡檢查能拯救生命。95%的腸癌是由結(jié)腸息肉演變而來(lái)。

那么，腸鏡檢查如何做呢？檢查前后需要注意什么呢？第九人民醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師林晨、消化內(nèi)科副主任醫(yī)師李達(dá)周為我們解答。

哪些人要做腸鏡檢查？

符合以下任何1項(xiàng)或1項(xiàng)以上者，列為高風(fēng)險(xiǎn)人群。

1. 一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌史;

2. 本人有癌癥史（任何惡性腫瘤病史）;

3. 本人有腸道息肉史;

4. 同時(shí)具有以下2項(xiàng)及2項(xiàng)以上者——

慢性便秘（近2年來(lái)便秘每年在2個(gè)月以上）;

慢性腹瀉（近2年來(lái)腹瀉累計(jì)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間在1周以上）;

黏液血便;

不良生活事件史（發(fā)生在近20年內(nèi)，并在事件發(fā)生后對(duì)調(diào)查對(duì)象造成較大精神創(chuàng)傷或痛苦）;

慢性闌尾炎或闌尾切除史;

慢性膽道疾病史或膽囊切除史。

腸鏡檢查前準(zhǔn)備

飲食：提前2～3天，少渣飲食或無(wú)渣飲食，即少吃富含纖維素的食物，即少吃或者不吃各種綠豆、黃豆、豌豆、韭菜、芹菜、香菜、木耳等及各種水果。醫(yī)院也有提供商品化腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，可與日常飲食搭配著吃。

高血壓、糖尿病患者需要將血壓、血糖控制平穩(wěn)后，再行腸鏡檢查。日常服用阿司匹林的病人最好在腸鏡檢查前停藥一周時(shí)間。

家屬準(zhǔn)備：做鎮(zhèn)靜和無(wú)痛腸鏡需要家屬陪同。

注意事項(xiàng)

如果是普通腸鏡，檢查前半小時(shí)可吃少量流質(zhì)食物，也可以喝水，以防出現(xiàn)低血糖。但不宜過(guò)飽。

如果是鎮(zhèn)靜腸鏡或無(wú)痛腸鏡，則當(dāng)天需保持空腹。

釋疑

1. 腸鏡后肚子不舒服，這正常嗎？

因?yàn)槟c鏡需要器械進(jìn)入腸管操作，操作過(guò)程中需注氣充盈腸腔以利于觀察，腸鏡后有點(diǎn)兒不適是正常的，一般是腹部脹氣所致，輕揉腹部，上衛(wèi)生間蹲一蹲排排氣可緩解。如果腹部不適超過(guò)2天，或越來(lái)越痛，出現(xiàn)劇烈嘔吐等，最好及時(shí)就醫(yī)。

2. 想做鎮(zhèn)靜腸鏡，如果中途出現(xiàn)痛感，該怎么辦？

鎮(zhèn)靜腸鏡屬半麻，鎮(zhèn)靜淺，檢查者一般是有點(diǎn)兒意識(shí)的，痛感下降。如果出現(xiàn)不適，也可以及時(shí)示意醫(yī)生，醫(yī)生也會(huì)追加一些安全劑量的鎮(zhèn)靜藥。

3. 腸鏡檢查后，如果還是一直大便不成形，腹痛，需要再做一次腸鏡嗎？

腸鏡檢查只是明確腸子有無(wú)器質(zhì)性病變。如果腸鏡檢查后，仍有一系列問(wèn)題，有可能是因?yàn)榻箲]、壓力等引發(fā)的腸應(yīng)激綜合征等問(wèn)題，建議咨詢(xún)消化內(nèi)科醫(yī)生。可先解除誘發(fā)因素，進(jìn)而搭配藥物調(diào)理。

（摘自《福建衛(wèi)生報(bào)》）