閔保華

聲音是人類最美麗的語言，每個人都希望自己擁有一副甜潤洪亮的好嗓音，興之所至，能盡情唱上一曲以抒發(fā)自己的情懷。然而，青春期變聲嗓音保健不當，將會令這種美好愿望難以實現(xiàn)。如何做好變聲期保健，使孩子安全度過變聲期顯得尤為重要。

人生命歷程中必經(jīng)的一個特定時期——變聲期，這種變化是人生的自然規(guī)律，也是一種正常生理現(xiàn)象，是青少年步入青春發(fā)育期的一個重要特征。這時是青少年喉頭、聲帶增長發(fā)育的階段，嗓音會發(fā)生很大變化，男孩子的聲音變得粗而低，女孩子的聲音變得圓潤細膩。其他第二性征便逐漸表現(xiàn)出來，男孩子喉結(jié)增大、胡須萌出、遺精等；女孩子月經(jīng)來潮、乳房隆起、身體曲線凸顯等。隨著身體的發(fā)育，男女真的有別起來，這是一種生理性的變化過程。

在青春發(fā)育期，孩子體內(nèi)性激素的分泌量明顯增加，在雄性激素的影響下，有些男孩變聲強烈，以致出現(xiàn)聲音粗中帶有破裂嘶啞，發(fā)出假聲，俗稱“破嗓子”。這是正常生理現(xiàn)象，只是暫時的，不必擔憂，當喉部發(fā)育完善后，被改變了的聲音一般就會恢復正常。

變聲期到來的時間有早有晚，也受自然條件、生活水平和遺傳因素等影響，一般在14歲左右，早的可提前到11歲，晚的則推遲到16歲，持續(xù)時間約1年，少數(shù)孩子可持續(xù)2年。

變聲期存在著很大個性差異，有的反應(yīng)強烈，表現(xiàn)明顯，有的卻不十分明顯，這與每個人身體的發(fā)育情況有關(guān)。要了解孩子是否進入變聲期，一要看年齡，二要看性別（男孩在14歲左右，女孩在12歲左右），三要看聲音，這是關(guān)鍵一條。判斷要點：一是自我感覺癥狀不明顯，多于青春期約半年2年時間內(nèi)，聲音粗糙無力，講話時出現(xiàn)破裂聲、漏氣感，一句話中音調(diào)高低常驟然改變。如大聲喊叫、唱歌易加重，并出現(xiàn)嗓子嘶啞、不適。二是局部多無明顯異常，但有黏膜輕度充血，聲帶松弛，發(fā)聲時聲門有三角形裂隙。當然，正常變聲應(yīng)與病理性變聲、喉炎、聲帶癱瘓等區(qū)別開來。

變聲期的嗓音，決定著一個人一生嗓音的好壞。如果護理不當，受到不良刺激，更容易充血、水腫、發(fā)炎等，使聲帶變得粗糙松弛、聲音嘶啞，造成永久性損傷，失去正常的嗓音，給人生留下無可挽回的遺憾。所以，家長及青少年在自己變聲期要注意保健。

樹立正確的觀念

變聲期孩子常因有心理負擔，以致不愿開口，說話時也容易別扭害羞，怕他人笑話等，甚至出現(xiàn)緊張、恐懼、情緒不穩(wěn)等情況。首先，要鼓勵孩子積極地面對，告訴他（她）變聲期是生長發(fā)育的必經(jīng)階段，不要羞于開口發(fā)音，更不要為暫時嗓音不好而自卑。其次，要告訴孩子應(yīng)保持良好的精神狀態(tài)，因為精神愉快對安全度過變聲期有重要意義。

節(jié)制用嗓

在變聲期內(nèi)，青少年的聲帶處于充血、水腫狀態(tài)，如果此時不好好保護嗓子，很可能使聲帶受損，容易讓嗓音“走樣”，變粗、變沙。因此，用嗓有節(jié)制，發(fā)聲要科學，以免聲帶受到損傷或過度疲勞。要克服情緒波動，不要大喊大叫；用嗓時間不宜過長，講話不要過多；不要長時間唱歌，有練聲唱歌任務(wù)的孩子，每天練聲的總時間控制在1小時之內(nèi)，每次15～20分鐘為宜。此外，要保持嗓子濕潤，多喝溫開水，少喝冷飲料。

保證充足的睡眠

睡眠不足會導致大腦供血障礙，使大腦皮層神經(jīng)細胞對喉肌的調(diào)節(jié)和支配能力降低，使喉肌中的碳酸、乳酸等廢物不能及時排出，引起聲帶痙攣。相反地，充足的睡眠則能使大腦、喉頭得到休息。因此，處于變聲期的青少年每天最好睡足9小時。

避免不良刺激，增加膠原蛋白攝入

避免吸煙、飲酒和食用辛辣刺激性食物，不進食過涼和過熱的食物。辛辣刺激的食物會加重發(fā)聲器官的充血、水腫，嚴重時可引起永久的聲音嘶啞。不吃辛辣、油膩的食物，如胡椒辣椒、大蒜及油炸食品等。日常食物不可過硬，進食時應(yīng)細嚼慢咽，切忌狼吞虎咽，以免損傷咽喉。此外，適當增加膠原蛋白、彈性蛋白的攝入，如豬蹄、豬皮、蹄筋等，以滿足發(fā)聲器官發(fā)育的需要。

注意保暖，加強鍛煉

避免著涼、感冒，尤其要注意冬天的保暖，且要特別注意頸部的保暖，從而避免口腔，喉部受冷。著涼、感冒都會增加聲帶的腫脹和充血。除了注意隨天氣變化而適時增減衣服和被褥外，應(yīng)適量參加一些體育活動，每天進行體育鍛煉增強體質(zhì)，對聲帶的健康生長發(fā)育也大有好處。

預防疾病

保護聲帶，最主要的是預防上呼吸道感染。重度的上呼吸道疾患，可使聲帶黏膜重度水腫，再加上劇烈咳嗽，聲音明顯嘶啞甚至失真。許多人認為聲音沙啞算不上毛病，用不著小題大做，吃點消炎藥就會好。其實，這有可能會埋下難以預料的隱患。因此，一定要重視預防，要多飲白開水、淡茶水或泡（煎）菊花麥冬水、胖大海水。如果沒有改善，就應(yīng)早就醫(yī)。值得注意的是，青春期用藥要慎重，避免應(yīng)用性激素類藥物和熱性中藥。

（編輯 安思齊）