亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        影響氟喹諾酮類抗菌藥物治療效果的相關(guān)因素探討

        2021-09-05 08:04:20徐大良
        中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年16期
        關(guān)鍵詞:喹諾酮轉(zhuǎn)氨酶類藥物

        徐大良

        呼吸道感染是臨床常見的一種疾病,患者多為幼兒與老年人。呼吸道感染多因致病微生物侵入患者的呼吸道,并在呼吸道中繁殖生長,繼而造成疾病。根據(jù)呼吸道感染的部位,可分為上呼吸道、下呼吸感染[1]。從臨床調(diào)查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),呼吸道致病菌主要有流感嗜血桿菌、以及肺炎鏈球菌等等。發(fā)生呼吸道感染后,患者會有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、流鼻涕、打噴嚏以及呼吸困難等癥狀[2]。臨床多采用抗菌藥物治療呼吸道感染,但不同的抗菌藥物,具有不同的治療效果。氟喹諾酮類抗菌藥物是一種抗菌作用強、抗菌譜廣的抗菌類藥物,在呼吸道感染的治療中應(yīng)用,可獲得相對理想的效果[3]。但隨著氟喹諾酮類抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,該藥的耐藥菌現(xiàn)象逐步增重,藥物的臨床治療效果逐步下降。為最大程度上發(fā)揮藥物的效果,明確影響治療效果的危險因素,本文進行如下研究。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 隨機抽取2019年6月~2020年6月在本院就診并采用氟喹諾酮類抗菌藥物治療的190例呼吸道感染患者為研究對象,其中男120例,女70例;患者的最小年齡60歲,最大年齡84歲,平均年齡(72.41±5.32)歲;上呼吸道感染108例、下呼吸道感染82例。納入標(biāo)準(zhǔn):患者均被確診為呼吸道感染;患者均采用氟喹諾酮類抗菌藥物治療。排除標(biāo)準(zhǔn):氟喹諾酮類抗菌藥物過敏患者;精神失?;蛘J(rèn)知障礙患者;不遵醫(yī)囑用藥治療患者;使用其他會對所用抗菌藥物造成影響的藥物。

        1.2方法 根據(jù)用藥有效與用藥效果不佳將所有患者分為有效組(144例)和無效組(46例),獲取兩組患者的基礎(chǔ)信息、既往病史、日常生活行為等情況。調(diào)查分析影響氟喹諾酮類抗菌藥物治療效果的因素。用藥療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4]:①體溫≤37.5℃;②咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀明顯好轉(zhuǎn);③胸片結(jié)果顯示正常;④白細(xì)胞計數(shù)處于標(biāo)準(zhǔn)范圍。達(dá)到2項及以上則為有效,未達(dá)到2項則為無效。

        1.3觀察指標(biāo) 比較分析兩組患者包括性別、平均年齡、用藥頻率、用藥時間、喝酒、吸煙、肌酐水平、尿素氮水平、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平、天冬酸轉(zhuǎn)氨酶水平。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組患者的年齡、用藥頻率、用藥時間比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。有效組患者男性占比66.7%、喝酒患者占比20.8%、吸煙患者占比16.7%、肌酐(54.54±3.22)μmol/L、尿素氮(2.54±0.41)mmol/L、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(41.22±4.56)U/L、天冬酸轉(zhuǎn)氨酶(38.43±3.54)U/L,與無效組的50.0%、78.3%、82.6%、(93.22±14.32)μmol/L、(5.46±0.89)mmol/L、(73.23±6.74)U/L、(90.22±8.54)U/L比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組相關(guān)資料比較[n(%),]

        表1 兩組相關(guān)資料比較[n(%),]

        注:與無效組比較,aP<0.05

        3 討論

        氟喹諾酮類抗菌藥物屬于第三代喹諾酮,因結(jié)構(gòu)改變,所以抗菌效果與抑菌效果明顯提升,如今已經(jīng)在感染預(yù)防以及感染治療中廣泛應(yīng)用。從氟喹諾酮類抗菌藥物的作用特點可以看出,這是一種非常適合用于治療呼吸道感染的抗菌藥物,可獲得理想效果,且藥物無明顯不良反應(yīng),具有顯著的應(yīng)用價值[5]。但是,很多患者本身年齡較大或是體質(zhì)比較虛弱,機體自愈能力、病原體抵抗能力比較差,藥物代謝能力較差,藥物耐受度較差,容易發(fā)生呼吸道感染,因此對于藥物的有效性與安全性有較高的要求。

        氟喹諾酮具有廣泛抗菌譜,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌具有理想的抑菌作用與殺菌作用。有研究[6]指出,在β內(nèi)酰胺類藥物與氨基糖苷類藥物的臨床治療效果不理想時,選擇氟喹諾酮類藥物治療,依然可獲得相對理想的療效。再者,從臨床實際應(yīng)用情況可以看出,氟喹諾酮類藥物可有效治療因革蘭陰性菌侵入造成的呼吸道感染、腹腔感染以及泌尿道感染等疾病,可有效殺滅細(xì)菌,可促使患者迅速康復(fù)。但在氟喹諾酮類藥物的效果被臨床驗證后,臨床近年來有大量新型氟喹諾酮類藥物問世,并在臨床得到廣泛應(yīng)用。受氟喹諾酮類抗菌藥物不合理應(yīng)用造成的影響,細(xì)菌的氟喹諾酮耐藥性不斷提高,耐藥菌株數(shù)量逐步增多,氟喹諾酮類藥物的應(yīng)用價值逐步下降。有研究[7]指出,氟喹諾酮類藥物依然具有一定的臨床應(yīng)用價值,用于老年呼吸道感染治療,也能取得良好的效果。但想要最大程度上發(fā)揮氟喹諾酮的藥物效果,還需明確氟喹諾酮類藥物的應(yīng)用影響因素,積極通過醫(yī)療干預(yù)最大程度上降低相關(guān)因素對臨床用藥的影響。

        影響氟喹諾酮類藥物實際應(yīng)用效果的因素非常多,但如何確定這些因素是一個問題。通過調(diào)查患者的既往病史,結(jié)合患者的實驗室檢查結(jié)果以及生活習(xí)慣,可輔助臨床總結(jié)分析影響氟喹諾酮類藥物藥效的因素。既往臨床認(rèn)為,年齡是影響氟喹諾酮類藥物效果的重要原因,隨著患者年齡的增長,患者的藥物耐受力逐步下降,且多數(shù)老年患者存在多種合并癥,身體狀態(tài)更差,且部分藥物與患者所用的氟喹諾酮會產(chǎn)生一定的藥理作用,因此年齡是影響臨床用藥效果的重要原因[8]。但本研究并不贊成這一觀點,從本研究調(diào)查結(jié)果可以看出,患者的年齡并不能作為影響氟喹諾酮類藥物用藥的影響因素。但這一結(jié)果可能與本研究無效例數(shù)過少存在直接關(guān)系。

        從本研究結(jié)果可以看出,喝酒、吸煙、尿素氮、肌酐、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平、天冬酸轉(zhuǎn)氨酶水平是影響臨床用藥的相關(guān)因素。喝酒吸煙屬于不良生活習(xí)慣,煙草中的尼古丁是一種有毒物質(zhì),長期吸煙,有毒物質(zhì)會持續(xù)侵入人體,繼而降低患者的身體免疫力與抵抗力,增加疾病發(fā)病率,影響患者疾病的臨床治療效果。而長期飲酒會對肝臟、胰腺、胃部等臟器造成直接損傷,還可增加高血壓、肝炎、肝硬化、胰腺炎、肝癌、心腦血管疾病的發(fā)生率,會促使動脈硬化,影響患者的身體健康水平,繼而導(dǎo)致身體整體素質(zhì)下降,對機體的藥物吸收力以及代謝力造成影響,增加臨床治療難度,增加藥物不良反應(yīng)。血肌酐是人體重要的一項生化指標(biāo),人體血肌酐清除率呈下降趨勢,則意味著人體腎臟代謝功能下降,所以肌酐清除率較低。而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬酸轉(zhuǎn)氨酶則是肝功能重要指標(biāo),肝臟受損會對這兩項重要指標(biāo)造成直接沖擊,并且會在患者采用氟喹諾酮類藥物治療疾病時,影響藥物代謝情況,增加機體血藥濃度,對臨床治療效果造成直接影響。雖然氟喹諾酮類藥物對于人體肝臟造成的毒性作用比較微小,但在患者肝受損情況下,應(yīng)用氟喹諾酮類藥物治療,則會增加肝臟負(fù)擔(dān),繼而增加肝毒性作用,嚴(yán)重影響藥物的實際應(yīng)用效果,甚至?xí)?dǎo)致用藥無效,影響患者原有疾病的治療,還會對患者的生命安全造成一定威脅。

        綜上所述,喝酒、吸煙、尿素氮、肌酐、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬酸轉(zhuǎn)氨酶是影響氟喹諾酮類抗菌藥物治療效果的相關(guān)因素,臨床應(yīng)用氟喹諾酮類藥物治療疾病,必須全面了解患者信息,盡可能針對性用藥,避免用藥無效現(xiàn)象,妨礙患者疾病的實際治療,避免臨床用藥對患者身心健康造成負(fù)面影響。

        猜你喜歡
        喹諾酮轉(zhuǎn)氨酶類藥物
        獻血體檢時的“轉(zhuǎn)氨酶”究竟是啥?
        人人健康(2022年17期)2022-11-26 09:18:36
        關(guān)注氟喹諾酮類藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)
        飲食因素對谷丙轉(zhuǎn)氨酶測值的影響
        肝博士(2020年5期)2021-01-18 02:50:22
        無償獻血采血點初篩丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高的預(yù)防及糾正措施研究
        無氟喹諾酮類抗菌藥研究進展
        無氟喹諾酮:奈諾沙星
        氟喹諾酮類藥物臨床常見不良反應(yīng)觀察
        土家族“七”類藥物考辯
        他汀類藥物治療慢性心力衰竭的臨床效果觀察
        關(guān)于糞便類藥物的思考
        www国产亚洲精品久久麻豆| 欧美肥妇毛多水多bbxx水蜜桃| 亚洲乱亚洲乱妇50p| 帮老师解开蕾丝奶罩吸乳视频| 亚洲av成人一区二区三区av| 无码成人片一区二区三区| 99色网站| 隔壁人妻欲求不满中文字幕| 久久无码潮喷a片无码高潮| av无码天堂一区二区三区| 最新国产精品亚洲二区| 伊人久久综合狼伊人久久| 精品高清一区二区三区人妖| 手机看黄av免费网址| 国产老熟女狂叫对白| 亚洲高清有码在线观看| 小黄片免费在线播放观看| 中文字幕免费在线观看动作大片| 亚洲精品中文字幕无码蜜桃| 久久精品国产72国产精福利| 午夜精品男人天堂av| √天堂中文官网在线| 亚洲av国产av综合av| 伊人影院在线观看不卡| 亚洲精品国产熟女久久久| av无码国产精品色午夜| 久久久久久国产精品美女| 亚洲区在线播放| 国产三级在线观看高清| 日韩日韩日韩日韩日韩日韩日韩| 精品久久久久久久久久中文字幕 | 后入到高潮免费观看| 国产一区二区三区美女| 男女发生关系视频网站| 久久精品国产亚洲av超清| 亚洲日韩av无码中文字幕美国| 国产精品久久久久久久专区| 久久国产精品美女厕所尿尿av| 成人无码网www在线观看| 成人看片黄a免费看那个网址 | 午夜无码国产理论在线|