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        暴雨天各類保險該如何賠付

        2021-09-03 13:48:19吉雪嬌
        投資與理財 2021年8期
        關(guān)鍵詞:保單車險投保

        吉雪嬌

        7月17日以來,河南省出現(xiàn)持續(xù)性強降水天氣。面對汛情,目前已有超過30家保險公司緊急推出應(yīng)急理賠服務(wù)舉措,開辟保險查勘理賠綠色通道,強化線上服務(wù)。經(jīng)初步統(tǒng)計,目前已有多家保險公司接到相關(guān)報案2萬余件,定損理賠服務(wù)也在有序推進中。

        據(jù)不完全統(tǒng)計,截至7月21日發(fā)稿,已啟動應(yīng)急服務(wù)舉措的保險公司超過30家,包括中國人壽、人保壽險、中國太保、中國平安、太平財險、泰康保險、陽光保險、眾安保險等。

        同時,保險公司開通了理賠綠色通道,并推出多項服務(wù)舉措,包括簡化報案流程、免現(xiàn)場查勘、簡化定損流程、簡化審核流程、簡化理賠單證、人傷損失醫(yī)療費墊付、取消醫(yī)院及自費項目限制等。

        那么,面對暴雨天氣,各類保險產(chǎn)品該如何賠付?其中,車輛涉水損失是否屬于賠付范圍?能否通過投保相關(guān)險種,應(yīng)對災(zāi)害性天氣帶來損失?記者對此進行了采訪調(diào)查。

        車險:“涉水”賠付需區(qū)分新老保單

        受暴雨影響,車輛拋錨、發(fā)動機進水等車輛損失屢見不鮮。據(jù)不完全統(tǒng)計,截至7月21日,河南省車險相關(guān)報案已超1.6萬件。

        那么,暴雨導(dǎo)致的各種車輛損壞是否屬于車險理賠范疇?對此,太平財險四川分公司車險理賠部負責(zé)人王清濤向記者表示,暴雨作為一種自然災(zāi)害,屬于機動車損失保險(以下簡稱車損險)中所涵蓋的保險責(zé)任,對于投保了車損險的車輛,如因暴雨造成了車輛的直接損失,被保險人均可以向所投保的保險公司申請相應(yīng)賠付。

        “暴雨導(dǎo)致車輛損失一般分為車輛停放被水淹、車輛行駛遇水無法啟動后逃離避險,導(dǎo)致車輛停放被淹、車輛在水中被沖走或沖走過程中由于水流導(dǎo)致與其它物體碰撞、車輛被水淹后熄火后二次打火造成損失4類情形。”

        錦泰保險專業(yè)人士表示,根據(jù)現(xiàn)行車輛損失險條款,前面3種情形造成車輛損失近因(保險人只有在造成損失的最直接、最有效原因為承保范圍內(nèi)的保險事故才承擔(dān)保險責(zé)任)均為暴雨屬于車損險賠償范圍,而對于車輛采取正確避險且未二次打火的,不會造成發(fā)動機損壞,發(fā)生的保險事故也屬于車損險賠償范圍。

        其中,車輛“涉水”損失能否賠付是消費者較為關(guān)注的問題?!败囕v涉水能否賠付,在車險專業(yè)領(lǐng)域中是指發(fā)動機進水后導(dǎo)致的發(fā)動機損壞是否能賠付?!蓖跚鍧硎?,對此,首先需要區(qū)分出險車輛適用新保單還是老保單,以及具體的險種承保情況。

        “我們將2020年9月19日車險綜合改革前后的車險保單劃分為‘老保單和‘新保單。若保單為老保單,且沒有額外購買發(fā)動機涉水損失險,因涉水導(dǎo)致的發(fā)動機的損壞,保險公司是不負責(zé)賠付的;若保單是新保單,因涉水造成的發(fā)動機損壞,保險公司是可以賠付的?!蓖跚鍧M一步分析說。

        需要留意的是,王清濤提醒,不論車輛保單是新保單還是老保單(額外購買發(fā)動機涉水損失險),如果車輛涉水行駛中發(fā)生熄火的情況,請駕駛員切記不要二次點火進行車輛啟動,否則因二次點火引起的發(fā)動機損失擴大部分,保險公司不負責(zé)賠償。同時也建議帶有自動啟停功能的車輛在涉水行駛時,關(guān)閉自動啟停功能。

        目前,為應(yīng)對河南暴雨災(zāi)情,多家保險公司已啟動大災(zāi)理賠綠色通道,在條件允許的情況下,設(shè)立大災(zāi)車輛理賠定損服務(wù)點,集中提供理賠服務(wù)等。

        財產(chǎn)險:針對區(qū)域特點選擇保障

        暴雨天氣下,地勢低矮的家庭房屋或底層樓房可能面臨浸水風(fēng)險,出現(xiàn)家具、家電被殃及,甚至裝修被毀的情況。企業(yè)房屋、生產(chǎn)設(shè)備、原材料、庫存產(chǎn)品等亦容易在暴雨災(zāi)害中受損,繼而影響企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營。

        對于暴雨造成的財產(chǎn)損失,太平財險四川分公司團體財產(chǎn)險部負責(zé)人王鈞立表示,主要涉及家庭財產(chǎn)保險、企業(yè)財產(chǎn)保險、建筑工程保險、施工機具保險。其可賠付條件包括由暴雨造成損失,以及受損財產(chǎn)已投保。

        其中,家庭財產(chǎn)保險(以下簡稱家財險)主要涉及每戶家庭的房屋、裝修、家具家電等損失。一般情況下,家財險對由于臺風(fēng)、暴風(fēng)、暴雨、龍卷風(fēng)、雷擊、洪水等自然災(zāi)害原因造成的房屋主體、裝修損失,室內(nèi)財產(chǎn)損失等予以賠付。

        需要留意的是,家財險遵循的是補償性原則,一旦發(fā)生索賠,依據(jù)的是財產(chǎn)的實際價值。因此投保時需要根據(jù)自身財產(chǎn)情況選擇保險保額,以有效覆蓋風(fēng)險損失。不同的家財險,保障側(cè)重點不一樣,建議可按需購買,如針對區(qū)域特點選擇保障等。

        企業(yè)財產(chǎn)保險方面,錦泰保險專業(yè)人士表示,主要涉及生產(chǎn)企業(yè)、服務(wù)企業(yè)的財產(chǎn)綜合險、財產(chǎn)一切險,以及工程企業(yè)的建筑(安裝)工程一切險。

        相關(guān)人士指出,企業(yè)財產(chǎn)保險一般分為基本險和綜合險,綜合險的保險責(zé)任比基本險有所擴展?;倦U的保險責(zé)任主要賠償因火災(zāi)、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落等原因造成保險標的的損失,而應(yīng)對暴雨、洪水、泥石流、山體滑坡等自然災(zāi)害需投保綜合險?!敖ㄗh企業(yè)經(jīng)營者在投保時向保險機構(gòu)咨詢清楚?!?h3>其他險:航班“延誤”與“取消”需區(qū)分

        除車險、財產(chǎn)險外,錦泰保險專業(yè)人士表示,保險可以通過提供責(zé)任險、意外險、農(nóng)業(yè)保險等產(chǎn)品進行風(fēng)險保障。

        其中,責(zé)任險方面涉及公眾責(zé)任險、政府救助責(zé)任險,需要提防窨井蓋、配電柜漏電等造成的人身傷亡和財產(chǎn)損失。意外險方面主要涉及因暴雨、洪水等自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員意外傷亡。農(nóng)業(yè)保險方面主要涉及含因暴雨、內(nèi)澇等災(zāi)害造成種植養(yǎng)殖標的損失。“保險公司將根據(jù)損失情況,在保險責(zé)任范圍內(nèi)進行理賠,標準要視約定的保險金額和受損程度確定?!?/p>

        在賠付方面,王鈞立提醒,需要留意保存出險、損失、施救的照片和視頻資料,盡量提供能確定損失金額的相關(guān)憑據(jù),如損失明細、建造合同、購買憑證、修理發(fā)票、施救發(fā)票、財務(wù)資料等。

        此外,暴雨天氣頻發(fā),航班延誤及取消的頻率亦有所增加。在此期間,部分消費者選擇購買航班延誤險,即航延險,以減少相關(guān)損失。那么,因暴雨導(dǎo)致航班取消,能否通過航延險獲得賠付?對此,業(yè)內(nèi)人士指出,部分航延險會另外增加航班取消責(zé)任來承保該風(fēng)險,但并非所有的航延險都承保航班取消風(fēng)險。

        其中,“如果投保了航班延誤和取消保險,因為暴雨導(dǎo)致的事故達到約定的延誤時間或取消是可以賠付的?!碧截旊U四川分公司意健險部負責(zé)人黃勇表示。

        需要留意的是,航班取消分為“提前取消”和“延誤后取消”。其中,“提前取消是指航班在原定起飛時間之前就被宣布取消,延誤后取消是指航班已實際發(fā)生延誤后又被宣布取消。針對提前取消的情況,由于不符合延誤責(zé)任的約定,大多航延險都不予保障;針對延誤后取消,也會有部分航延險將其列入責(zé)任免除,同樣不予保障。除此之外,航班還可能會發(fā)生備降、返航等情況導(dǎo)致延誤,也同樣可能被列入責(zé)任免除?!?/p>

        上海銀保監(jiān)局提示,消費者在購買航延險前一定要認真了解責(zé)任免除,避免實際遭遇延誤后卻無法得到理賠。

        摘自《金融投資報》

        理賠方法和處理步驟小知識

        1、事故發(fā)生后,不要試圖移動車輛或發(fā)動車輛,需做以下處理,將損失降到最低:

        拍下當(dāng)時車被淹時的照片以留存,最好保留一份報道了當(dāng)日暴雨的報紙或者可以說明當(dāng)日天氣盼征明。

        2、準備好相關(guān)證件,保險公司人員現(xiàn)場勘驗會要求出示,包含身份證、行駛證、駕照、銀行卡等,并確保證件在有效期內(nèi)。

        3.檢查保單是否在保障期限內(nèi),目前我國保險單的有效期為一年。

        4、車主應(yīng)在24小時以內(nèi)聯(lián)系投保的車險公司客服進行備案,做定損再理賠。

        5、正常聯(lián)系完保險公司,會有工作人員進行處理;但是如果沒有,則可以找就近的車險服務(wù)點,他們會給你一個修車的維修費用清單、理賠范圍,以及理賠辦理需要的材料;

        6、根據(jù)提供的維修費用清單,盡快聯(lián)系維修單位進行汽車的維修。因為一些電子元件如果沾水后沒有及時清潔,有可能受到進一步的危害。

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