田 華，張淑珍，付小衛(wèi)，鄭 星

（陜西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，陜西 咸陽 712046）

1 教學(xué)前準(zhǔn)備

1.1 了解學(xué)生基本學(xué)習(xí)情況

線上教學(xué)的順利開展需做好前期的教學(xué)準(zhǔn)備工作。例如我們要了解授課班級(jí)學(xué)生的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)情況，對(duì)線上學(xué)習(xí)的心理負(fù)擔(dān)及其平時(shí)的電子類產(chǎn)品使用情況等。對(duì)于診斷學(xué)相關(guān)前期基礎(chǔ)知識(shí)遺忘嚴(yán)重的現(xiàn)象，通過課前發(fā)布相關(guān)學(xué)習(xí)通告，并有針對(duì)性地發(fā)放相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)視頻讓學(xué)生復(fù)習(xí)，讓其為診斷學(xué)的學(xué)習(xí)做好準(zhǔn)備。對(duì)于部分自控力較差的學(xué)生，我們采取小組合作的方式，鼓勵(lì)小組成員互相督促，通過每周打卡分享手機(jī)屏幕使用時(shí)間來控制電子類產(chǎn)品的使用。

1.2 制作線上教學(xué)PPT

適合線上教學(xué)的PPT應(yīng)有以下特點(diǎn)：（1）有典型圖片、視頻展示。有彩色的不用黑白的，能用動(dòng)的不用靜的。（2）在講解與機(jī)理、機(jī)制相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)時(shí)，配上空白PPT，方便邊畫邊講，加入動(dòng)畫演示。（3）一張PPT的內(nèi)容應(yīng)分步進(jìn)行呈現(xiàn)。（4）每10分鐘的課堂教學(xué)設(shè)計(jì)一次互動(dòng)，若是習(xí)題，應(yīng)設(shè)計(jì)好答題時(shí)限，并設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)。

1.3 布置形式多樣的預(yù)習(xí)任務(wù)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

課前2天發(fā)放形式多樣、內(nèi)容豐富的預(yù)習(xí)任務(wù)，可以選擇學(xué)生關(guān)注的社會(huì)熱點(diǎn)問題，感興趣的影視作品，當(dāng)下的好人好事等為切入點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。例如對(duì)重點(diǎn)概念三凹征的學(xué)習(xí)，我們可以以影視作品、新聞事件為切入點(diǎn)制作內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其職業(yè)責(zé)任感。在乳房檢查內(nèi)容教授時(shí)，我們引入學(xué)生熟知的影視明星姚貝娜、陳曉旭的案例，發(fā)揮名人效應(yīng)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到乳房檢查的重要性并掌握正確的乳房檢查方法。在講授標(biāo)本采集知識(shí)時(shí)，結(jié)合當(dāng)下疫情，教授給學(xué)生正確咽拭子的操作方法，讓學(xué)生了解標(biāo)本采集的重要性。

1.4 線上教學(xué)平臺(tái)的選擇

在信息化社會(huì)，線上教學(xué)平臺(tái)種類繁多、功能多樣。部分線上教學(xué)平臺(tái)更是抓住機(jī)會(huì)，大力推廣其旗下產(chǎn)品。有的平臺(tái)為了讓教師更好地掌握其產(chǎn)品功能，對(duì)高校教師實(shí)行免費(fèi)培訓(xùn)[1]。線上教學(xué)平臺(tái)的性能好壞直接影響教學(xué)效果。因此，我們教學(xué)團(tuán)隊(duì)根據(jù)所教授課程的特點(diǎn)及學(xué)生端所開展學(xué)習(xí)的復(fù)雜情況，同時(shí)選擇了多種不同線上教學(xué)平臺(tái)完成此次教學(xué)活動(dòng)。

1.5 進(jìn)行教學(xué)微調(diào)整

由于線上授課與面授相比進(jìn)度相對(duì)較慢，課時(shí)相對(duì)不足，因此在教學(xué)中可調(diào)整部分講授內(nèi)容，并進(jìn)行合理的課時(shí)分配，保證對(duì)教學(xué)大綱中重難點(diǎn)內(nèi)容的講授。

2 線上授課

2.1 簽到——督促學(xué)生按時(shí)上課

線上授課過程中，因缺少外界監(jiān)督，學(xué)生容易出現(xiàn)自我放縱心理，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)效果。教師可充分利用各平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，采取課前簽到、課中互動(dòng)、課后筆記打卡等多種簽到方式來保證學(xué)生出勤率，督促學(xué)生認(rèn)真完成課堂學(xué)習(xí)任務(wù)。

2.2 線上授課

2.2.1 根據(jù)調(diào)整后的授課計(jì)劃進(jìn)行線上教學(xué) 由于線上授課與面授相比授課進(jìn)度相對(duì)較慢，課時(shí)相對(duì)較少。我們可根據(jù)具體要求調(diào)整部分內(nèi)容的學(xué)時(shí)分配，并增加相關(guān)課程思政內(nèi)容。對(duì)于不在課堂講授范圍的內(nèi)容，采取教師引導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)、小組討論、再學(xué)習(xí)的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2.2.2 靈活多樣的授課形式 授課過程中為提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解能力，盡可能使用圖片豐富、動(dòng)畫貼切的多媒體課件。對(duì)一些較難理解的機(jī)理和機(jī)制，可在白板上進(jìn)行作圖演示，幫助學(xué)生理解。

2.2.3 多種多樣的課堂互動(dòng) 課堂上通過問卷、彈幕、連線等多種互動(dòng)形式，能夠很好地關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)情況。

2.2.4 線上翻轉(zhuǎn)課堂 在課前布置學(xué)習(xí)任務(wù)，由學(xué)習(xí)小組組長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)任務(wù)的再分配，小組成員負(fù)責(zé)查找資料、制作PPT，最后將學(xué)習(xí)成果發(fā)送至班級(jí)學(xué)習(xí)群。班級(jí)內(nèi)進(jìn)行組間學(xué)習(xí)并提問，學(xué)生完成小組自學(xué)后，由教師進(jìn)行線上點(diǎn)評(píng)，最終完成線上課堂的翻轉(zhuǎn)。

2.3 課后鞏固

2.3.1 形式多樣的課后作業(yè)（見表1）

表1 形式多樣的課后作業(yè)

2.3.2 定期進(jìn)行課后測(cè)試 課后測(cè)試卷/章節(jié)+期中測(cè)試卷，隨時(shí)檢測(cè)學(xué)生線上學(xué)習(xí)情況。

2.3.3 喜馬拉雅+微課教學(xué) 教學(xué)團(tuán)隊(duì)將課堂知識(shí)的重難點(diǎn)以及作業(yè)中出錯(cuò)率較高的問題錄制成微課視頻（5分鐘左右）、音頻進(jìn)行講解。在喜馬拉雅平臺(tái)已有107個(gè)音頻（3～4分鐘/個(gè)），幫助學(xué)生利用碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)，鞏固基礎(chǔ)知識(shí)。

2.4 綜合性評(píng)價(jià)

綜合成績(jī)=平時(shí)成績(jī)（40%）+期中考試成績(jī)（10%）+期末考試成績(jī)（50%）；平時(shí)成績(jī)=上課出勤率（15%）+課堂互動(dòng)（15%）+作業(yè)完成情況（及時(shí)性、準(zhǔn)確性、附加作業(yè)，30%）+實(shí)訓(xùn)課操作完成情況（40%）。

3 以疫情為契機(jī)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)課程思政教育

3.1 家國(guó)情懷與醫(yī)者責(zé)任

新冠肺炎疫情防控為我們上了一堂生動(dòng)的愛國(guó)主義教育課，作為醫(yī)學(xué)院校我們要培養(yǎng)具有家國(guó)情懷和醫(yī)者擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)務(wù)工作者[2]。不僅要幫助醫(yī)學(xué)生撥開思想迷霧，消除心理恐慌，堅(jiān)定抗疫必勝的信心，更要激發(fā)“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的家國(guó)情懷；培養(yǎng)其不怕犧牲、勇于奉獻(xiàn)的醫(yī)者精神，不忘醫(yī)學(xué)誓言“健康所系，性命相托”的初心，成為有社會(huì)擔(dān)當(dāng)和責(zé)任感的醫(yī)學(xué)生；引導(dǎo)其樹立正確的生態(tài)觀、自然觀，大力宣傳和弘揚(yáng)人與自然和諧共生的理念。

3.2 以時(shí)代特色為切入點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)榮譽(yù)感

3.2.1 疫情下最美逆行者的優(yōu)秀事跡 疫情暴發(fā)時(shí)，來自全國(guó)各地的醫(yī)務(wù)工作者響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，心系百姓健康，他們放棄休假，馳援武漢，成為“最美逆行者”。他們以實(shí)際行動(dòng)踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的人道主義精神和全心全意為人民服務(wù)的宗旨。84歲高齡的鐘南山院士敢醫(yī)敢言，生動(dòng)詮釋了醫(yī)者的使命擔(dān)當(dāng)。身患漸凍癥的金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)張定宇，頑強(qiáng)堅(jiān)守在抗疫第一線，展現(xiàn)出醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。在這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)斗中，廣大醫(yī)務(wù)工作者舍小家為大家，奮不顧身以實(shí)際行動(dòng)共同捍衛(wèi)白衣天使的榮譽(yù)，展現(xiàn)了良好的職業(yè)素養(yǎng)[3]，為醫(yī)學(xué)生的德育提供了可歌可泣的典型事例和現(xiàn)實(shí)素材。

3.2.2 疫情下的身邊人 新冠肺炎疫情防控背景下，廣大醫(yī)務(wù)工作者為醫(yī)學(xué)生樹立了榜樣，醫(yī)學(xué)生親眼見證了醫(yī)務(wù)工作者堅(jiān)守崗位、大愛無疆的精神，一樁樁感人事跡就發(fā)生在身邊，促進(jìn)醫(yī)學(xué)德育從靜態(tài)式學(xué)習(xí)到沉浸式學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)換。

3.2.3 中醫(yī)藥切入點(diǎn)融入大醫(yī)精誠(chéng)，傳承中醫(yī)文化 中國(guó)古代把傳染病、流行病通稱為瘟疫，在流腦、乙腦、SARS、甲型流感等傳染病的戰(zhàn)疫中，一次又一次見證了中醫(yī)藥的獨(dú)特作用。中醫(yī)要求醫(yī)者有仁愛之心，行醫(yī)要堅(jiān)持以人為本，做到仁心與仁術(shù)結(jié)合，方能治病救人。新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議上也同樣強(qiáng)調(diào)了中西醫(yī)結(jié)合控制疫情，及時(shí)推廣有效方藥和中成藥。作為中醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)生應(yīng)該認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥是需要被發(fā)掘的偉大寶庫，要堅(jiān)定自身文化自信[4]。

4 學(xué)習(xí)資源

4.1 網(wǎng)絡(luò)資源平臺(tái)

雨課堂、企業(yè)微信、夢(mèng)之路云平臺(tái)、QQ學(xué)習(xí)群、騰訊課堂、優(yōu)酷視頻、騰訊視頻、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試資源庫等多種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

4.2 多媒體教學(xué)資源及可使用教學(xué)資源

已購(gòu)買查體視頻、音頻、陽性體征等資料，錄制的微課視頻（如間接叩診法、血壓測(cè)量等）。EV、喀秋莎錄屏軟件、剪映等剪輯軟件，百度腦圖等多種教學(xué)軟件。