韓朝暉 于冰倩 王魯悅

【摘要】目的：研究腎內(nèi)科護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用方法及效果。方法：以我院2020年4月到2021年4月腎內(nèi)科為例進(jìn)行研究，研究時(shí)段內(nèi)隨機(jī)選取100例患者。常規(guī)組未采取特殊管理措施，實(shí)驗(yàn)組采取風(fēng)險(xiǎn)管理措施，基于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理期間的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：腎內(nèi)科護(hù)理工作存在較多風(fēng)險(xiǎn)，在護(hù)理期間需要嚴(yán)格根據(jù)患者的疾病表現(xiàn)采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，做到早期防控處理，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腎內(nèi)科;應(yīng)用效果;風(fēng)險(xiǎn)管理

風(fēng)險(xiǎn)管理主要是針對(duì)臨床中發(fā)生過或可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)進(jìn)行預(yù)測、識(shí)別并采取針對(duì)性護(hù)理措施進(jìn)行控制，其本質(zhì)上屬于一種程序性的管理措施[1]。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生的相關(guān)法律規(guī)定越發(fā)重要，隨著人們的自我保護(hù)意識(shí)持續(xù)提高，醫(yī)療市場上的糾紛風(fēng)險(xiǎn)也在隨之提升，患者對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提高[2]。對(duì)此，腎內(nèi)科護(hù)理人員需要有意識(shí)地提升醫(yī)療安全管理意識(shí)，強(qiáng)化自身的責(zé)任心并強(qiáng)化腎內(nèi)科的風(fēng)險(xiǎn)管理措施，提高綜合護(hù)理質(zhì)量。對(duì)此，為了進(jìn)一步提高腎內(nèi)科綜合服務(wù)水平，本文以對(duì)比方式探討不同護(hù)理方式及其應(yīng)用效果。具體研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

以我院2020年4月到2021年4月腎內(nèi)科為例進(jìn)行研究，研究時(shí)段內(nèi)隨機(jī)選取100例患者。實(shí)驗(yàn)組患者50例，男女分別31例、19例，年齡（32.54±4.13）d;常規(guī)組患者50例，男女分別30例、20例，年齡（32.61±4.20）d。一般資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組未采取特殊管理措施。

實(shí)驗(yàn)組采取風(fēng)險(xiǎn)管理措施：1）制定崗位職責(zé)。組建腎內(nèi)科護(hù)理管理小組，由護(hù)士長帶隊(duì)，小組借助討論交流方式制定護(hù)理工作中的基本職責(zé)、操作規(guī)范、管理標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)管理小組需要定時(shí)做好查房工作，并給予查房的結(jié)果明確護(hù)理期間存在的各種風(fēng)險(xiǎn)因素，定期做好相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，給予發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告并整改，每個(gè)月進(jìn)行集中討論并采取持續(xù)制度改進(jìn)與流程優(yōu)化，保障護(hù)理工作可以有效落實(shí);2）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。給予腎內(nèi)科的護(hù)理工作具體情況，做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的早期判斷并總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生原因，制定詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施;3）風(fēng)險(xiǎn)管理。強(qiáng)化健康教育，借助宣傳教育資料發(fā)放給家屬，強(qiáng)化患者及家屬對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知，提高家屬的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)以及配合意識(shí)。同時(shí)開展心理護(hù)理，為患者及家屬提供相應(yīng)的心理支持，促使家屬可以意識(shí)到臨床醫(yī)護(hù)工作重要性以及配合的必要性，杜絕因?yàn)闊┰?、焦慮情緒而導(dǎo)致無法依從護(hù)理工作的現(xiàn)象。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理技能，強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)教育，定期組織護(hù)理人員開展窒息復(fù)蘇、急救演習(xí)等專業(yè)技能的培訓(xùn)考核，提升突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力，構(gòu)建液體外滲以及留置套管針脫落等問題的處理體系，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo)

基于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究應(yīng)用SPSS21.00軟件完成數(shù)據(jù)處理，P<0.05代表數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理期間的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表1。

3.討論

腎內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素主要涉及到護(hù)理人員、操作技術(shù)以及護(hù)患溝通等方面，在護(hù)理期間護(hù)理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)也會(huì)導(dǎo)致負(fù)面事件的發(fā)生[3]。對(duì)此，在腎內(nèi)科護(hù)理過程中，需要有意識(shí)地強(qiáng)化護(hù)理人員的管理工作，注重崗位職責(zé)的定義，同時(shí)做好護(hù)理期間的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作，借助健康教育等多種途徑可以有效提高護(hù)理綜合水平，能夠有效強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理工作，注重專業(yè)技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化綜合護(hù)理水平，應(yīng)用價(jià)值相對(duì)較高[4]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理期間的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05。本研究結(jié)果顯示在腎內(nèi)科護(hù)理期間風(fēng)險(xiǎn)管理措施的實(shí)施具備較高的實(shí)踐性價(jià)值，不僅可以有效避免護(hù)理糾紛與差錯(cuò)的出現(xiàn)，同時(shí)還可以更好地提高護(hù)理質(zhì)量、安全水平，可以作為常規(guī)護(hù)理方式。

綜上所述，腎內(nèi)科護(hù)理工作存在較多風(fēng)險(xiǎn)，在護(hù)理期間需要嚴(yán)格根據(jù)患者的疾病表現(xiàn)采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，做到早期防控處理，值得推廣。

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