■蘇自己
很多人因為膝蓋問題影響生活,去醫(yī)院拍過核磁共振后可能會得到這樣的結果:膝關節(jié)腔有少量積液!
這個時候醫(yī)生或許會告訴你,回家靜養(yǎng)吧,以后不要再運動了!如果你的膝關節(jié)積液過多,可能還要被建議抽積液。
其實,膝關節(jié)產(chǎn)生少量積液是常見且正常的現(xiàn)象。因為膝關節(jié)軟組織、肌肉、韌帶、半月板等受到不同程度的損傷后,滑膜受到刺激產(chǎn)生的炎癥滲出,并且滲出大于吸收,導致積液積累。
靜養(yǎng)的確可以減少積液的滲出,然而積液積累只是一個結果,產(chǎn)生這個結果是有過程和原因的。
比如錯誤的動作模式,不正常的膝關節(jié)力線,不對稱的肌力等,另外對于損傷的關節(jié)來說,已經(jīng)損傷的滑膜也并沒有完全改善,所以很多人會發(fā)現(xiàn),靜養(yǎng)后積液和癥狀雖然有所改善,但是當你再繼續(xù)多走路、去運動,你的膝關節(jié)又會重新出現(xiàn)問題,導致積液,發(fā)生疼痛。
同時,單純的靜養(yǎng)也會使你的身體出現(xiàn)一些新的問題,比如肌肉萎縮,肌力下降,心肺耐力下降,還有可能變胖等。這些都是導致日后運動增加身體負擔的不利因素。
膝關節(jié)積液就是滑膜炎的表現(xiàn)形式,是運動員中非常常見的一種傷病。它是由多種原因引起的滑膜內功能異常和形態(tài)改變,從而引起滑液生成過多和吸收障礙,產(chǎn)生以關節(jié)腫脹、疼痛、功能受限等主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。
膝關節(jié)積液主要是由于膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內損傷造成的,如半月板損傷、滑膜損傷等,變?yōu)榧毙韵リP節(jié)外傷性滑膜炎,特別是踢球、打球的朋友經(jīng)常出現(xiàn)此種情況。除此之外,過度運動和不科學的運動方式也是關節(jié)腫脹和產(chǎn)生滑膜炎的重要原因。
這里必須跟大家說明一個常見的誤區(qū),很多人運動常常以運動時間或跑動的距離為標準,這種做法是嚴重錯誤的。合理的運動模式要根據(jù)身體情況及時作出相應的調整,每周高強度的踢好幾場球并不能證明你身體健康,卻很有可能會為幾年后的關節(jié)埋下傷病的種子。
運動前熱身,運動后放松恢復,避免每次運動后細微損傷的積累,降低損傷的風險。拉伸和滾泡沫軸都是非常不錯的方式。
你深蹲時膝蓋是否內扣?膝蓋是否超過腳尖了?腳尖是否會抬起來?跑步時腳尖是否沖前?小腿是否外八?你坐椅子時腳踝是否會內八?這些錯誤的動作模式會讓膝關節(jié)處于錯誤受力中,久而久之導致積液,因此需要糾正。
膝關節(jié)不適,一般都會第一時間影響到人的運動或者生活。在確診積液后,要及時控制運動量并調整運動的方式,避免可能會引起創(chuàng)傷和勞損的運動。鍛煉股四頭肌是一個重要和有效的康復預防手段。
康復訓練能夠加強膝關節(jié)肌力、平衡本體感覺、改善膝關節(jié)的動作模式等,既可以促進積液的吸收,加強之后又可以減少以后膝關節(jié)的滲出。
仰臥抬腿 仰臥躺在床上,一側膝關節(jié)伸直,另一側保持彎曲,主動抬高腿,腳尖回勾,然后回落原位,重復10次/組,每天可以做2組。
蚌式 側臥于墊上,膝關節(jié)彎曲成90度,軀干和腳呈一條直線,收緊腹部,骨盆保持垂直于地面,慢慢打開雙膝至最大幅度,然后還原到雙膝快要相觸即可,每組重復15~20次,做3組。
屈膝單腳站 患者單腳站立,保持站立腿的膝關節(jié)微屈,維持30秒。
少吃肥肉和甜食,少喝酒和咖啡??蛇m當多吃一些動物血和蛋類食物,以及魚、蝦和豆制品,富含氨基酸、精氨酸、核酸和膠原的食物,還要注意避免被動吸煙。因為這些都可能加劇關節(jié)炎的惡化。
長期的劇烈運動是誘發(fā)滑膜炎的重要原因之一,過度的運動使關節(jié)面受力加大,使骨骼和周圍軟組織過度的受力和牽引,造成局部軟組織的受傷。
適當?shù)腻憻挘貏e是關節(jié)的活動,可以增加關節(jié)腔內的壓力,有利于關節(jié)液向軟組織的滲透,從而減輕和預防滑膜炎,尤其是關節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
膝關節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨頭損傷,細微損傷也要引起重視,不要任其發(fā)展,急性損傷更要及時康復,避免越來越糟糕。
過重的體重會加速骨關節(jié)的磨損,使關節(jié)軟骨面上的受力不均,造成滑膜炎癥。因此,適當?shù)臏p輕體重可以預防和減輕滑膜炎的癥狀。