付冰冰

始終處于動態(tài)演化過程中的疾病給醫(yī)學(xué)帶來了無盡挑戰(zhàn)。隨著大健康時代的全面到來，醫(yī)療產(chǎn)品、保健用品、休閑健身、健康保險、養(yǎng)老地產(chǎn)等多個與健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域，正逐漸構(gòu)建起一條全生命周期的產(chǎn)業(yè)鏈。預(yù)計到2030年，中國的大健康產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模將達(dá)到16萬億元。在科技發(fā)展和需求旺盛的雙引擎下，中國的大健康產(chǎn)業(yè)將會發(fā)生怎樣的創(chuàng)新與躍變？日前，全國大健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人物圍繞中醫(yī)、算法醫(yī)學(xué)、預(yù)防篩查等展開研討。

推動中醫(yī)加入大健康產(chǎn)業(yè)

“5月12日，習(xí)近平總書記在河南南陽第一站就來到張仲景醫(yī)圣祠考察。中醫(yī)藥的振興迎來了天時、地利、人和發(fā)展的大好時機(jī)，總書記說中醫(yī)藥副作用小、療效好、便宜，這是老祖宗留給我們的寶貴財富?！?/p>

四年前的冬天，第十三屆全國人大代表、天明健康科技產(chǎn)業(yè)集團(tuán)創(chuàng)始人姜明發(fā)起了關(guān)于恢復(fù)張仲景國醫(yī)大學(xué)的研討會，此后數(shù)年全國兩會期間，多次提交關(guān)于此議題的姜明在今年春天收獲了答案：2021年4月，河南省出臺《河南省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，在《綱要》第五十章“提速提質(zhì)建設(shè)健康中原”的第三節(jié)“推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新”中，明確提出“支持南陽組建中醫(yī)藥大學(xué)”。

乘著傳承與創(chuàng)新中醫(yī)藥發(fā)展的東風(fēng)，姜明計劃與河南有關(guān)政府部門聯(lián)合打造“中醫(yī)谷”，推動中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展，圍繞“醫(yī)養(yǎng)學(xué)研創(chuàng)”構(gòu)建中醫(yī)健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)鏈。

治療癌癥應(yīng)以早篩為主

“美國將癌癥分成四級預(yù)防：防是一級預(yù)防，篩是二級預(yù)防，診、治是三級預(yù)防，護(hù)是四級預(yù)防。在這整個周期里，大家普遍認(rèn)為三級和四級預(yù)防的作用更大，但世界衛(wèi)生組織于2018年公布的數(shù)據(jù)顯示，診斷和治療對于降低癌癥發(fā)病率、死亡率只起12%的作用，而防的過程占35%，篩查的作用最大，占53%。”

2020年11月9日，憑借明星產(chǎn)品“常衛(wèi)清”拿到國家藥監(jiān)局關(guān)于癌癥篩查的第一張注冊證，諾輝健康聯(lián)合創(chuàng)始人朱葉青表示，希望借助分子診斷、基因檢測等新技術(shù)找到早期篩查高發(fā)癌癥的解決方案，從而降低癌癥的發(fā)病率和死亡率。

“很多人說基因檢測技術(shù)發(fā)展是否意味著我們在監(jiān)管上的審批力度要加快、加大、加速，甚至傳統(tǒng)的方法不適用。我認(rèn)為，我們的新技術(shù)發(fā)展要向藥學(xué)習(xí)，做藥其實是非常慎重的，有的藥看上去可能解決了一個病人、兩個病人的問題，但有可能我們在技術(shù)設(shè)計的時候過分強(qiáng)調(diào)了一個因素的作用，這需要在人群中得到充分驗證?！敝烊~青認(rèn)為，科技發(fā)展不是一蹴而就，應(yīng)循序漸進(jìn)、逐步改善傳統(tǒng)醫(yī)療路徑。

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打一束光穿過瞳孔照到眼球背后的血管和神經(jīng)，通過無創(chuàng)觀測視網(wǎng)膜上的血管和神經(jīng)，經(jīng)由機(jī)器學(xué)習(xí)算法評估被測試者個人的健康風(fēng)險。這是一項新技術(shù)。

率先獲批歐盟和中國首張人工智能視網(wǎng)膜醫(yī)療器械三類證，2019年被授予人工智能領(lǐng)域國家最高獎——吳文俊人工智能科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎，獲得業(yè)內(nèi)肯定的鷹瞳Airdoc創(chuàng)始人張大磊說，AI健康領(lǐng)域目前處于早期發(fā)展階段，公司與400余家醫(yī)院建立了合作關(guān)系，未來希望將業(yè)務(wù)拓展到縣、村一級的基層醫(yī)院。

“去年我們一共服務(wù)了200多萬人次，今年的目標(biāo)是1000萬—2000萬人次?！痹谒磥恚珹I醫(yī)療影像就像放大鏡，萬倍放大鏡看到的東西和4倍放大鏡看到的信息大不相同。

“5G、AI、大數(shù)據(jù)本身并沒有帶來很大的變化，帶來變化的是收集數(shù)據(jù)的傳感器。每個人的生命體征能采集到的數(shù)據(jù)豐度、維度和精細(xì)度是完全不同的，而在這個不同之下，如果有機(jī)會把每個人的健康數(shù)據(jù)，每天都堅持持續(xù)采集，那自己就知道自己健康狀況。這有可能成為未來的一種生活方式。”張大磊說。

智能醫(yī)護(hù)機(jī)器人

算法醫(yī)學(xué)可縮短與國外醫(yī)療資源的差距

升級傳統(tǒng)體檢，借助人工智能和基因檢測幫助客戶更早地發(fā)現(xiàn)疾病隱患;幫助體檢中篩查出癌癥、心腦血管疾病的客戶與三甲醫(yī)院對接;將體檢報告全面數(shù)字化，聯(lián)通歷年體檢數(shù)據(jù)預(yù)測未來數(shù)年身體健康狀況，以數(shù)字化賦能醫(yī)療行業(yè)。作為民營體檢龍頭之一，愛康集團(tuán)創(chuàng)始人張黎剛分享其關(guān)于體檢產(chǎn)業(yè)的未來三個發(fā)展方向。張黎剛認(rèn)為，“算法醫(yī)療時代”已經(jīng)到來。

“我國醫(yī)生的職業(yè)水平懸殊較大。在我國，16%以上的醫(yī)生擁有碩士以上學(xué)位，40%多是本科水平，還有30%多是大專以下文憑。美國的醫(yī)生都是醫(yī)學(xué)博士，本科畢業(yè)以后繼續(xù)就讀醫(yī)學(xué)院，平均每1000個美國人中有2.8個醫(yī)生，中國現(xiàn)在每1000人也有將近3名醫(yī)生，但學(xué)歷不一。要經(jīng)過幾代人才有可能把醫(yī)生的碩士以上教育水平比例從16%增加到36%甚至到50%?！?/p>

張黎剛進(jìn)一步介紹說，頂尖的醫(yī)生都要去頂尖的醫(yī)院里，愛康國賓與Airdoc合作以后才知道，中國總共只有4萬多名眼科醫(yī)生，其中只有1000多個眼科醫(yī)生能看懂眼底。

“據(jù)統(tǒng)計，我國幾千萬人做過眼科檢查，通過傳統(tǒng)的眼科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)過1例腦瘤患者，而通過Airdoc一個成本很低的儀器，就幫助我們發(fā)現(xiàn)了病患，我認(rèn)為這對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說意義重大。因為基層的醫(yī)療水平跟大醫(yī)院不一樣，如果我們把AI部署到基層去，就可以真正建立起一個從篩查疾病到診斷疾病的體系?！睆埨鑴傉J(rèn)為，算法醫(yī)療在中國發(fā)揮的價值可能會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過西方國家。