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        心臟病患者體檢前最好別停藥

        2021-08-30 17:07:13佚名
        關(guān)鍵詞:心臟病心絞痛服用

        佚名

        許多治療心臟病、高血壓的藥物需要規(guī)律服用,以控制病情,一旦停藥或推遲服用藥物,可能會(huì)引起癥狀的發(fā)作或?qū)е乱馔獍l(fā)生。但到醫(yī)院就診或體檢時(shí),可能要抽血檢查,又需要禁食、禁水。那么,心臟病患者去醫(yī)院檢查時(shí)到底要不要喝水、吃藥?

        北京醫(yī)院李明洲醫(yī)生介紹,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)中幾乎所有檢驗(yàn)結(jié)果正常值都是根據(jù)人體空腹的狀態(tài)制定出來(lái)的。特別是生物化學(xué)檢查指標(biāo),例如血糖、血脂、肝功等。這些指標(biāo)對(duì)機(jī)體的空腹?fàn)顟B(tài)依賴性非常強(qiáng),同時(shí)也隨著進(jìn)食及進(jìn)食后的時(shí)程而變化。因此檢查前一般需要空腹。

        經(jīng)過數(shù)小時(shí)的睡眠,機(jī)體血液處于相對(duì)濃縮的狀態(tài),而絕大多數(shù)血液檢查結(jié)果是以此狀態(tài)為標(biāo)準(zhǔn)的。而喝水會(huì)讓血液稀釋,使血液化驗(yàn)的相關(guān)參數(shù)有所降低。但血液稀釋和參數(shù)降低的程度與飲水量有關(guān),正常成年人的有效循環(huán)血量可達(dá)四五千毫升,少量飲水其實(shí)對(duì)血液檢驗(yàn)的參數(shù)影響不大。

        李明洲醫(yī)生介紹,大多數(shù)藥物對(duì)血液檢查的結(jié)果是沒有影響或是影響很小的。其中,治療心臟病和高血壓的藥物對(duì)血液檢查的結(jié)果基本上沒有影響,但是不按時(shí)吃藥對(duì)患者的不利影響卻十分嚴(yán)重。例如冠心病、心絞痛患者,在病情的不穩(wěn)定期甚至穩(wěn)定期,主要靠阿司匹林、β受體阻滯劑及硝酸酯類藥物控制心絞痛的發(fā)作,如果為了看病而推遲或省略晨起應(yīng)該服用的藥物,可能會(huì)使心絞痛發(fā)作,也可能發(fā)生急性心肌梗死或嚴(yán)重心律失常而危及生命。

        此外,醫(yī)生需要根據(jù)患者正常服藥后的癥狀表現(xiàn)、體格檢查、抽血檢查等生理參數(shù),對(duì)藥物的效果進(jìn)行判定,制定下一步的治療方案,例如增減降壓藥物的劑量和種類,調(diào)整冠心病患者的用藥。但如果來(lái)診時(shí)不吃藥,醫(yī)生反而看不到治療效果,或?qū)χ委熜Ч吹貌蝗?、不充分。因此,醫(yī)生更想看到患者吃藥狀態(tài)下的情況。

        總之,心臟病、高血壓患者就診時(shí),除非醫(yī)生對(duì)你的個(gè)體情況特別交代,看病當(dāng)天早晨最好正常服用藥物。此外,服藥時(shí)喝兩三口水也是可以的。

        (摘自《大河健康報(bào)》)

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