受訪專(zhuān)家

林洪生

廣安門(mén)中醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科主任醫(yī)師，教授，國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)。任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、全國(guó)中醫(yī)腫瘤醫(yī)療中心副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室（腫瘤）主任。兼任中國(guó)抗癌學(xué)會(huì)腫瘤傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)癌癥研究基金會(huì)中醫(yī)藥腫瘤委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng)等。

近三十年來(lái)積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，在肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、腦瘤、腎癌等病的治療上，特別是在腫瘤中西醫(yī)結(jié)合治療的療程設(shè)計(jì)上和康復(fù)療養(yǎng)方面有較好的經(jīng)驗(yàn)和療效。

門(mén)診時(shí)間：周二、周四上午

張英

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師，博士，2009年7月畢業(yè)于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院獲中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專(zhuān)業(yè)博士學(xué)位。2010年7月至2011年7月以訪問(wèn)學(xué)者身份赴美國(guó)國(guó)立癌癥研究院工作一年。主要擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)腫瘤、消化系統(tǒng)腫瘤、婦科腫瘤等。

門(mén)診時(shí)間：周一、周二上午，周三下午

劉碩

臨床醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，美國(guó)國(guó)立癌癥研究院訪問(wèn)學(xué)者，師從于著名中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專(zhuān)家林洪生教授。現(xiàn)為中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員等。臨床中專(zhuān)注于中西醫(yī)結(jié)合防治各種惡性腫瘤、中藥減輕西醫(yī)治療的毒副作用（手術(shù)、放化療、靶向、免疫治療等），擅長(zhǎng)各種結(jié)節(jié)、癌前病變的中藥調(diào)理，積極提高患者生存質(zhì)量和促進(jìn)腫瘤患者康復(fù)。

門(mén)診時(shí)間：周五下午

從某種程度上講，腫瘤就像瘋狂生長(zhǎng)的雜草，既沒(méi)有實(shí)用價(jià)值，也沒(méi)有觀賞價(jià)值，任由它生長(zhǎng)還會(huì)搶奪其他植物的養(yǎng)分，縮短其周邊生命組織乃至整個(gè)人體的壽命。腫瘤的清除較為困難，都存在復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)， 用一句“野火燒不盡，春風(fēng)吹又生”來(lái)形容它實(shí)在是恰如其分。雜草的生長(zhǎng)是野蠻的，腫瘤亦如是，簡(jiǎn)單的破壞并不能控制他們的野蠻生長(zhǎng)。

腫瘤的生長(zhǎng)就像雜草的種子在土壤里生長(zhǎng)，很快就會(huì)把花兒都給遮蓋住，逐漸蔓延開(kāi)，危害性極大，如果我們不把癌細(xì)胞控制好，任由癌細(xì)胞快速生長(zhǎng)，疾病就會(huì)以迅猛的勢(shì)頭向周身蔓延開(kāi)來(lái)，到那時(shí)就再難解決。所以如果想控制腫瘤，就需要同時(shí)解決土壤和種子這兩個(gè)問(wèn)題。

改良土壤——固本大法

劉叔叔今年63歲，是一位肺癌Ⅲ期的患者，早在2011年就做了手術(shù)，術(shù)后半個(gè)月找到林主任進(jìn)行中醫(yī)輔助治療，一邊吃中藥一邊放化療。起初劉叔叔并沒(méi)有進(jìn)行中醫(yī)藥治療，在幾次放化療后便出現(xiàn)了嚴(yán)重的消化道反應(yīng)，整體的免疫力也下降了許多，這時(shí)同病房病友告訴他有以中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的方法，于是他這才輾轉(zhuǎn)找到林主任，果不其然，服用中藥后劉叔叔出現(xiàn)放化療副作用的次數(shù)越來(lái)越少，程度越來(lái)越輕，整個(gè)人的精神狀態(tài)也越來(lái)越好了，復(fù)查癌胚抗原指標(biāo)更是從70+下降到了4.3。

目前劉叔叔已帶癌生存7年多，不僅腫瘤沒(méi)有發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，他身體的抵抗力也變好了，外邪不容易侵襲人體，感冒發(fā)熱也很少再找上門(mén)。

林主任告訴我們，腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的前提是有一個(gè)適宜生長(zhǎng)的環(huán)境，如果沒(méi)有適宜腫瘤生長(zhǎng)的環(huán)境，腫瘤就不會(huì)瘋狂長(zhǎng)大，直至危及生命。所以想要與腫瘤抗?fàn)帲紫纫獜?qiáng)調(diào)的就是需要有一個(gè)強(qiáng)健的身體，一個(gè)有較強(qiáng)的抵御外邪能力的身體。

我們的身體就是腫瘤賴(lài)以生存、生長(zhǎng)的土壤，而林主任的抗腫瘤方法之一便是改良土壤，采用的是固本大法，即扶正固本法。通過(guò)扶助人體的正氣，能夠把身體本身的固本能力增強(qiáng)，達(dá)到抵抗外邪的作用。當(dāng)癌癥有轉(zhuǎn)移可能的時(shí)候，如果機(jī)體自身的抵抗能力夠強(qiáng)大，是可以減少轉(zhuǎn)移的發(fā)生率的。

“扶正固本”其實(shí)是中醫(yī)治療的重要原則，也是中醫(yī)治病的根本大法之一，中醫(yī)生理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為“精”為“物質(zhì)基礎(chǔ)”，精從來(lái)源上講，有“先天之精”和“后天之精”，“先天之精”稟賦于父母，是與生俱來(lái)的，為生命之源，是“后天”存在的基礎(chǔ)。而所謂“后天之精”則是指飲食物經(jīng)脾胃功能作用，消化吸收后的水谷精微所化生出來(lái)的“營(yíng)養(yǎng)精微”物質(zhì)，它不斷地充養(yǎng)“先天”，因此，“后天”是“先天”發(fā)展的條件。如若“先天”不足，可加強(qiáng)“后天”充養(yǎng)之力，以資補(bǔ)救。相對(duì)地，如“先天”很飽滿，但“后天”失養(yǎng)，勢(shì)必也能將飽滿變成不足。所以“扶正固本”正是為了扶后天之正以固先天之本。

固本大法在腫瘤病人的治療應(yīng)用過(guò)程中有兩方面作用，一方面幫助機(jī)體提高免疫力;另一方面就是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療過(guò)程中，通過(guò)固本的方法減少放化療、手術(shù)等治療對(duì)身體的副作用，協(xié)助治療、減毒增效使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療發(fā)揮更好的療效。

劉叔叔屬Ⅲ期的肺癌患者。癌癥Ⅲ期一般是根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分類(lèi)的，一般采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的TNM分期，Ⅲ期屬于中晚期。這類(lèi)患者可能有周?chē)[大淋巴結(jié)，或者原發(fā)腫瘤病灶比較大，一部分這樣的患者已經(jīng)失去了進(jìn)行根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)。但劉叔叔是幸運(yùn)的，醫(yī)生為他做了手術(shù)，術(shù)后再經(jīng)過(guò)輔助放化療，病情也控制得不錯(cuò)。但是放化療的副作用對(duì)人體內(nèi)的正氣傷害很大，大約30%～40%的患者在術(shù)后只能夠存活過(guò)1年，而且絕大多數(shù)在1年之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。林主任告訴我們，癌癥Ⅲ期有手術(shù)根治或者姑息性手術(shù)的可能，可以先做手術(shù)，術(shù)后再做輔助放化療，可以控制病情的發(fā)展，一般也能有較好的治療效果，但生存超過(guò)3年或者5年的畢竟是少數(shù)，像劉叔叔這樣帶癌生存7年多的人，大部分都應(yīng)用了中醫(yī)扶正固本之法輔助治療。

扶正固本治療貫穿腫瘤治療的整個(gè)過(guò)程。在腫瘤治療過(guò)程中，患者一般會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段：首先是手術(shù)階段，即術(shù)后會(huì)因手術(shù)創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致氣血虧虛的一個(gè)階段，患者容易出現(xiàn)頭暈、氣短、乏力、出虛汗等癥狀，此時(shí)他們需要的是補(bǔ)益氣血;第二、第三個(gè)階段是術(shù)后放療和化療階段，放療后患者在輻射作用下容易出現(xiàn)熱毒傷陰癥狀，如口干、咳嗽、嗓子痛、沒(méi)有食欲等，此階段的腫瘤患者需要的治法是滋陰涼血;而化療最容易出現(xiàn)的是消化系統(tǒng)副作用，中醫(yī)辨證多為脾胃不和，表現(xiàn)為沒(méi)有食欲、惡心嘔吐、朝食夕吐等，健脾和胃是適合這個(gè)階段的抗腫瘤之法。

扶正中藥對(duì)于腫瘤治療起效的關(guān)鍵點(diǎn)就在于調(diào)節(jié)人體的免疫功能，小鼠實(shí)驗(yàn)證實(shí)了這一點(diǎn)。如下圖所示，上面一排的三只小鼠是對(duì)照組，下面的三只小鼠是用扶正固本的中藥治療的小鼠，為治療組，可以明顯地看到下面三只小鼠體內(nèi)腫瘤的情況比對(duì)照組明顯減輕了。

實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，吃了有扶正固本功效的中藥后，得了癌癥的小鼠可以存活更長(zhǎng)的時(shí)間。這說(shuō)明固本類(lèi)中藥可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。

固本中藥

林主任告訴我們，黃芪就是一味有扶正固本功效的中藥，對(duì)于免疫功能低下的人群，林主任推薦服用黃芪三子扶正煎。

黃芪為豆科植物蒙古黃芪的根，味甘，性微溫，歸脾、肺經(jīng)，有補(bǔ)氣固表之效，還有托瘡生肌的作用，常用于氣虛乏力、瘡口久不愈合等本虛之證。黃芪的補(bǔ)氣效果非常好，肺癌的患者容易因肺氣不固表而出大虛汗，黃芪則能固本規(guī)正，表固衛(wèi)氣，里扶正氣，提高人體免疫功能。

另外，麥冬也有養(yǎng)陰之效，也屬于固本類(lèi)中藥，主要功能為養(yǎng)陰生津，多用于肺胃陰虛之津少口渴、干咳咯血，現(xiàn)代病理學(xué)研究也證實(shí)了麥冬有一定的抗癌作用。

黃芪三子扶正煎

【藥材】黃芪20克、女貞子10克、枸杞子10克、菟絲子10克。

【功效】益氣，滋陰，養(yǎng)血，溫陽(yáng)，增強(qiáng)免疫力。

【方義】黃芪扶正固表，生肌消腫;枸杞子補(bǔ)益肝腎，補(bǔ)血;菟絲子溫陽(yáng)，補(bǔ)肝腎;女貞子養(yǎng)腎陰。四藥同用，發(fā)揮出很好的益氣滋陰、養(yǎng)血溫陽(yáng)的功效。

【用法】可將上述藥材用水煎煮15分鐘代茶飲用。也可以找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生辨證后將此方子應(yīng)用到膏方、湯藥中。

破壞種子——清源大法

王爺爺在2013年體檢的時(shí)候查出肺癌Ⅳ期，伽馬刀做過(guò)11次，后又進(jìn)行了中醫(yī)治療，如今不僅健在，身體狀態(tài)也很好，還能與老伴一起出門(mén)旅游。

林主任認(rèn)為，采用中醫(yī)藥方法治療腫瘤，要想讓腫瘤變小難度很大，但中藥擅長(zhǎng)于抑制腫瘤，讓腫瘤細(xì)胞不再增長(zhǎng)。林主任告訴我們，只清除腫瘤細(xì)胞，而不清除腫瘤干細(xì)胞，那么即使腫瘤縮小了，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間也還是會(huì)再形成新的腫瘤細(xì)胞繼續(xù)生長(zhǎng)和繁殖。而中醫(yī)治療恰恰可以“破壞種子”，控制腫瘤干細(xì)胞生長(zhǎng)，這種方法就是清源法。

清源就是清除或者控制腫瘤細(xì)胞。中醫(yī)清源治療腫瘤的目的有三，其一是預(yù)防新發(fā)腫瘤，其二是避免腫瘤轉(zhuǎn)移，其三是使患者盡可能長(zhǎng)時(shí)間地帶瘤生存。

也就是說(shuō)如果只清除外層的腫瘤組織，腫瘤只是體積有所縮小，但其內(nèi)部還剩下能夠繼續(xù)生長(zhǎng)和繁殖的腫瘤干細(xì)胞，只要腫瘤干細(xì)胞還在，腫瘤細(xì)胞就能夠源源不斷產(chǎn)生，惡性繁殖也就永無(wú)止境，無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。而如果我們能夠破壞腫瘤干細(xì)胞，腫瘤便會(huì)慢慢退縮，至少無(wú)法繼續(xù)生長(zhǎng)，中醫(yī)藥輔助治療清源法正能做到這一點(diǎn)。

清源大法常用“三味藥”

林主任的清源大法常用三味藥，意指這指通過(guò)三類(lèi)中藥便能與強(qiáng)大的腫瘤相抗。第一類(lèi)是清熱解毒的中藥，如白花蛇舌草、苦參、土茯苓，這些藥都有清除腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。第二類(lèi)為軟堅(jiān)散結(jié)的中藥，包括夏枯草、龜板、鱉甲等。第三類(lèi)為化痰利濕的中藥，有薏苡仁、浙貝母、瓜蔞等。

林主任以上述三類(lèi)清源藥物為基礎(chǔ)，臨證加減，形成了獨(dú)具特色、別具一格卻又療效俱佳的清源抗癌經(jīng)驗(yàn)方。

?清源抗癌經(jīng)驗(yàn)方

【藥材】黃凌霄花、白花蛇舌草、金蕎麥、土茯苓。

【功效】清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)，行血去瘀，抗腫瘤。

【方義】凌霄花有行血去瘀、涼血祛風(fēng)的功效;白花蛇舌草清熱解毒，主治肺熱喘咳;金蕎麥性涼，味辛、苦，具有清熱解毒、活血化瘀、健脾利濕的功效;土茯苓解毒除濕。另外，這幾味藥都有不同程度的抗腫瘤的作用。

【專(zhuān)家提醒】臨床用藥要醫(yī)生根據(jù)個(gè)人的情況決定劑量的大小，用藥一定要遵醫(yī)囑！

（編輯? ? 車(chē)? ? 翀）