張凌

摘要：目的：研討高齡患者無痛胃腸鏡檢查時實施舒適護(hù)理效果。方法：抽取2019年11月～2020年11月間進(jìn)行無痛胃腸鏡檢查的82例高齡患者，隨機(jī)分為研究組和對照組，各41例。研究者進(jìn)行舒適護(hù)理，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。比較兩組患者心理狀態(tài)、檢查滿意率及按時復(fù)診率。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理，研究組患者檢查時的心理狀態(tài)優(yōu)于對照組（P<0.05），研究組檢查滿意率及按時復(fù)診率均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對接受無痛胃腸鏡檢查的高齡患者進(jìn)行舒適護(hù)理效果較好，可明顯減輕患者焦慮、緊張等不良情緒，提高患者檢查滿意率及按時復(fù)診率。

關(guān)鍵詞：高齡患者;無痛胃腸鏡檢查;舒適護(hù)理

胃腸鏡檢查作為消化道疾病診療的重要手段，在臨床上應(yīng)用廣泛。因胃腸鏡檢查存在侵入性特點，患者多對檢查存在抗拒情緒，即便是無痛胃腸鏡檢查，也仍有較多患者會焦慮、緊張，以至于影響檢查及進(jìn)一步的治療[1～2]。對此，本研究對高齡患者無痛胃腸鏡檢查時采用舒適護(hù)理進(jìn)行研討?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

抽取2019年11月～2020年11月間在我院進(jìn)行無痛胃腸鏡檢查的82例高齡患者，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組41例。研究組：男23例，女18例;年齡70～85歲，平均（77.51±5.15）歲。對照組：男22例，女19例;年齡71～86歲，平均（78.52±5.28）歲。兩組年齡、性別可比（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理。檢查時關(guān)注病人呼吸頻率和心率變化，告知病人檢查相關(guān)注意事項。研究組進(jìn)行舒適護(hù)理。①檢查前做好環(huán)境準(zhǔn)備及心理疏導(dǎo)。嚴(yán)格進(jìn)行器材消毒，保持檢查室通風(fēng)、整潔;給予患者舒適安心感，認(rèn)真為其講解無痛檢查的安全性，消除患者害怕、焦慮情緒，檢查前適當(dāng)與其聊天，分散注意力，拉近同病患間的距離，使其感受到親近與信任。②檢查時舒適護(hù)理。指導(dǎo)患者，調(diào)整為合理舒適的體位;可用簾子適當(dāng)遮擋，尊重患者隱私;檢查時動作輕緩，注重非語言溝通，不可大聲喧嘩;時刻關(guān)注藥效，仔細(xì)觀察患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)疼痛盡力消除，讓患者感到舒適。此外，丙泊酚存在呼吸抑制功效，注意維持氣道暢通，防止嗆咳與窒息發(fā)生，必要時進(jìn)行面罩給氧。③檢查后進(jìn)行舒適護(hù)理。確定患者徹底清醒后再拔針，同時交代相關(guān)注意事項。

1.3 觀察指標(biāo)

心理狀態(tài)（檢查時未見明顯焦慮、緊張，判定為Ⅰ級;存在輕度焦慮、緊張以及不適，判定為Ⅱ級;存在較強(qiáng)的焦慮、緊張以及不適感，判定為Ⅲ級）;檢查滿意率及按時復(fù)診率（通過我院自制調(diào)查表完成統(tǒng)計）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，心理狀態(tài)、檢查滿意率及按時復(fù)診率用%表示，行χ2檢驗。P<0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)比較

研究組檢查時的心理狀態(tài)優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 檢查滿意率及按時復(fù)診率比較

研究組檢查滿意率及按時復(fù)診率均高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

在疾病的臨床中，消化內(nèi)鏡檢查十分常見，通過檢查能夠清晰了解病變性質(zhì)、大小以及發(fā)病位置。但對于高齡患者而言，因其耐受性較差，診療依從性較低，開展胃腸鏡檢查相對較為困難。據(jù)調(diào)查，即使是無痛胃腸鏡檢查，許多高齡患者也存在較大的身心壓力。

本研究發(fā)現(xiàn)研究組檢查時的心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，檢查滿意率及按時復(fù)診率均高于對照組（P<0.05）。由此可見，對接受無痛胃腸鏡檢查的高齡患者進(jìn)行舒適護(hù)理效果較好，可明顯降低患者焦慮、緊張等不良情緒，提高患者檢查滿意率及按時復(fù)診率。與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理滲透在檢查的方方面面之中，涵蓋了心理、環(huán)境、情感以及生理等方面的干預(yù)，能較好地穩(wěn)定患者情緒，消除負(fù)面心理，提高患者診療的依從性和耐受能力，舒適護(hù)理能夠讓患者在生理及心理等方面保持放松愉悅的狀態(tài)，優(yōu)化患者的配合度，提高治療效果。

綜上所述，在高齡患者無痛胃腸鏡檢查中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果較好，能顯著改善檢查滿意率，提高復(fù)診率，消除患者緊張、焦慮的不良情緒。

參考文獻(xiàn)

[1]李愛琴，康倩，余東亮，等.老齡患者無痛胃腸鏡檢查的安全性分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2017，22（5）：699-702.

[2]羅方.高齡合并心血管疾病患者無痛胃腸鏡檢查的護(hù)理[J].國際心血管病雜志，2017，44（S1）：61.