薛麗 李妍

摘要：目的：探索家庭為中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案應(yīng)用對(duì)于產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響效果。方法：選取我院產(chǎn)婦60例，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法將其分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，各組人數(shù)保持為30列。實(shí)驗(yàn)組采用以家庭為中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁指標(biāo)狀況與護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后SDS、SAS得分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度和對(duì)照組比較更高（P<0.05）。結(jié)論：以家庭為中心產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念應(yīng)用能夠有效改善產(chǎn)婦的抑郁狀況，提升其自我滿(mǎn)意度。為后續(xù)產(chǎn)婦康復(fù)做出奠基，其具有著較好的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：家庭為中心;產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)后常出現(xiàn)的一種精神病癥。特別是在高齡產(chǎn)婦中，其發(fā)生率更高。這類(lèi)病癥影響著產(chǎn)婦的心理健康，也給后續(xù)新生兒的成長(zhǎng)帶來(lái)了不利的影響。在臨床護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)護(hù)理干預(yù)手段，緩解產(chǎn)婦消極情緒。能夠給予產(chǎn)婦提供一定的支撐，改善其情緒狀況，有助于母嬰安全保障[1]。在以家庭為中心護(hù)理模式建立過(guò)程之中，必須遵循以人為本理念。真正了解產(chǎn)婦狀況，提高后續(xù)的護(hù)理效果，解決其產(chǎn)后抑郁問(wèn)題。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2019年6月～2020年6月收治的產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦。按照納入標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦存在抑郁情緒、獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)、排除母嬰患有其它疾病，共收集到60例符合條件的產(chǎn)婦，采用隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組年齡24～31歲，平均年齡（29.2±1.4）歲。對(duì)照組年齡25～30歲，平均年齡（28.2±1.2）歲。對(duì)兩組一般資料比較，無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)性護(hù)理方案，按照產(chǎn)婦生產(chǎn)狀況，給予相關(guān)的健康宣教，并指導(dǎo)產(chǎn)婦做出自我護(hù)理方法。

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦采用以家庭為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，它的具體內(nèi)容包括如下：（1）做好以家庭為中心的病房環(huán)境管理。在病房環(huán)境管理方面，要堅(jiān)持以人為本，參照家庭為單位，做好家庭內(nèi)各項(xiàng)環(huán)境的布設(shè)。對(duì)于其環(huán)境狀況要以病人的實(shí)際喜好作為其切入口，改變固有裝飾，多增加一些粉色或者藍(lán)色色調(diào)，配以綠植或鮮花進(jìn)行點(diǎn)綴。（2）以家庭為中心的產(chǎn)前護(hù)理。在產(chǎn)前就預(yù)先對(duì)產(chǎn)婦做出健康宣教，使其知曉相應(yīng)的護(hù)理知識(shí)。針對(duì)產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理流程做出詳細(xì)案例講解，一定要邀請(qǐng)相應(yīng)的產(chǎn)婦家屬參與到案例講解過(guò)程中。對(duì)于產(chǎn)婦遇到的一些突發(fā)事件作出分析，了解如何對(duì)其作出處理，讓其知曉更多的健康知識(shí)。緩解產(chǎn)婦焦慮情緒，增強(qiáng)其對(duì)于新生兒分娩以及喂養(yǎng)的了解。（3）做好產(chǎn)后護(hù)理。在生產(chǎn)過(guò)后，產(chǎn)婦的身體狀況普遍較弱，她們需要更多的是家人的關(guān)懷。護(hù)理人員要根據(jù)產(chǎn)婦自身飲食狀況，設(shè)計(jì)合理的飲食計(jì)劃，保證產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)均衡。大多數(shù)產(chǎn)婦之所以出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁狀況，主要是因其自身的知識(shí)與能力無(wú)法滿(mǎn)足新生兒喂養(yǎng)需求。護(hù)理人員可采用一對(duì)一教授模式，為產(chǎn)婦講授育兒知識(shí)。在心理上多支持產(chǎn)婦。同時(shí)，對(duì)于產(chǎn)婦做出健康宣教，使其了解如何進(jìn)行護(hù)理。鼓勵(lì)產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦從內(nèi)心里感到被他人關(guān)懷。定期評(píng)估產(chǎn)婦的憂(yōu)郁情緒，對(duì)于出現(xiàn)憂(yōu)郁情緒的產(chǎn)婦聯(lián)絡(luò)心理咨詢(xún)師，對(duì)其做出心理疏導(dǎo)。（4）進(jìn)行產(chǎn)后延續(xù)性護(hù)理。按照家庭為單位，關(guān)注產(chǎn)婦的身體狀況。在產(chǎn)婦即將出院之時(shí)，針對(duì)每一位產(chǎn)婦身體恢復(fù)過(guò)程，制定個(gè)性化的出院康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容，教會(huì)其正確喂養(yǎng)方法，調(diào)節(jié)產(chǎn)婦情緒，讓其支持新生兒的喂養(yǎng);發(fā)放保健手冊(cè)，分享榜樣力量;共建QQ群、微信群，幫助產(chǎn)婦克服困難。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）應(yīng)用抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)于產(chǎn)婦前后心理狀況作出對(duì)比分析。（2）應(yīng)用問(wèn)卷調(diào)查模式，調(diào)查產(chǎn)婦護(hù)理前后滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料應(yīng)用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者SAS、SDS得分

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前SDS、SAS得分和對(duì)照組比較差異不大（P>0.05），護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組SDS、SAS得分都減少，且實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后SDS、SAS得分低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度狀況

和對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度相對(duì)更高（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦在分娩過(guò)后出現(xiàn)的一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥狀，這類(lèi)病狀的發(fā)生機(jī)理十分復(fù)雜，它與社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等多種角度有著一定的關(guān)系。面對(duì)產(chǎn)后抑郁患者，產(chǎn)婦如果沒(méi)有得到有效的護(hù)理，那么其情緒狀況也會(huì)逐漸趨向于崩潰。這對(duì)于幼兒的健康成長(zhǎng)以及產(chǎn)婦自身的恢復(fù)，也會(huì)帶來(lái)不同程度的影響。如何對(duì)于產(chǎn)后抑郁患者做出護(hù)理，是當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理的重要命題。近些年來(lái)，隨著醫(yī)療服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，在以家庭為中心護(hù)理服務(wù)發(fā)展過(guò)程中，這能夠真正以患者作為其中心，形成一種新的護(hù)理模式。在保障母嬰安全過(guò)程中，營(yíng)造一個(gè)舒適的產(chǎn)后環(huán)境。這種護(hù)理模式也得到了產(chǎn)婦及其家屬的一致認(rèn)可，護(hù)理內(nèi)容包括家庭化環(huán)境營(yíng)造、產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理等。這些護(hù)理方案的應(yīng)用會(huì)有效幫助產(chǎn)婦減少抑郁癥狀況產(chǎn)生，同時(shí)增加產(chǎn)婦在護(hù)理期間的身體質(zhì)量，為產(chǎn)婦后續(xù)的康復(fù)做出奠基。

綜上所述，采用以家庭為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案更容易幫助患者改善不良情緒，提高其自我滿(mǎn)意度，為患者生活質(zhì)量提升做出保障。

參考文獻(xiàn)

[1]舒茜.以家庭為中心的產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及生活質(zhì)量的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（36）：5237-5238.