王帥達(dá)

摘要：目的：研究噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩(wěn)定期的應(yīng)用效果。方法：選取2018年2月～2019年9月就診的64例慢阻肺穩(wěn)定期患者為研究對(duì)象，設(shè)為觀察組和對(duì)照組，每組32例。對(duì)照組采用沙美特羅替卡松治療;觀察組采用噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療。比較兩組臨床療效。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率96.88%與對(duì)照組81.25%相比較更高（P<0.05）。結(jié)論：噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩(wěn)定期，對(duì)照沙美特羅替卡松治療，能夠有效地提高治療總有效率。

關(guān)鍵詞：慢阻肺穩(wěn)定期;沙美特羅替卡松;沙美特羅替卡松

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，主要特征為氣流阻塞，疾病早期患者表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難。隨著疾病的進(jìn)展，患者病情加重，勞動(dòng)能力以及工作能力逐漸喪失，生活質(zhì)量越來越差，因此應(yīng)該及時(shí)的治療。針對(duì)慢阻肺穩(wěn)定期的藥物治療，主要目的是祛痰和緩解癥狀[1]，為了尋求更好的治療方案，本研究對(duì)沙美特羅替卡松對(duì)照噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩(wěn)定期的應(yīng)用效果展開探討?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年9月來我院就診的64例慢阻肺穩(wěn)定期患者為研究對(duì)象，本研究經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者或其家屬知情同意。將研究對(duì)象均分為觀察組和對(duì)照組，每組32例。對(duì)照組男13例，女19例，平均年齡（68.32±5.84）歲;觀察組男17例，女15例，平均年齡（67.21±5.01）歲。兩組患者性別、年齡一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

詢問患者的過敏史以及為患者做脫敏試驗(yàn)，確定患者對(duì)藥物無不良反應(yīng)，做好常規(guī)治療工作，保證患者的生命體征穩(wěn)定，主要有止咳化痰、吸氧以及臥床休息等。

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組采用沙美特羅替卡松治療。沙美特羅卡松粉吸入劑（國藥準(zhǔn)字：H20152647），霧化吸入，每天2次，每次50 ?g，治療1個(gè)月。

1.2.2 觀察組

觀察組采用噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療。對(duì)照組的基礎(chǔ)上選擇噻托溴銨粉吸入劑（國藥準(zhǔn)字H20060454），霧化吸入，每次1粒，每天1次，治療1個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)方法

自制問卷表調(diào)查分析兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比，分為顯效、有效和無效。（1）顯效：患者癥狀完全消失，病情完全好轉(zhuǎn);（2）有效：患者癥狀有所減輕，病情部分改善;（3）無效：患者癥狀、肢體障礙均無改善，病情未減輕甚至加重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn);P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療總有效率更高（P<0.05）。見表1。

3討論

慢阻肺的病理變化主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎，主要癥狀為氣短或者呼吸困難，但是也會(huì)因?yàn)閭€(gè)體差異表現(xiàn)程度不相同[3]。慢阻肺穩(wěn)定期主要使用支氣管舒張藥、祛痰藥治療，噻托溴銨霧屬于抗膽堿藥，能夠減輕患者的癥狀，擴(kuò)張患者的支氣管平滑肌，屬于長效藥，一般臨床通過霧化吸入給藥。沙美特羅替卡松屬于復(fù)合劑，主要由沙美特羅與氟替卡松組成，能夠保護(hù)支氣管收縮，并且藥效持續(xù)時(shí)間較長，能夠有效地改善患者的肺功能，緩解患者的癥狀，副作用較小且用藥比較安全，與噻托溴銨聯(lián)合使用，能夠起到協(xié)同作用。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的治療總有效率96.88%與對(duì)照組81.25%相比較，觀察組更高（P<0.05）。綜上所述，噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩(wěn)定期，對(duì)照沙美特羅替卡松治療能夠有效地提高治療總有效率，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李晉.沙美特羅替卡松聯(lián)合噻托溴銨吸入治療中重度COPD的臨床治療效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（13）：124-125.

[2]孔祥龍，曾慧卉，郭婷，等.沙美特羅替卡松粉聯(lián)合噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期C組患者的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（4）：865-866.

[3]梁文晉，關(guān)鍵.噻托溴銨聯(lián)合沙美特羅替卡松治療老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床效果[J].中國老年學(xué)雜志，2020，40（7）：1427-1430.