趙欣 李秀娟 師媛蕊

摘要：目的：總結(jié)全方位護(hù)理管理模式對(duì)于泌尿外科護(hù)理質(zhì)量和感染發(fā)生率的影響。方法：選擇我院2020年1月至2021年6月泌尿外科住院患者100例，隨機(jī)分為兩組。常規(guī)組采用傳統(tǒng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取全方位護(hù)理管理模式。對(duì)比護(hù)理質(zhì)量與感染發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組醫(yī)院感染發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：全方位護(hù)理管理模式可以顯著提高泌尿外科的護(hù)理服務(wù)水平，能夠有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生，值得推廣。

關(guān)鍵詞：泌尿外科;全方位護(hù)理管理模式;醫(yī)院感染;防控作用

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-297-01

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2020年1月至2021年6月泌尿外科住院患者100例，隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組患者總共50例，男女分別27例、23例，年齡（34.24±0.81）歲，疾病類型中膀胱結(jié)石13例、前列腺增生14例、輸尿管結(jié)石10例、其他13例;常規(guī)組患者總共50例，男女分別28例、22例，年齡（35.35±0.94）歲，疾病類型中膀胱結(jié)石12例、前列腺增生15例、輸尿管結(jié)石11例、其他12例?；A(chǔ)資料無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)服務(wù)模式，主要是做好對(duì)患者體征的檢測(cè)、病情的評(píng)估以及不良反應(yīng)的記錄與處理。

實(shí)驗(yàn)組采取全方位護(hù)理管理模式，具體措施如下：1）構(gòu)建管理小組?？剖抑魅螕?dān)任組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)。小組職責(zé)在于判斷泌尿外科的護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理問(wèn)題，并基于存在的問(wèn)題采取針對(duì)性的改進(jìn)措施;2）強(qiáng)化培訓(xùn)管理。采用集中化知識(shí)講座方式開(kāi)展培訓(xùn)，做好對(duì)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)的教育，促使護(hù)理人員專業(yè)技能和綜合素質(zhì)水平，強(qiáng)化護(hù)士對(duì)于醫(yī)院內(nèi)感染的防控能力以及手衛(wèi)生執(zhí)行情況。同時(shí)基于醫(yī)院感染防控需求制定不同崗位的職責(zé)與護(hù)理重點(diǎn);3）制定科室制度。按照科室的基礎(chǔ)特征構(gòu)建護(hù)理管理制度以及護(hù)理具體措施，強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的監(jiān)督管理。定期在科室內(nèi)開(kāi)展護(hù)理管理問(wèn)題的討論會(huì)議，并基于護(hù)理管理現(xiàn)存問(wèn)題采取針對(duì)性的改進(jìn)管理方案，確保護(hù)理質(zhì)量可以持續(xù)循環(huán)提高;4）按照患者的文化程度采用有效的健康教育，做好疾病知識(shí)、醫(yī)院感染等多方面的教育，提升患者的認(rèn)知并提高患者自我保護(hù)意識(shí)，積極配合醫(yī)護(hù)人員做好對(duì)醫(yī)院感染的針對(duì)性控制;5）注重日常護(hù)理。基于多維度、多層面實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理計(jì)劃的改進(jìn)，針對(duì)老年以及高感染風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)當(dāng)預(yù)先做好感染控制措施，例如做好環(huán)境管理、嚴(yán)格落實(shí)無(wú)菌護(hù)理與監(jiān)督管理。強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)感染的防控和監(jiān)督工作，發(fā)現(xiàn)日常護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素，并制定具體的管理方案。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比護(hù)理質(zhì)量與感染發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中觀察數(shù)據(jù)與一般資料均應(yīng)用SPSS23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，錄入期間基于定性與定量方式評(píng)價(jià)，并基于離散結(jié)合連續(xù)的方式完成數(shù)據(jù)的處理，并按照百分比與均數(shù)方式處理X2或T值檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)對(duì)比中P<0.05時(shí)代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

2.2感染發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組醫(yī)院感染發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05，詳情見(jiàn)表2。

3.討論

醫(yī)院感染主要是指住院期間患者發(fā)生的感染現(xiàn)象，醫(yī)院感染不僅會(huì)對(duì)患者的疾病治療形成直接影響，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益遭受后影響[3]?；颊摺⒓覍僖约搬t(yī)護(hù)人員在醫(yī)院范圍內(nèi)活動(dòng)者均可能發(fā)生醫(yī)院感染，其中患者因?yàn)槊庖吡^差感染的風(fēng)險(xiǎn)更高。醫(yī)院感染會(huì)導(dǎo)致人體局部組織或全身出現(xiàn)炎癥，對(duì)患者身體健康存在比較嚴(yán)重的危害，特別是對(duì)于住院患者，醫(yī)院感染會(huì)導(dǎo)致病情加重，從而威脅生命。

常規(guī)護(hù)理管理模式存在比較多的問(wèn)題與缺陷，制度體系不完善，工作效率相對(duì)較低，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量與效率較差，同時(shí)也會(huì)一定程度影響醫(yī)患、互換關(guān)系[4]-[5]。全方位護(hù)理管理模式可以顯著提升護(hù)理綜合水平，有利于泌尿外科護(hù)理質(zhì)量和感染的控制水平，同時(shí)提升護(hù)理質(zhì)量并促使患者盡早康復(fù)，基于全面、護(hù)理操作的規(guī)范化特征，可以更好的滿足泌尿外科的院感防控需求，從而提高整體護(hù)理效益。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組醫(yī)院感染發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，P<0.05。這一結(jié)果充分證明全方位護(hù)理管理模式具備較高的臨床價(jià)值，可以有效應(yīng)用于泌尿外科護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，管理方案的合理性較高，可以有效降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得作為常規(guī)護(hù)理方案。

綜上所述，全方位護(hù)理管理模式可以顯著提高泌尿外科的護(hù)理服務(wù)水平，能夠有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生，值得推廣。

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作者簡(jiǎn)介：趙欣（1982-06-），女，漢族，本科，云南昆明，主管護(hù)師，研究方向：外科護(hù)理學(xué)。