黃雯景 吳相煥

摘要：目的：為研究超聲脈沖電導(dǎo)治療儀與穴位敷貼聯(lián)合進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的效果，本文將從腸道系統(tǒng)疾病的發(fā)生率，當(dāng)前治療腸道疾病的主要手段以及對(duì)超聲脈沖治療儀穴位帖敷聯(lián)合中西藥治療的臨床效果進(jìn)行探討。方法：采用抽樣實(shí)驗(yàn)對(duì)照的方法進(jìn)行研究。結(jié)果：從觀察記錄可以看到結(jié)腸鏡前進(jìn)行中西醫(yī)特色護(hù)理能夠有效提高腸道準(zhǔn)備的質(zhì)量，環(huán)節(jié)患者在腸道準(zhǔn)備過(guò)程中的不適，從而提高患者的依從性，為形成安全、有效的結(jié)腸鏡做好了準(zhǔn)備。

關(guān)鍵詞：超聲脈沖電導(dǎo)治療儀;穴位帖敷;中西藥結(jié)合

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-140-01

引言：診斷腸道疾病的有效檢查方法是結(jié)腸鏡檢查，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果判斷患者的腸道情況，以對(duì)癥下藥，展開(kāi)有效治療。尤其是對(duì)于直腸癌的診斷，必須通過(guò)結(jié)腸鏡進(jìn)行檢查。而要保障結(jié)腸鏡診斷的準(zhǔn)確性和治療的安全性，需要良好的腸道準(zhǔn)備質(zhì)量，對(duì)患者的腸道進(jìn)行檢查前準(zhǔn)備，可以有效縮短結(jié)腸鏡檢查的時(shí)間，減少病人因腸道檢查所受的不適合痛苦，也能夠有效提高結(jié)腸鏡圖像的質(zhì)量，降低直腸病變的漏診率和誤診率。超聲脈沖電導(dǎo)治療儀穴位帖敷聯(lián)合中西藥進(jìn)行腸道準(zhǔn)備是全新的嘗試，通過(guò)對(duì)此的研究提出更多具有中西醫(yī)護(hù)理的方法，切實(shí)提高腸道準(zhǔn)備的質(zhì)量，環(huán)節(jié)患者腸道準(zhǔn)備的不適，提高患者的依從性，為形成安全、有效的結(jié)腸鏡前腸道準(zhǔn)備提高更多可行性方案。

一、超聲脈沖電導(dǎo)治療儀穴位貼敷聯(lián)合中西藥進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的意義

隨著國(guó)民生活水平的不斷提升，人們?cè)谏罘绞揭约帮嬍辰Y(jié)構(gòu)上都發(fā)生了很大的變化，接觸的烹飪方式方式非常多，加上生活作息不規(guī)律，運(yùn)動(dòng)時(shí)間少，導(dǎo)致結(jié)直腸發(fā)病率越來(lái)越高，已經(jīng)成為我國(guó)消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率的第二位了，更是患病率第一的惡性腫瘤。因此，為了降低我國(guó)的結(jié)直腸癌的死亡率和發(fā)病率，臨產(chǎn)醫(yī)學(xué)也在做更多嘗試和研究，將其作為關(guān)鍵性問(wèn)題進(jìn)行研究，實(shí)現(xiàn)在十九大報(bào)告中“健康中國(guó)”這宏偉的戰(zhàn)略。當(dāng)前我國(guó)早期結(jié)直腸癌的診斷率低于10%，明顯落后一些發(fā)達(dá)國(guó)家。提高結(jié)直腸癌的早期診斷率，為患者爭(zhēng)取更多治療時(shí)間刻不容緩，早期結(jié)直腸癌的篩選措施也亟待在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行推廣。

結(jié)腸鏡篩查是發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸癌的重要手段，為了提高結(jié)腸鏡篩查，需要對(duì)腸道進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，以方便通過(guò)儀器更清晰的觀察粘膜表面。然而結(jié)腸鏡檢查目前還沒(méi)有行之有效的準(zhǔn)備方案，若腸道準(zhǔn)備不足可以會(huì)導(dǎo)致病變遺漏、手術(shù)取消、手術(shù)時(shí)間增加、成本增加以及不良事件發(fā)生率都可能會(huì)增加。因此，腸道準(zhǔn)備的有效性是結(jié)腸鏡檢查安全、準(zhǔn)確、高效的關(guān)鍵性因素。因此超聲脈沖電導(dǎo)治療儀與穴位貼敷的聯(lián)合的效果對(duì)提高結(jié)腸鏡的診斷有著極為重要的意義，優(yōu)化腸道準(zhǔn)備，為臨床醫(yī)學(xué)提供更多的科學(xué)依據(jù)，指導(dǎo)臨床護(hù)理決策，提高護(hù)理的質(zhì)量。

二、超聲脈沖電導(dǎo)治療儀穴位貼敷聯(lián)合進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的細(xì)節(jié)

首先，超聲脈沖電導(dǎo)治療儀與穴位貼敷聯(lián)合進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，可以減少很多不必要的操作，治療儀可以提前了解患者的腸道環(huán)境，在通過(guò)穴位貼敷，調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。避免病人在腸道不佳的時(shí)候，需要口服清潔腸道的藥物，還需要清潔灌腸，讓患者遲遲不能做結(jié)腸鏡，延誤治療的時(shí)間。

其次，超聲脈沖電導(dǎo)治療儀與穴位貼敷聯(lián)合進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，將中西醫(yī)結(jié)合在一起，通過(guò)西醫(yī)儀器的準(zhǔn)確性和中醫(yī)療法的溫和性結(jié)合，有效縮短腸道檢查的時(shí)間，相對(duì)減輕了患者的不適和痛苦。腸道環(huán)境良好，影射的圖像就會(huì)更加清晰，讓醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確的判斷患者的腸道情況，進(jìn)而繼續(xù)后面的治療。

第三，穴位貼敷是機(jī)遇經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)二衍生的一種外治療法，起作用的原理是利用藥物的作用通過(guò)貼敷穴位的方法刺激經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)來(lái)調(diào)節(jié)氣血陰陽(yáng)運(yùn)行。大量中醫(yī)相關(guān)研究也證實(shí)了中藥穴位貼敷療法對(duì)患者的療效，而且溫和、安全。中藥穴位貼敷在操作上也比較簡(jiǎn)單，價(jià)格很便宜，毒副作用小，患者接受起來(lái)很快，可以長(zhǎng)期堅(jiān)持使用。將穴位貼敷運(yùn)用到腸道準(zhǔn)備過(guò)程中，可以有效避免西藥效果比較猛，部分患者身體無(wú)法接受的情況，讓腸道環(huán)境維持在相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境中，為后續(xù)的結(jié)腸鏡檢查做好準(zhǔn)備。

最后，可以提高患者的接受度。當(dāng)腸道準(zhǔn)備不佳時(shí)，患者需要經(jīng)歷多次清潔灌腸，給患者的生活帶來(lái)諸多不騙，且反復(fù)多次拆入肛管可能引發(fā)肛口不適，肛周紅腫甚至疼痛出血，讓患者承受更多的痛苦。且腸道準(zhǔn)備不佳還可能引起疾病的漏診和誤診，甚至增加并發(fā)癥。因此對(duì)于腸道準(zhǔn)備差的患者醫(yī)生會(huì)要求在短期內(nèi)多次查腸鏡，給患者的經(jīng)濟(jì)和身心帶來(lái)更大的負(fù)擔(dān)。通過(guò)超聲脈沖電導(dǎo)治療儀和穴位貼敷的聯(lián)合，可以準(zhǔn)確判斷腸道準(zhǔn)備情況，減輕患者的痛苦，更為人性化，也能夠提高早起結(jié)直腸癌的確診率。

三、討論與反思

近年來(lái)隨著國(guó)內(nèi)結(jié)直腸癌發(fā)病率的直線上升，已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)的重要研究課題，若能夠通過(guò)有效手段提高診斷的準(zhǔn)確性，則可以在很多癌癥病變前為患者提供更多的醫(yī)療幫助。而腸道的檢查需要高質(zhì)量的腸道準(zhǔn)備，目前腸道準(zhǔn)備的效果不夠明顯，如何達(dá)到高質(zhì)量的腸道準(zhǔn)備與很多方面都有關(guān)系，包括患者的依從性、藥物劑量、服藥時(shí)間、心理狀態(tài)、健康教育等等。通過(guò)臨床研究表明，腸道運(yùn)動(dòng)受腸神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的支配，若腸道準(zhǔn)備不佳則極可能影響腸道檢查的結(jié)果。缺乏合適的腸道準(zhǔn)備方案，腸道準(zhǔn)備的質(zhì)量低可直接影響結(jié)腸鏡檢查報(bào)告的精確程度。腸道準(zhǔn)備不充分對(duì)結(jié)腸鏡檢查造成諸多不利影響，譬如糞便殘?jiān)煞e造成觀察視野不清，術(shù)者因視巧受到影響無(wú)法對(duì)腸道走向進(jìn)行正確判斷。上述不利影響的最直接后果就是造成術(shù)者無(wú)法正確判斷持鏡時(shí)的用力程度，容易發(fā)生腸穿孔、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。通過(guò)超聲脈沖電導(dǎo)穴位貼敷聯(lián)合中西醫(yī)的運(yùn)用嘗試，再通過(guò)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果記錄，此方法確實(shí)能夠有效提高患者腸道準(zhǔn)備的質(zhì)量和效果，讓他們腸道環(huán)境更加清晰，為醫(yī)生提供更多準(zhǔn)確可參考的數(shù)據(jù)，適合在醫(yī)院消化內(nèi)科的腸道檢查中推廣。

結(jié)語(yǔ)：通過(guò)對(duì)腸道準(zhǔn)備重要的分析，了解到當(dāng)前更多腸道疾病患者都需要充分的腸道準(zhǔn)備。超聲脈沖電導(dǎo)治療儀穴位貼敷聯(lián)合中西醫(yī)運(yùn)用的方式是有效的嘗試，結(jié)果令人欣喜。

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