毛禮勤 亢祖勇

摘要：目的 探討泮托拉唑鈉治療消化性潰瘍出血的用藥方法，觀察治療效果。方法 將66例消化性潰瘍出血患者作為臨床研究對(duì)象，分設(shè)治療對(duì)照組與泮托拉唑鈉治療組，每組隨機(jī)分配患者33例，保證組間具有充分可比性。對(duì)兩組患者予以相同的常規(guī)治療方案，在此基礎(chǔ)上，對(duì)治療對(duì)照組患者予以?shī)W美拉唑鈉進(jìn)行治療，對(duì)泮托拉唑鈉治療組患者予以泮托拉唑鈉進(jìn)行治療。結(jié)果 與治療對(duì)照組患者相比較，泮托拉唑鈉治療組患者的治療總有效率顯著更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在消化性潰瘍出血的治療用藥中，泮托拉唑鈉能夠取得較奧美拉唑鈉更好的治療效果，值得加強(qiáng)推廣與應(yīng)用實(shí)踐。

關(guān)鍵詞：泮托拉唑鈉;消化性潰瘍出血;療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-099-01

消化性潰瘍是一種極為常見(jiàn)的消化內(nèi)科疾病，發(fā)病率相當(dāng)之高，如果患者病情得不到有效控制，便可并發(fā)出血，對(duì)患者的健康和安全帶來(lái)更大的危害[1]。本研究通過(guò)對(duì)33例消化性潰瘍出血患者予以泮托拉唑鈉進(jìn)行治療，證明該藥物可以取得快速、有效的止血效果，具體的研究過(guò)程與結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文臨床研究對(duì)象共計(jì)66例，其均為2020年1月到2020年12月期間，收治的消化性潰瘍出血患者，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病、惡性病變、凝血功能障礙及藥物過(guò)敏者。分設(shè)治療對(duì)照組與泮托拉唑鈉治療組，每組隨機(jī)分配患者33例，分組后治療對(duì)照組患者男18例，女15例，平均年齡（47.86±2.53）歲，平均病程（2.53±0.69）年，平均出血時(shí)間（5.28±1.23）h。泮托拉唑鈉治療組患者男19例，女14例，平均年齡（46.23±2.47）歲，平均病程（2.69±0.72）年，平均出血時(shí)間（5.39±1.31）h。兩組患者各項(xiàng)資料基本一致（P>0.05），可比性充分。

1.2 方法

對(duì)兩組患者采取的常規(guī)治療方案相同，包括補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡、營(yíng)養(yǎng)支持等等。在此基礎(chǔ)上，對(duì)治療對(duì)照組患者予以?shī)W美拉唑鈉進(jìn)行治療，靜滴給藥，每次40mg，每天2次，連續(xù)用藥7天;對(duì)泮托拉唑鈉治療組患者予以泮托拉唑鈉進(jìn)行治療，同樣為靜滴給藥，每次40mg，每天2次，連續(xù)用藥7天。

1.3觀察指標(biāo)

分別對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)、觀察，通過(guò)大便隱血試驗(yàn)、血壓、胃液pH檢查等，綜合判斷出血是否停止，記錄患者止血時(shí)間。用藥后24小時(shí)內(nèi)出血停止，為顯效;24小時(shí)到48小時(shí)內(nèi)出血停止，為有效;超過(guò)48小時(shí)出血依然持續(xù)，為無(wú)效。治療總有效率為顯效率加有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算所用的工具為Spss 21.0軟件。如果P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05表示不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與治療對(duì)照組患者相比較，泮托拉唑鈉治療組患者的治療總有效率顯著更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（參表1）。

3 討論

消化性潰瘍主要是指胃部與十二指腸所發(fā)生的慢性潰瘍，其發(fā)病率高，對(duì)患者的健康危害大，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)噯氣、惡心、反酸、上腹部疼痛等一系列癥狀，給患者帶來(lái)明顯不適，影響患者生活質(zhì)量[2]。該病如果得不到有效的治療和控制，便會(huì)并發(fā)出血，對(duì)患者帶來(lái)更大的健康與安全危害。

泮托拉唑鈉是一種質(zhì)子泵抑制劑，其能夠直接作用于胃黏膜壁，通過(guò)與質(zhì)子泵 H+-K+-ATP 酶相結(jié)合，導(dǎo)致 H+、K+以及 ATP 酶喪失活性，進(jìn)而發(fā)揮抑制胃酸分泌的作用。同時(shí)，該藥物還能夠抑制胰高血糖素、胃蛋白酶等物質(zhì)，促進(jìn)胃腸微循環(huán)的改善，加快血小板聚集，使胃腸黏膜潰瘍得到更好的愈合。與同為質(zhì)子泵抑制劑的奧美拉唑鈉相比較，泮托拉唑鈉的生物利用度更高，與質(zhì)子泵結(jié)合的選擇性更強(qiáng)，所以在消化性潰瘍出血的治療中，具有更理想的藥效表現(xiàn)[3]。

本文的臨床研究結(jié)果也切實(shí)證明，在消化性潰瘍出血的治療用藥中，泮托拉唑鈉能夠取得較奧美拉唑鈉更好的治療效果，值得加強(qiáng)推廣與應(yīng)用實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃大強(qiáng)，王安麗.泮托拉唑鈉聯(lián)合血凝酶治療胃潰瘍伴胃出血的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（05）：52-53.

[2]高偉萍.對(duì)泮托拉唑鈉治療消化潰瘍合并消化道出血的臨床治療效果進(jìn)行分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（12）：12-13.

[3]王有廣，席向利，席向艷.泮托拉唑鈉注射液治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（03）：47-48.